ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

J GANGGUAN CEMAS DENGAN DIAGNOSA MEDIS LETAK SUNGSANG TRIMESTER 3 PATOLOGI

Nama Kelompok : Dimas Yudha (015.12.10.519) Rina Puji Lestari (015.12.10.560)

AKADEMI KEPERAWATAN PEMERINTAHAN KABUPATEN NGAWI 2012

KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT. Apabila ada kurang lebihnya dari penyusunan makalah ini kami berharap kritik dan saran dari semua pihak yang dapat membangun makalah ini menjadi lebih baik. MPH dan kami bisa mengetahui tanda tanda letak sungsang . SST. ”ASUHAN KEPERAWATAN PATOFISIOLOGIS TRIMESTER III DENGAN LETAK SUNGSANG” Adapun tujuan dari penyusunan makalah ini yaitu sebagai tugas dari Dosen Agnes Mariasih. .serta memahami dan dapat melaksanakan asuhan keperawatan yang harus diberikan. yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah dengan judul.

............................ Asuhan Keperawatan............ Pengertian Letak sungsang......................................................... B................................................ B....................................................................................... Daftar Isi................................................................................................. Daftar Pustaka.......................... A.......................................................................................................................................................................... Kata Pengantar...... B................................................ C........... Manifestasi Klinis Letak sungsang................... Patofisiologi Letak sungsang....... Bab I Pendahuluan............................................................. A.................. A..........................DAFTAR ISI Halaman Judul.. Manfaat................ Saran.............................................................................. F........ Phatway....................................................................................................... Kesimpulan.......................................................... G............................................................................................ ..................................................... E........................... D....................................................................... Etiologi Letak sungsang................................................................................ Penatalaksanaan................................................. C..................................... Tujuan Umum dan Khusus...................................................................... i ii iii 4 4 4 4 5 5 5 Latar Belakang.............................................................. Bab II Pembahasan.............. 6 6 8 33 33 33 34 Bab III Penutup.......................

3. . Asuhan keperawatan maternitas ibu hamil dan patologi trimester III dengan letak sungsang merupakan salah satu materi Keperawatan Maternitas di semester ini. mata ajar keperawatan maternitas setiap mahasiswa tingkat 2 semester IV diharuskan menguasai materi dalam kurikulum semester IV. Latar Belakang Berdasarkan kurikulum mahasiswa keperawatan semester IV. Mampu melaksanakan Asuhan Keperawatan Maternitas pada klien dengan letak sungsang. 2. Menyebutkan dan memahami pengertian dan tanda-tanda dari letak sungsang. Tujuan Tujuan umum Mahasiswa memahami tanda-tanda Patologi trimester III dengan letak sungsang. Manfaat a. Mahasiswa dapat menambah pengetahuan bagi penulis tentang asuhan keperawatan ibu hamil trimester II fisiologis. b. Dapat menambah pengetahuan bagi mahasiswa lain tentang asuhan keperawatan trimester II fisiologis.BAB I PENDAHULUAN 1. Tujuan khusus Mahasiswa diharapkan dapat : 1. c. 2. Dapat dijadikan referensi bagi pembaca.

Kehamilan trimester III adalah berlangsung dari minggu ke-28 hingga masa kelahiran. 2000). (Saifudin. Pengertian Kehamilan Sungsang adalah Kehamilan pada bayi dengan presentasi bokong (sungsang) dimana bayi letaknya sesuai dengan sumbu badan ibu.(2009) Kehamilan di bagi atas 3 trimester yaitu trimester I. dan trimester III. Cairan vagina meningkat dan kental. kadang-kadang terjadi kontraksi ringan dan suhu tubuh dapat meningkat. 2000) Presentasi bokong merupakan keadaan dimana janin terletak memanjang dengan kepala di fundus uteri dan bokong berada di kavum uteri. 2004). Menurut Sulistyowati. A.BAB II PEMBAHASAN Letak Sungsang Pengertian Kehamilan  Kehamilan adalah dikandungnya janin hasil pembuahan sel telur oleh sel sperma (Kushartanti. payudara semakin besar dan kencang. puting susu semakin hitam dan membesar. Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terahir (Hanifa. Presentasi bokong sempurna ( complete breech ) terjadi jika kedua kaki mengalami fleksi pada panggul dan lutut. sedangkan bokong merupakan bagian terbawah di daerah pintu atas panggul atau simfisis.  Masa kehamilan dimulai dan konsepsi sampai lahirnya janin. ( Saifudin. 2002 ) a. perasaan gembira disertai cemas menunggu kelahiran sang bayi.Pada trimester III. . kepala berada pada fundus uteri. Emosi mulai tidak stabil. 2002) Ada empat macam presetasi bokong ( saifudin. bayi mulai menendang-nendang. trimester II.

