ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

J GANGGUAN CEMAS DENGAN DIAGNOSA MEDIS LETAK SUNGSANG TRIMESTER 3 PATOLOGI

Nama Kelompok : Dimas Yudha (015.12.10.519) Rina Puji Lestari (015.12.10.560)

AKADEMI KEPERAWATAN PEMERINTAHAN KABUPATEN NGAWI 2012

SST. . ”ASUHAN KEPERAWATAN PATOFISIOLOGIS TRIMESTER III DENGAN LETAK SUNGSANG” Adapun tujuan dari penyusunan makalah ini yaitu sebagai tugas dari Dosen Agnes Mariasih.serta memahami dan dapat melaksanakan asuhan keperawatan yang harus diberikan. yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah dengan judul. MPH dan kami bisa mengetahui tanda tanda letak sungsang . Apabila ada kurang lebihnya dari penyusunan makalah ini kami berharap kritik dan saran dari semua pihak yang dapat membangun makalah ini menjadi lebih baik.KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT.

.. A................................................. A........................................................................... Bab II Pembahasan......................................................................... Phatway............................... Kata Pengantar................................................. 6 6 8 33 33 33 34 Bab III Penutup.............................................................. E.......................................................... Daftar Isi............................................................................................................................................................... Kesimpulan.......... F............................................. G.......... C.. Daftar Pustaka............................................................................... Asuhan Keperawatan............................................... ............................................................................ Manifestasi Klinis Letak sungsang............................................................................................................. B.......................... Saran...................... Manfaat.............................................................DAFTAR ISI Halaman Judul....................... i ii iii 4 4 4 4 5 5 5 Latar Belakang................ A............. C................................................ Patofisiologi Letak sungsang................................................................. Pengertian Letak sungsang........... D.................................................. B................................................ Tujuan Umum dan Khusus... Bab I Pendahuluan.................................. B....... Penatalaksanaan......... Etiologi Letak sungsang................................................................................................................................................................................................

Mahasiswa dapat menambah pengetahuan bagi penulis tentang asuhan keperawatan ibu hamil trimester II fisiologis. Latar Belakang Berdasarkan kurikulum mahasiswa keperawatan semester IV. Dapat dijadikan referensi bagi pembaca. Asuhan keperawatan maternitas ibu hamil dan patologi trimester III dengan letak sungsang merupakan salah satu materi Keperawatan Maternitas di semester ini. Tujuan Tujuan umum Mahasiswa memahami tanda-tanda Patologi trimester III dengan letak sungsang. 2. mata ajar keperawatan maternitas setiap mahasiswa tingkat 2 semester IV diharuskan menguasai materi dalam kurikulum semester IV. . Mampu melaksanakan Asuhan Keperawatan Maternitas pada klien dengan letak sungsang. c.BAB I PENDAHULUAN 1. Tujuan khusus Mahasiswa diharapkan dapat : 1. Dapat menambah pengetahuan bagi mahasiswa lain tentang asuhan keperawatan trimester II fisiologis. b. 2. 3. Manfaat a. Menyebutkan dan memahami pengertian dan tanda-tanda dari letak sungsang.

sedangkan bokong merupakan bagian terbawah di daerah pintu atas panggul atau simfisis. Pengertian Kehamilan Sungsang adalah Kehamilan pada bayi dengan presentasi bokong (sungsang) dimana bayi letaknya sesuai dengan sumbu badan ibu. puting susu semakin hitam dan membesar. 2000) Presentasi bokong merupakan keadaan dimana janin terletak memanjang dengan kepala di fundus uteri dan bokong berada di kavum uteri.(2009) Kehamilan di bagi atas 3 trimester yaitu trimester I. 2002 ) a. A. 2002) Ada empat macam presetasi bokong ( saifudin. 2000). (Saifudin.BAB II PEMBAHASAN Letak Sungsang Pengertian Kehamilan  Kehamilan adalah dikandungnya janin hasil pembuahan sel telur oleh sel sperma (Kushartanti. Cairan vagina meningkat dan kental.Pada trimester III. 2004). Emosi mulai tidak stabil. dan trimester III. . bayi mulai menendang-nendang. payudara semakin besar dan kencang. Presentasi bokong sempurna ( complete breech ) terjadi jika kedua kaki mengalami fleksi pada panggul dan lutut. Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terahir (Hanifa. perasaan gembira disertai cemas menunggu kelahiran sang bayi. ( Saifudin. kadang-kadang terjadi kontraksi ringan dan suhu tubuh dapat meningkat.  Masa kehamilan dimulai dan konsepsi sampai lahirnya janin. trimester II. Menurut Sulistyowati. kepala berada pada fundus uteri. Kehamilan trimester III adalah berlangsung dari minggu ke-28 hingga masa kelahiran.

