Denyut jantung

Dari Wikipedia, ensiklopedia bebas Denyut jantung adalah jumlah detak jantung per unit waktu , biasanya dinyatakan sebagai denyut per menit ( bpm ). Denyut jantung dapat bervariasi sesuai dengan kebutuhan tubuh untuk menyerap oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida perubahan, seperti selama latihan atau tidur. Pengukuran denyut jantung digunakan oleh profesional medis untuk membantu dalam diagnosis dan pelacakan kondisi medis. Hal ini juga digunakan oleh individu, seperti atlet , yang tertarik dalam memantau detak jantung mereka untuk mendapatkan efisiensi maksimum dari pelatihan mereka. Para gelombang R Gelombang R interval (RR interval) adalah kebalikan dari denyut jantung.

Isi
[hide]

1 Pengukuran 2 Pada saat istirahat o 2.1 Pada anak-anak 3 Maksimum o 3.1 Formula 4 Sasaran tingkat o 4.1 Metode Karvonen o 4.2 Metode Zoladz 5 Denyut jantung cadangan 6 Pemulihan denyut jantung 7 Kelainan o 7.1 Takikardia o 7.2 Bradikardia o 7.3 Aritmia o 7.4 ventrikel membantu perangkat 8 Sebagai faktor risiko 9 Lihat juga 10 Referensi 11 Pranala luar

[ sunting ] Pengukuran
Detak jantung diukur dengan mencari denyut nadi tubuh. Denyut nadi ini dapat diukur pada titik manapun pada tubuh di mana arteri pulsasi ditransmisikan ke permukaan dengan

menekan dengan jari telunjuk dan jari tengah, sering dikompresi terhadap struktur yang mendasari seperti tulang. Jempol tidak boleh digunakan untuk mengukur denyut jantung orang lain, sebagai pulsa kuat dapat mengganggu persepsi yang benar dari pulsa target. [1] Poin yang mungkin untuk mengukur denyut jantung adalah: 1. Aspek ventral pergelangan tangan pada sisi ibu jari ( arteri radial ). 2. Para arteri ulnaris . 3. Para leher ( arteri karotid ). 4. Bagian dalam siku , atau di bawah otot bisep ( arteri brakialis ). 5. Para selangkangan ( arteri femoralis ). 6. Di balik maleolus medialis pada kaki ( arteri tibialis posterior ). 7. Tengah dorsal kaki ( dorsalis pedis ). 8. Belakang lutut ( a. poplitea ). 9. Selama perut ( aorta abdominalis ). 10. Dada ( apeks jantung ), yang dapat dirasakan dengan tangan atau jari seseorang. Namun, adalah mungkin untuk Auskultasi jantung menggunakan stetoskop . 11. Para Candi ( arteri temporalis superfisial ). 12. Tepi lateral dari mandibula ( arteri wajah ). 13. Sisi kepala dekat telinga (arteri basilar) Sebuah metode yang lebih tepat menentukan pulsa melibatkan penggunaan elektrokardiograf , atau ECG (juga disingkat EKG). Elektrokardiograf pemantauan terus menerus dari hati secara rutin dilakukan dalam pengaturan klinis, terutama dalam pengobatan perawatan kritis . Komersial monitor denyut jantung juga tersedia, yang terdiri dari tali dada dengan elektroda . Sinyal ditransmisikan ke penerima pergelangan tangan untuk ditampilkan. Monitor denyut jantung memungkinkan pengukuran akurat yang akan diambil secara terus menerus dan dapat digunakan selama latihan saat pengukuran manual akan sulit atau tidak mungkin (seperti ketika tangan sedang digunakan).

[ sunting ] Pada saat istirahat

Denyut jantung istirahat (HR istirahat) adalah detak jantung seseorang saat mereka beristirahat, yang berbaring namun terjaga, dan tidak memiliki baru-baru ini diberikan sendiri. Denyut jantung istirahat yang khas pada orang dewasa adalah 60-90 bpm, [2] [ dead link ] dengan harga di bawah 60 bpm disebut sebagai bradikardia , dan tingkat di atas 100 bpm disebut sebagai takikardia . Atlet dikondisikan istirahat sering memiliki denyut jantung di bawah 60 bpm, dengan nilai di bawah 40 bpm tidak pernah terdengar. Misalnya, pembalap sepeda Lance Armstrong telah dikenal memiliki tingkat jantung istirahat ke level sekitar 32 bpm, pengendara sepeda Miguel Indurain memiliki tingkat jantung istirahat dari 28 bpm. [3] Pulsa rendah atlet dikondisikan adalah karena hipertrofi dari jantung otot, sehingga memungkinkan volume yang lebih tinggi darah yang dipompa di setiap denyutnya (yaitu stroke volume yang lebih tinggi).

[ sunting ] Pada anak-anak

Denyut jantung yang normal pada anak adalah variabel dan tergantung pada usia anak. Rentang yang harus dipertimbangkan normal kontroversial. [4]

[ sunting ] Maksimum
Bagian ini tidak mengutip manapun acuan atau sumber . Harap membantu meningkatkan bagian ini dengan menambahkan kutipan ke sumber terpercaya . Unsourced bahan mungkin akan menantang dan dihapus . (Oktober 2011) Detak jantung maksimum (maks HR) adalah denyut jantung tertinggi individu dengan aman dapat dicapai melalui stres latihan, dan tergantung pada usia. Cara yang paling akurat mengukur max HR adalah melalui tes stres jantung . Dalam ujian, subjek latihan saat sedang dipantau oleh EKG. Selama pengujian, intensitas latihan meningkat secara berkala (jika treadmill sedang digunakan, melalui peningkatan kecepatan atau kemiringan treadmill), terus sampai perubahan tertentu dalam fungsi jantung yang terdeteksi di EKG, di mana titik subjek diarahkan untuk berhenti. Khas durasi seperti berbagai tes 10-20 menit. Buku teks standar dari fisiologi dan kedokteran menyebutkan bahwa denyut jantung (HR) adalah mudah dihitung dari EKG sebagai berikut: HR = 1.500 / Interval RR dalam milimeter, HR = Interval 60/RR dalam hitungan detik, atau HR = 300/number dari kotak besar antara gelombang R berturut-turut [. rujukan? ] Dalam setiap kasus, penulis sebenarnya mengacu pada SDM sesaat, yang merupakan jumlah kali jantung akan mengalahkan jika berturut RR interval yang konstan. Melakukan tes latihan maksimal dapat memerlukan peralatan yang mahal. Orang-orang hanya sebuah awal latihan biasanya disarankan untuk melakukan tes ini hanya di hadapan staf medis karena risiko yang terkait dengan detak jantung yang tinggi. Untuk tujuan umum, biasanya orang, bukan menggunakan rumus untuk memperkirakan maksimum masing-masing denyut jantung.

[ sunting ] Rumus

Fox dan Haskell rumus; banyak digunakan.

Berbagai formula yang digunakan untuk memperkirakan tingkat jantung maksimum individu, berdasarkan usia, tetapi denyut jantung maksimum bervariasi secara signifikan antara individu. [5] Bahkan dalam sebuah tim olahraga elit tunggal, seperti pendayung Olimpiade berusia 20-an, detak jantung maksimum dapat bervariasi dari 160 sampai 220. [5] Variasi ini adalah sebagai besar sebagai kesenjangan usia 60 atau 90 tahun oleh persamaan linear yang diberikan di bawah ini, dan menunjukkan variasi yang ekstrim tentang angka rata-rata. Rumus yang paling umum ditemui, dengan tidak ada indikasi standar deviasi, adalah: HR max = 220 - usia Formula ini telah dikaitkan dengan berbagai sumber, namun secara luas dianggap telah dirancang pada tahun 1970 oleh Dr William Haskell dan Dr Samuel Fox. [5] Kirim ke dalam sejarah formula ini mengungkapkan bahwa hal itu tidak dikembangkan dari riset asli, tetapi dihasilkan dari pengamatan berdasarkan data dari sekitar 11 referensi yang terdiri dari penelitian yang dipublikasikan atau kompilasi ilmiah diterbitkan. [6] Ini diperoleh digunakan secara luas melalui digunakan oleh Electro Polar di monitor laju jantung, [5] yang telah Dr Haskell "tertawa tentang ", [5] seperti "tidak pernah seharusnya menjadi panduan mutlak untuk melatih rakyat". [5] Sementara yang paling umum (dan mudah diingat dan menghitung), formula tertentu tidak dianggap oleh kesehatan terkemuka dan profesional kebugaran menjadi prediktor yang baik dari HR max. Meskipun publikasi luas dari formula ini, penelitian mencakup dua dekade mengungkapkan kesalahan yang besar yang terkandung di dalamnya (Sxy = 7-11 b / min). Akibatnya, perkiraan dihitung oleh HR max = 220 - usia tidak memiliki keakuratan maupun prestasi ilmiah untuk digunakan dalam fisiologi olahraga dan bidang terkait. [6] Sebuah penelitian tahun 2002 [6] dari 43 formula yang berbeda untuk HR max (termasuk satu di atas) menyimpulkan sebagai berikut: 1. Tidak ada "diterima" rumus saat ini ada, (mereka menggunakan "diterima" untuk berarti diterima untuk kedua prediksi VO 2 , dan resep latihan rentang SDM) 2. Rumus dianggap paling pantas adalah: HR max = 205,8 - (0,685 usia) Hal ini ditemukan memiliki standar deviasi yang, walaupun besar (6,4 bpm), masih dianggap dapat diterima untuk penggunaan resep rentang latihan SDM. Formula sering dikutip lain adalah:

HR max = 206,3 - (0,711 usia) (Sering dikaitkan dengan "Londeree dan Moeschberger dari University of Missouri ")

HR max = 217 - (0,85 usia) (Sering dikaitkan dengan "Miller et al. Dari Indiana University ")

HR max = 208 - (0,7 usia) (Lain "tweak" dengan formula tradisional dikenal sebagai metode Tanaka. Berdasarkan studi dari ribuan orang, formula baru dirancang yang diyakini lebih akurat). [7]

Pada tahun 2007, peneliti di Universitas Oakland menganalisis tingkat jantung maksimum dari 132 individu tercatat tahunan lebih dari 25 tahun, dan menghasilkan suatu persamaan linier sangat mirip dengan formula Tanaka HR max = 206,9 - (0,67 usia)-dan persamaan nonlinier-HR max = 191,5 - (0.007 umur 2). Persamaan linier memiliki interval kepercayaan 5-8 bpm dan persamaan nonlinier memiliki jangkauan lebih ketat dari 2-5 bpm. Juga persamaan nonlinear ketiga diproduksi - HR max = 163 + (1,16 usia) -. (0,018 umur 2) [8] Angka-angka ini rata-rata sangat banyak, dan sangat tergantung pada fisiologi individu dan kebugaran. Sebagai contoh tingkat ketahanan pelari itu biasanya akan lebih rendah karena peningkatan ukuran jantung yang diperlukan untuk mendukung latihan, sementara tingkat seorang pelari cepat akan lebih tinggi karena waktu respon ditingkatkan dan durasi pendek. Sementara masing-masing memiliki detak jantung diperkirakan 180 (= 220 - umur), kedua orang bisa memiliki SDM yang sebenarnya maks 20 denyut terpisah (misalnya, 170-190). Selanjutnya, perhatikan bahwa individu-individu dari usia yang sama, pelatihan yang sama, dalam olahraga yang sama, di tim yang sama, dapat memiliki SDM yang sebenarnya maks 60 bpm terpisah (160-220): [5] jangkauan sangat luas, dan beberapa mengatakan "Denyut jantung mungkin adalah variabel paling penting dalam membandingkan atlet." [5] Penelitian yang dilakukan di Northwestern 2010 Universitas direvisi tingkat rumus jantung maksimum bagi perempuan. . Menurut Martha Gulati, et al, adalah: HR max = 206 - (0,88 usia) [9] [10] Sebuah studi dari Lund, Swedia memberikan nilai acuan (yang diperoleh selama ergometri sepeda) untuk pria: HR max = 203,7 / (1 + exp (0,033 x (umur - 104.3))) [11] dan untuk perempuan: HR max = 190,2 / (1 + exp (0,0453 x (umur - 107,5))) [12]

[ sunting ] Tingkat Sasaran

Bagian ini tidak mengutip manapun acuan atau sumber . Harap membantu meningkatkan bagian ini dengan menambahkan kutipan ke sumber terpercaya . Unsourced bahan mungkin akan menantang dan dihapus . (Oktober 2011) Heart Rate atau Tingkat Sasaran Pelatihan Jantung (THR) adalah kisaran yang diinginkan dari detak jantung yang dicapai selama latihan aerobik yang memungkinkan seseorang jantung dan paru-paru untuk menerima manfaat paling banyak dari latihan. Kisaran teoritis bervariasi sebagian besar didasarkan pada usia, namun kondisi fisik seseorang, jenis kelamin, dan pelatihan sebelumnya juga digunakan dalam perhitungan. Berikut adalah dua cara untuk menghitung seseorang THR. Dalam masing-masing metode, ada unsur yang disebut "intensitas" yang diungkapkan Sebagai persentase. Para THR dapat dihitung sebagai berbagai intensitas -85% 65%. Namun, sangat penting untuk mendapatkan nilai HR maks akurat untuk memastikan perhitungan yang bermakna (lihat di atas). Contoh seseorang dengan maks HR 180 (umur 40, estimasi max HR Sebagai 220 - umur): 65% Intensitas: (220 - (umur = 40)) 0,65 117 bpm 85% Intensitas: (220 - (umur = 40)) 0,85 153 bpm

[ sunting ] Metode Karvonen

Faktor Metode Karvonen Dalam denyut jantung istirahat (HR istirahat) untuk menghitung target detak jantung (THR), menggunakan berbagai intensitas 50-85%: THR = (HR max - sisanya SDM) intensitas%) + sisanya SDM Contoh seseorang dengan maks HR 180 dan istirahat HR 70: Intensitas 50%: ((180 - 70) 0,50) + 70 = 125 bpm Intensitas 85%: ((180 - 70) 0,85) + 70 = 163 bpm

[ sunting ] Metode Zoladz

Sebuah alternatif dengan metode Karvonen adalah metode Zoladz, yang berasal zona latihan dengan mengurangi nilai dari HR max: THR = HR maks - Adjuster 5 bpm Zona 1 Adjuster = 50 bpm Zona 2 Adjuster = 40 bpm Zona 3 Adjuster = 30 bpm Zona 4 = 20 bpm Adjuster Zona 5 Adjuster = 10 bpm Contoh seseorang dengan maks HR 180: Zona 1 (latihan mudah): 180-50 5 125-135 bpm

Zona 4 (latihan keras): 180-20 5 155-165 bpm

[ sunting ] Denyut jantung cadangan

Denyut jantung cadangan (HRR) adalah istilah yang digunakan untuk menjelaskan perbedaan antara seseorang yang diukur atau diperkirakan maksimum detak jantung dan denyut jantung istirahat. Beberapa metode pengukuran persentase mengukur intensitas latihan cadangan laju jantung. Selain itu, sebagai seseorang meningkatkan kebugaran kardiovaskular mereka, sisanya HR mereka akan turun, sehingga cadangan denyut jantung akan meningkat. Persentase HRR setara dengan persentase VO 2 cadangan. HRR = HR max - sisanya SDM Ini sering digunakan untuk mengukur intensitas latihan (pertama kali digunakan pada tahun 1957 oleh Karvonen). [13] Temuan studi Karvonen telah dipertanyakan, karena berikut ini: - Penelitian ini tidak menggunakan VO 2 data untuk mengembangkan persamaan. - Hanya enam mata pelajaran yang digunakan, dan korelasi antara persentase HRR dan VO [14] 2 max tidak signifikan secara statistik.

[ sunting ] Tingkat Pemulihan jantung

Pemulihan denyut jantung adalah denyut jantung yang diukur pada periode (atau referensi) tetap setelah berhenti aktivitas, biasanya diukur selama satu menit. Penurunan lebih besar denyut jantung setelah latihan selama periode acuan menunjukkan jantung lebih baik-AC. Jantung tarif yang tidak mampir lebih dari 12 satu menit setelah berhenti berolahraga bpm berhubungan dengan peningkatan risiko kematian. [15] Pelatihan rezim kadang-kadang menggunakan tingkat pemulihan jantung sebagai panduan kemajuan dan untuk menemukan masalah seperti panas atau dehidrasi. [16] Setelah beberapa periode singkat latihan keras itu bisa memakan waktu lama (sekitar 30 menit) untuk detak jantung turun menjadi beristirahat tingkat.

[ sunting ] Kelainan
[ sunting ] Takikardia
Artikel utama: Takikardia Takikardia adalah denyut jantung istirahat yang lebih dari 100 denyut per menit. Jumlah ini dapat bervariasi sebagai orang kecil dan anak-anak memiliki tingkat jantung lebih cepat daripada orang dewasa rata-rata.

[ sunting ] Bradikardia
Artikel utama: Bradikardia dan jantung Atlet yang Bradycardia didefinisikan sebagai detak jantung kurang dari 60 denyut per menit meskipun jarang gejala sampai di bawah 50 bpm bila seorang manusia berada pada istirahat total. Bradycardia mungkin berhubungan dengan kondisi medis seperti hipotiroidisme. Dilatih atlet cenderung memiliki tingkat memperlambat jantung istirahat, dan bradikardi beristirahat di atlet tidak boleh dianggap abnormal jika individu tidak memiliki gejala yang terkait dengannya. Sebagai contoh Miguel Indurain , seorang pengendara sepeda Spanyol dan lima kali Tour de Prancis pemenang, memiliki tingkat jantung istirahat dari 28 denyut per menit, salah satu yang terendah yang pernah dicatat dalam manusia yang sehat. Sekali lagi, jumlah ini dapat bervariasi sebagai anak-anak dan orang dewasa kecil cenderung memiliki detak jantung lebih cepat daripada orang dewasa rata-rata.

[ sunting ] Aritmia
Artikel utama: Aritmia Aritmia adalah kelainan denyut jantung dan irama (kadang-kadang merasa sebagai palpitasi ). Mereka dapat dibagi menjadi dua kategori besar: denyut jantung cepat dan lambat. Beberapa menyebabkan sedikit gejala atau minimal. Lainnya menghasilkan lebih gejalagejala serius ringan, pusing dan pingsan.

[ sunting ] perangkat ventrikel membantu

Sebuah badan dengan ventrikel membantu perangkat , atau KVA, dipasang sebagai bantuan untuk gagal jantung kadang-kadang tidak memiliki denyut jantung atau nadi dan karena itu tidak ada detak jantung, karena banyak VADs pompa aliran kontinu.

[ sunting ] Sebagai faktor risiko

Sejumlah investigasi menunjukkan bahwa denyut jantung cepat istirahat telah muncul sebagai faktor risiko baru untuk kematian di homeothermic mamalia, khususnya angka kematian kardiovaskuler pada manusia. Denyut jantung cepat dapat menyertai peningkatan produksi molekul peradangan dan peningkatan produksi spesies oksigen reaktif dalam sistem kardiovaskular, selain meningkatkan stres mekanik ke jantung. Ada korelasi antara laju istirahat meningkat dan risiko kardiovaskular. Hal ini tidak dilihat sebagai "menggunakan peruntukan denyut jantung" melainkan peningkatan risiko untuk sistem dari tingkat peningkatan. [17] Sebuah penelitian di Australia yang dipimpin internasional pasien dengan penyakit kardiovaskular telah menunjukkan bahwa denyut jantung berdetak merupakan indikator kunci untuk resiko serangan jantung. Studi yang dipublikasikan dalam The Lancet

(September 2008) mempelajari 11.000 orang, di 33 negara, yang sedang dirawat karena masalah jantung. Mereka pasien yang denyut jantung berada di atas 70 denyut per menit yang lebih tinggi secara bermakna insiden serangan jantung, penerimaan rumah sakit dan kebutuhan untuk operasi. Universitas Sydney profesor kardiologi Ben Freedman dari Sydney Concord rumah sakit, berkata "Jika Anda memiliki detak jantung yang tinggi ada peningkatan serangan jantung, ada sekitar peningkatan 46 persen pada rawat inap untuk serangan jantung non-fatal atau fatal." [ 18] Buku teks standar dari fisiologi dan kedokteran menyebutkan bahwa denyut jantung (HR) adalah mudah dihitung dari EKG sebagai berikut: HR = 1.500 / RR interval dalam milimeter, HR = Interval 60/RR dalam hitungan detik, atau HR = 300/number dari kotak besar antara gelombang R berturut-turut. Dalam setiap kasus, penulis sebenarnya mengacu pada SDM sesaat, yang merupakan jumlah kali jantung akan mengalahkan jika berturut RR interval yang konstan. Namun, karena rumus di atas hampir selalu disebutkan, siswa menentukan SDM dengan cara ini tanpa melihat EKG lebih lanjut.