Plasenta previa f. c. Bila bagian terendah teraba salah satu dan atau kedua kaki atau lutut 2. letak bila lutut terendah Untuk menentu kan berbagai letak sungsang dapat dilakukan dengan melakukan pemeriksaan dalam. Implantasi plasenta di fundus atau di tonus uteri cenderung untuk mempermudah terjadinya presentasi bokong Sebab terjadinya presentasi bokong. d. Kehamilan ganda. plasenta previa. Dapat dibedakan letak kaki bila kaki terendah .b. ( Manuaba. a. Kehamilan ganda. Presentasi bokong murni ( frank breech ) terjadi jika kedua kaki mengalami fleksi pada panggul dan ekstensi pada lutut. Terjadinya lilitan tali pusat / tali pusat pendek. Presentasi kaki atau bokong kaki ( footling breech ) terjadi jika sebuah kaki mengalami ekstensi pada panggul dan lutut d. Beberapa ibu melahirkan bayinya semua dengan presentasi bokong menunjukkan bahwa bentuk panggulnya adalah sedemikian rupa sehingga lebih cocok untuk presentasi bokong daripada presentasi kepala. Kelainan uterus : uterus arkuatus. pemeriksaan foto abdomen. fibra. ada pesentasi bokong membakal. e.hydrocepalus dan janin besar. Tedapat tumor di pelvis minorn yang mengganggu masuknya janin ke pintu atas panggul ( PAP ). Banyak yang diketahui sebabnya. air ketuban yang berlebihan. uterus septus. Panggul sempit b. Letak Kaki 1. panggul sempit. myoma.. uterus dupleks. c. dan pemeriksaan ultrasonografi.  Etiologi Faktor-faktor presentasi bokong meliputi prematuritas. 2001) .

 Manifestasi klinis 1. beberapa fetus tidak seperti itu.  Dikenal beberapa jenis letak sungsang. Dengan demikian pada pemeriksaan dalam hanya dapat diraba bokong. Dengan demikian janin dapat menempatkan diri dalam presentasi kepala. Terasa sesak Patofisiologi  Letak janin dalam uterus bergantung pada proses adaptasi janin terhadap ruangan dalam uterus. Terdapat flour albous atau keputihan 4. sehingga memungkinkan janin bergerak dengan leluasa. Sebagian dari mereka berada dalam posisi sungsang. Nyeri abdomen 2. sedangkan kepala berada ruangan yang lebih kecil di segmen bawah uterus. Kontraksi/ HIS 3. Pada presentasi bokong akibat ekstensi kedua sendi lutut. sedangkan pada kehamilan cukup bulan. Karena bokong dengan kedua tungkai terlipat lebih besar daripada kepala. Dengan demikian dapat dimengerti mengapa pada kehamilan belum cukup bulan. jumlah air ketuban relatif lebih banyak. kedua kaki terangkat ke atas sehingga ujungnya terdapat setinggi bahu atau kepala janin.  Pada kehamilan triwulan terakhir janin tumbuh dengan cepat dan jumlah air ketuban relatif berkurang. janin sebagian besar ditemukan dalam presentasi kepala. letak sungsang atau letak lintang. Sayangnya. Pada kehamilan sampai kurang lebih 32 minggu. . frekuensi letak sungsang lebih tinggi. yakni:  • Presentasi bokong (frank breech) (50-70%). maka bokong dipaksa untuk menempati ruang yang lebih luas di fundus uteri.

Pada presentasi kaki bagian paling rendah adalah satu atau dua kaki. 2 Terdapat flour albous Peningkatan hormon selama kehamilan menyebabkan produksi carian vagina yang disebut lokore. 1 Jagalah kebersihan dan kelembaban di sekitar vagina. menetap. Pada presentasi bokong kaki tidak sempurna hanya terdapat satu kaki di samping bokong. Hal ini bisa berarti appendiksitis. Nyeri abdomen yang hebat Nyeri abdomen yang mungkin menunjukkan masalah yang mengancam keselamatan jiwa adalah yang hebat. 4 Gunakan selalu celana dalam yang kering dan bersih . persalinan pre term. 2 Jangan memakai pakaian dalam terlalu ketat. iritasi uterus. infeksi saluran kemih atau infeksi lainnya (Pusdiknakes. dan tidak hilang setelah istirahat. Keluarnya cairan ini adalah normal selama tidak menjadi banyak. penyakit kantong empedu. sedangkan kaki yang lain terangkat ke atas. Jika cairan ini menjadi demikian. adanya rasa gatal atau iristasi. 2003). aborsi. encer dan tidak berbau. berbau. kehamilan ektopik. penyakit radang pelviks. abrupsio plasenta. 3 Gantilah celana dalam sesering mungkin. terutama ketika celana dalam sudah terasa lembab/basah. • Presentasi bokong kaki sempurna ( complete breech ) ( 5-10%).  • Presentasi bokong kaki tidak sempurna dan presentasi kaki ( incomplete or footling ) ( 10-30%). berubah warna. Pada presentasi bokong kaki sempurna disamping bokong dapat diraba kaki. Cairan ini berwarna putih. gastritis.  Penatalaksanaan 1. segera konsultasikan ke dokter.

Makan tidak terlalu banyak 4.Tidur dengan bantal yang tinggi 3. Sakit kepala yang menunjukkan suatu masalah yang serius adalah sakit kepala hebat yang menetap dan tidak hilang dengan beristirahat. Kadang-kadang dengan sakit kepala yang hebat tersebut. Sakit kepala yang hebat dalam kehamilan adalah gejala dari pre-eklampsia (Pusdiknakes. ekspansi diafgrama terbatas karena pembesaran uterus.Konsul ke dokter bila ada kelainan asma dll 5. 2003).5 Gunakan bahan celana dalam yang terbuat dari bahan katun atau yang paling mudah menyerap keringat 3 Sakit kepala yang hebat Sakit kepala biasa terjadi selama kehamilan dan seringkali merupakan ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan.Latihan nafas melalui senam hamil 2.Berikan penjelasan bahwa hal ini akan hilang setelah melahirkan . dimana rahim membesar mendesak diafragma ke atas Penanganan : 1. penglihatan ibu menjadi kabur atau berbayang. 4 Gangguan Pernapasan Nafas dangkal terjadi pada 50% wanita hamil.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.