Gangguan rasa nyaman : nyeri ( sakit kepala ) berhubungan dengan peningkatan tekanan vaskuler serebral.

Nyeri ( sakit kepala ) b.d peningkatan tekanan vaskuler serebral Tujuan Intervensi Rasional Setelah diberikan -mempertahankan tirah baring selama -meminimalkan asuhan keperawatan fase akut stimulasi/meningkatkan diharapkan nyeri relaksasi berkurang dengan KH : -berikan tindakan non farmakologi -tindakan yang -Klien melaporkan untuk menghilangkan sakit kepala menurunkan tekanan nyeri/ketidaknyamanan mis; kompres dingin pada dahi,pijat vaskuler serebral dan hilang/terkontrol punggung dan leher,tenang,redupkan yang lampu kamar lampu kamar,tehnik memperlambat/memblok relaksasi(panduan imajinasi,diktraksi) respon simpatis efektif dan aktifitas waktu senggang. dalam menghilangkan -Hilangkan/minimalkan aktivitas sakit kepala dan vasokontriksi yang dapat komplikasinya. meningkatkan sakit kepala mis; -Aktivitas yang mengejan saat BAB,batuk panjang meningkatkan dan membungkuk. vasokontriksi menyebabkan sakit kepala pada adanya -Bantu pasien dalam ambulasi sesuai peningkatan tekanan kebutuhan vascular serebral. -pusing dan penglihatan kabur sering berhubungan dengan sakit kepala.pasien juga dapat mengalami episode hipotensi postural. -meningkatkan kenyamanan umum.kompres hidung dapat mengganggu proses menelan atau membutuhkan napas dengan mulut ,menimbulkan stagnasi sekresi oral dan mengeringkan membrane mukosa. -

-berikancairan,makanan lunak,perawatan mulut yang teratur bila terjadi pendarahan hidung atau kompres hidung telah dilakukan untuk menghentikan pendarahan

-kolaborasi pemberian obat analgesik,

kolaberasi

pemberian

obat

Antiansietas mis; munurunkan/mengontrol lorazepanm(ativan),diazepam,(valium) nyeri dan menurunkan rangsang system saraf simpatis. -dapat mengurangi ketegangan dan ketidaknyamanan yang diperberat oleh stress.