uterus septus. Plasenta previa f. ( Manuaba. Terjadinya lilitan tali pusat / tali pusat pendek. letak bila lutut terendah Untuk menentu kan berbagai letak sungsang dapat dilakukan dengan melakukan pemeriksaan dalam. Kehamilan ganda. Dapat dibedakan letak kaki bila kaki terendah . a. Presentasi kaki atau bokong kaki ( footling breech ) terjadi jika sebuah kaki mengalami ekstensi pada panggul dan lutut d. e. Kelainan uterus : uterus arkuatus. Bila bagian terendah teraba salah satu dan atau kedua kaki atau lutut 2. Implantasi plasenta di fundus atau di tonus uteri cenderung untuk mempermudah terjadinya presentasi bokong Sebab terjadinya presentasi bokong. dan pemeriksaan ultrasonografi. Kehamilan ganda. myoma. c. panggul sempit. fibra. Presentasi bokong murni ( frank breech ) terjadi jika kedua kaki mengalami fleksi pada panggul dan ekstensi pada lutut.b. ada pesentasi bokong membakal. uterus dupleks.  Etiologi Faktor-faktor presentasi bokong meliputi prematuritas. air ketuban yang berlebihan. plasenta previa.. d. Letak Kaki 1. c.hydrocepalus dan janin besar. Panggul sempit b. Banyak yang diketahui sebabnya. pemeriksaan foto abdomen. 2001) . Beberapa ibu melahirkan bayinya semua dengan presentasi bokong menunjukkan bahwa bentuk panggulnya adalah sedemikian rupa sehingga lebih cocok untuk presentasi bokong daripada presentasi kepala. Tedapat tumor di pelvis minorn yang mengganggu masuknya janin ke pintu atas panggul ( PAP ).

janin sebagian besar ditemukan dalam presentasi kepala. jumlah air ketuban relatif lebih banyak.  Dikenal beberapa jenis letak sungsang. frekuensi letak sungsang lebih tinggi. sehingga memungkinkan janin bergerak dengan leluasa. Pada presentasi bokong akibat ekstensi kedua sendi lutut. Sebagian dari mereka berada dalam posisi sungsang. Dengan demikian janin dapat menempatkan diri dalam presentasi kepala. Terdapat flour albous atau keputihan 4. Terasa sesak Patofisiologi  Letak janin dalam uterus bergantung pada proses adaptasi janin terhadap ruangan dalam uterus. . letak sungsang atau letak lintang. beberapa fetus tidak seperti itu. Sayangnya. Karena bokong dengan kedua tungkai terlipat lebih besar daripada kepala. Dengan demikian pada pemeriksaan dalam hanya dapat diraba bokong. maka bokong dipaksa untuk menempati ruang yang lebih luas di fundus uteri. yakni:  • Presentasi bokong (frank breech) (50-70%). Manifestasi klinis 1. Dengan demikian dapat dimengerti mengapa pada kehamilan belum cukup bulan. kedua kaki terangkat ke atas sehingga ujungnya terdapat setinggi bahu atau kepala janin. sedangkan pada kehamilan cukup bulan. Kontraksi/ HIS 3. sedangkan kepala berada ruangan yang lebih kecil di segmen bawah uterus.  Pada kehamilan triwulan terakhir janin tumbuh dengan cepat dan jumlah air ketuban relatif berkurang. Pada kehamilan sampai kurang lebih 32 minggu. Nyeri abdomen 2.

penyakit radang pelviks. encer dan tidak berbau. dan tidak hilang setelah istirahat. sedangkan kaki yang lain terangkat ke atas. terutama ketika celana dalam sudah terasa lembab/basah. kehamilan ektopik. 4 Gunakan selalu celana dalam yang kering dan bersih . 3 Gantilah celana dalam sesering mungkin. aborsi.  • Presentasi bokong kaki tidak sempurna dan presentasi kaki ( incomplete or footling ) ( 10-30%). infeksi saluran kemih atau infeksi lainnya (Pusdiknakes. adanya rasa gatal atau iristasi. iritasi uterus. Pada presentasi kaki bagian paling rendah adalah satu atau dua kaki. segera konsultasikan ke dokter. Pada presentasi bokong kaki sempurna disamping bokong dapat diraba kaki. Hal ini bisa berarti appendiksitis. berubah warna. Jika cairan ini menjadi demikian. Cairan ini berwarna putih.  Penatalaksanaan 1. Nyeri abdomen yang hebat Nyeri abdomen yang mungkin menunjukkan masalah yang mengancam keselamatan jiwa adalah yang hebat. penyakit kantong empedu. 2 Jangan memakai pakaian dalam terlalu ketat. berbau. 1 Jagalah kebersihan dan kelembaban di sekitar vagina. persalinan pre term. Keluarnya cairan ini adalah normal selama tidak menjadi banyak. abrupsio plasenta. gastritis. 2003). Pada presentasi bokong kaki tidak sempurna hanya terdapat satu kaki di samping bokong. menetap. • Presentasi bokong kaki sempurna ( complete breech ) ( 5-10%). 2 Terdapat flour albous Peningkatan hormon selama kehamilan menyebabkan produksi carian vagina yang disebut lokore.

2003). Kadang-kadang dengan sakit kepala yang hebat tersebut. 4 Gangguan Pernapasan Nafas dangkal terjadi pada 50% wanita hamil. ekspansi diafgrama terbatas karena pembesaran uterus.Tidur dengan bantal yang tinggi 3.Berikan penjelasan bahwa hal ini akan hilang setelah melahirkan .Latihan nafas melalui senam hamil 2.Konsul ke dokter bila ada kelainan asma dll 5. penglihatan ibu menjadi kabur atau berbayang.5 Gunakan bahan celana dalam yang terbuat dari bahan katun atau yang paling mudah menyerap keringat 3 Sakit kepala yang hebat Sakit kepala biasa terjadi selama kehamilan dan seringkali merupakan ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan. Sakit kepala yang menunjukkan suatu masalah yang serius adalah sakit kepala hebat yang menetap dan tidak hilang dengan beristirahat.Makan tidak terlalu banyak 4. Sakit kepala yang hebat dalam kehamilan adalah gejala dari pre-eklampsia (Pusdiknakes. dimana rahim membesar mendesak diafragma ke atas Penanganan : 1.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful