P. 1
Triase

Triase

|Views: 34|Likes:

More info:

Published by: Teuku Okky Radhinal Akhyar on May 13, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/17/2012

pdf

text

original

Tengkorak Retak DEFINISI Tengkorak retak adalah retaknya tulang yang mengelilingi otak.

Tengkorak retak dapat terjadi dengan atau tanpa kerusakan otak. Gejalanya bisa termasuk rasa sakit, gejala kerusakan otak, dan, pada keretakan tertentu, bocornya cairan dari hidung atau telinga atau memar di belakang telinga atau sekitar mata. Computed tomography (CT) digunakan untuk mendiagnosa keretakan tengkorak. Banyak keretakan tengkorak tidak memerlukan pengobatan. Tengkorak retak bisa melukai arteri dan pembuluh darah, yang kemudian berdarah ke dalam daerah yang mengelilingi jaringan otak. Orang yang mengalami tengkorak retak, kerusakan otak kemungkinan bisa lebih parah dibandingkan dengan orang yang menderita luka kepala tetapi tidak retak. Bagaimanapun, tengkorak retak sering terjadi tanpa kerusakan otak. Retak, khususnya di belakang dan bawah (base) tengkorak, dapat merobek selaput , lapisan pada jaringan yang melindungi otak. Sifatnya jarang, bakteri masuk ke tengkorak melalui beberapa retakan, menyebabkan infeksi dan kerusakan otak berat. Kadangkala, bagian-bagian dari tulang tengkorak retak tertekan masuk ke dalam otak. Jenis retak ini disebut keretakan tertekan. Tengkorak retak tertekan bisa menekan otak ke lingkungan sekitar dan benda asing, menimbulkan infeksi atau bentuk dari abscesses (kumpulan nanah) di dalam otak GEJALA Beberapa gejala-gejala menduga keretakan pada dasar tengkorak : Cairan cerebrospinal-cairan bening yang mengalir melebihi permukaan otak diantara meninges-bisa mengalir dari hidung (rhinorrhea) atau telinga (otorrhea). Darah bisa menumpuk di belakang gendang telinga, atau jika gendang telinga retak, darah bisa mengalir dari telinga. Lebam bisa terbentuk di belakang telinga (tanda Battle) atau di sekitar mata (mata raccoon). Darah bisa menumpuk di dalam sinus, yang bisa juga menjadi retak DIAGNOSA Tengkorak retak biasanya didiagnosa pada orang dengan luka kepala yang menjalani computed tomography (CT) scanning. CT scanning lebih baik dibandingkan magnetic resonance imaging (MRI) untuk mendiagnosa tengkorak yang retak. Kebanyakan orang dengan tengkorak yang retak tanpa luka kepala dirujuk ke rumah sakit dan diperiksa. Orang yang mengalami serangan memerlukan antikonsulvan. Selain dari retak pada dasar tengkorak dan tengkorak retak yang menekan, kebanyakan tengkorak tidak memerlukan pengobatan khusus. Retak pada dasar tengkorak : orang dengan retak pada dasar tengkorak dirujuk ke rumah sakit. Istirahat total dan mengangkat kepala diperlukan sampai cairan cerebrospinal berhenti mengalir. Orang harus menghindari meniup hidung mereka karena seringkali sinus di dekat hidung juga retak. Bahkan juga, meniup hidung bisa menyebabkan udara dari hidung menyebar ke bagian lain pada wajah atau kepala. Kebanyakan meningel merobek penutup pada mereka sendiri dalam 48 jam atau setidaknya dalam seminggu setelah luka tersebut. jika cairan cerebrospinal terus mengalir, kemudian dokter kadangkala bisa mengeringkan cairan tersebut dengan memasukkan jarum kecil pada punggung bawah. Jika cairan terus mengalir, aliran tersebut ditutup dengan cara operasi.

merusak otak. PENGOBATAN Pengobatan pada kista leptomeningeal bisa hanya berhubungan dengan penelitian. Pada anak yang mengalami atau menjadi beresiko mengalami masalah-masalah seperti tekanan pada otak atau infeksi. salah satu atau lebih bagian pada tulang bisa menekan ke dalam otak. Gejala-gejala atau CT scan menemukan dugaan sebuah retakan pada dasar tengkorak. Gejala-gejala atau CT scan menemukan dugaan sebuah retakan pada dasar tengkorak. Anak tersebut telah pingsan.Tahukah anda Sinar X pada tengkorak jarang membantu Tengkorak retak yang menekan : pada retakan jenis ini. Seorang anak dengan tengkorak yang retak dirujuk ke rumah sakit jika : Gejala-gejala diduga kemungkinan luka otak. Tengkorak yang retak pada anak : pada bayi yang mengalami tengkorak retak. Otak kemungkinan mengarah keluar. dokter mengeringkan kista dengan cara operasi. selaput di sekitar otak kadangkala menonjol terus dan menjadi terperangkap oleh retakan. Dokter mengangkat kepingan tengkorak kembali ke posisi dan menutup luka dengan jahitan. . Anak yang diduga mengalami kekerasan. Dokter bermaksud untuk mencegah infeksi dan pembentukan abscesses dengan mengangkat benda asing dan jaringan mati dan memperbaiki dengan maksimal kerusakan sebagaimana mungkin. membentuk kantung berisi cairan yang disebut retak yang berkembang atau kista leptomeningeal. walau sebentar. Kantung tersebut terbentuk lebih dari 3 sampai 6 minggu dan kemungkinan bukti pertama bahwa tengkorak telah retak. sejak kantung berisi cairan kadangkala sembuh dengan sendirinya.

Penuntun Lapangan START berupa penilaian pasien 60 detik yang mengamati ventilasi. atau yang tidak mungkin diselamatkan. Saat ini tidak ada standard nasional baku untuk triase. cedera kepala atau maksilofasial berat. Prioritas Pertama (Merah) : Pasien cedera berat yang memerlukan tindakan dan transport segera (gagal nafas. cedera dada tanpa gangguan respirasi. perfusi. Sistim METTAG atau pengkodean dengan warna tagging system yang sejenis bisa digunakan sebagai bagian dari Penuntun Lapangan START. . Prioritas Ketiga (Hijau) : Pasien degan cedera minor yang tidak membutuhkan stabilisasi segera (cedera jaringan lunak. serta luka bakar ringan). PENILAIAN DITEMPAT DAN PRIORITAS TRIASE. fraktura mayor tanpa shok. cedera kepala atau tulang belakang leher. Proses triase inisial harus dilakukan oleh petugas pertama yang tiba ditempat kejadian dan tindakan ini harus dinilai ulang terus menerus karena status triase pasien dapat berubah. cedera maksilo-fasial tanpa gangguan jalan nafas serta gawat darurat psikologis). dan status mental untuk memastikan kelompok korban seperti yang memerlukan transport segera atau tidak. Triase adalah proses khusus memilah pasien berdasar beratnya cedera atau penyakit untuk menentukan jenis perawatan gawat darurat serta transportasi. Pertahankan keberadaan darah universal dan cairan. atau mati. Tindakan ini merupakan proses yang berkesinambungan sepanjang pengelolaan musibah massal. Prioritas tindakan dijelaskan sebagai : Prioritas Nol (Hitam) : Pasien mati atau cedera fatal yang jelas dan tidak mungkin diresusitasi. cedera torako-abdominal. fraktura dan dislokasi ekstremitas. shok atau perdarahan berat. Ini memungkinkan penolong secara cepat mengidentifikasikan korban yang dengan risiko besar akan kematian segera atau apakah tidak memerlukan transport segera. 1. Pendekatan yang dianjurkan untuk memprioritisasikan tindakan atas korban adalah yang dijumpai pada sistim METTAG. Prioritas Kedua (Kuning) : Pasien dengan cedera yang dipastikan tidak akan mengalami ancaman jiwa dalam waktu dekat (cedera abdomen tanpa shok. luka bakar berat). Metode triase yang dianjurkan bisa secara METTAG (Triage tagging system) atau sistim triase Penuntun Lapangan START (Simple Triage And Rapid Transportation).TRIASE.

Petugas Angkut atau Transportasi. e. Kenali dan tunjuk area sektor musibah massal : a. Sektor Transportasi.2. c. f. Tim respons pertama harus menilai lingkungan atas kemungkinan bahaya. d. Petugas Triase Primer. Petugas Komando Musibah. b. CISD (Critical Insident Stress Debriefing). Sektor Pendukung (Kebutuhan dan Tenaga). b. Sektor Tindakan Primer. Sektor Komando/Komunikasi Musibah. f. keamanan dan jumlah korban untuk menentukan tingkat respons yang memadai. c. 3. 4. Petugas Komunikasi. Sektor Tindakan Sekunder. g. Petugas Perawatan. Sektor Ekstrikasi/Bahaya. Sektor Musibah. Beritahukan koordinator untuk mengumumkan musibah massal dan kebutuhan akan dukungan antar instansi sesuai yang ditentukan oleh beratnya kejadian. d. h. 5. Kritik Pasca Musibah. Petugas Ekstrikasi/Bahaya. Petugas Triase Sekunder. b. Sektor Triase. Kenali dan tunjuk pada posisi berikut bila petugas yang mampu tersedia : a. Rencana Pasca Kejadian Musibah massal : a. 6. e. g. .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->