ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

J GANGGUAN CEMAS DENGAN DIAGNOSA MEDIS LETAK SUNGSANG TRIMESTER 3 PATOLOGI

Nama Kelompok : Dimas Yudha (015.12.10.519) Rina Puji Lestari (015.12.10.560)

AKADEMI KEPERAWATAN PEMERINTAHAN KABUPATEN NGAWI 2012

Apabila ada kurang lebihnya dari penyusunan makalah ini kami berharap kritik dan saran dari semua pihak yang dapat membangun makalah ini menjadi lebih baik. yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah dengan judul. ”ASUHAN KEPERAWATAN PATOFISIOLOGIS TRIMESTER III DENGAN LETAK SUNGSANG” Adapun tujuan dari penyusunan makalah ini yaitu sebagai tugas dari Dosen Agnes Mariasih. SST.KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT.serta memahami dan dapat melaksanakan asuhan keperawatan yang harus diberikan. . MPH dan kami bisa mengetahui tanda tanda letak sungsang .

................................. Manfaat........................ i ii iii 4 4 4 4 5 5 5 Latar Belakang... Bab I Pendahuluan...................... 6 6 8 33 33 33 34 Bab III Penutup.............................................. C.............................................. Bab II Pembahasan......... B...................DAFTAR ISI Halaman Judul................ F.......... Saran. B................................. Asuhan Keperawatan........................ G......................................................... Daftar Isi.. Kata Pengantar.............................................................................................................................................................................. C............................................ Tujuan Umum dan Khusus.................................... Daftar Pustaka........................................................... A................................... A............... Phatway............................................................................................................................................................................................................... ......................................................... Penatalaksanaan.......... D......... Kesimpulan....................................................................................................................................... B............................................................................ Pengertian Letak sungsang............................................................................................................................. E.. Patofisiologi Letak sungsang................... Etiologi Letak sungsang...................................................... A............................................................ Manifestasi Klinis Letak sungsang......................................................................................................

Latar Belakang Berdasarkan kurikulum mahasiswa keperawatan semester IV. Manfaat a. b. Tujuan Tujuan umum Mahasiswa memahami tanda-tanda Patologi trimester III dengan letak sungsang. Tujuan khusus Mahasiswa diharapkan dapat : 1. 2. Mampu melaksanakan Asuhan Keperawatan Maternitas pada klien dengan letak sungsang. c.BAB I PENDAHULUAN 1. 2. Dapat menambah pengetahuan bagi mahasiswa lain tentang asuhan keperawatan trimester II fisiologis. Asuhan keperawatan maternitas ibu hamil dan patologi trimester III dengan letak sungsang merupakan salah satu materi Keperawatan Maternitas di semester ini. Dapat dijadikan referensi bagi pembaca. Menyebutkan dan memahami pengertian dan tanda-tanda dari letak sungsang. . 3. mata ajar keperawatan maternitas setiap mahasiswa tingkat 2 semester IV diharuskan menguasai materi dalam kurikulum semester IV. Mahasiswa dapat menambah pengetahuan bagi penulis tentang asuhan keperawatan ibu hamil trimester II fisiologis.

A.(2009) Kehamilan di bagi atas 3 trimester yaitu trimester I. 2004). kepala berada pada fundus uteri. ( Saifudin. perasaan gembira disertai cemas menunggu kelahiran sang bayi.  Masa kehamilan dimulai dan konsepsi sampai lahirnya janin. Kehamilan trimester III adalah berlangsung dari minggu ke-28 hingga masa kelahiran. Cairan vagina meningkat dan kental. Pengertian Kehamilan Sungsang adalah Kehamilan pada bayi dengan presentasi bokong (sungsang) dimana bayi letaknya sesuai dengan sumbu badan ibu. payudara semakin besar dan kencang. . 2002 ) a. 2002) Ada empat macam presetasi bokong ( saifudin. puting susu semakin hitam dan membesar. bayi mulai menendang-nendang. kadang-kadang terjadi kontraksi ringan dan suhu tubuh dapat meningkat. Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terahir (Hanifa. (Saifudin. Emosi mulai tidak stabil. 2000) Presentasi bokong merupakan keadaan dimana janin terletak memanjang dengan kepala di fundus uteri dan bokong berada di kavum uteri.Pada trimester III. 2000).BAB II PEMBAHASAN Letak Sungsang Pengertian Kehamilan  Kehamilan adalah dikandungnya janin hasil pembuahan sel telur oleh sel sperma (Kushartanti. dan trimester III. Presentasi bokong sempurna ( complete breech ) terjadi jika kedua kaki mengalami fleksi pada panggul dan lutut. trimester II. Menurut Sulistyowati. sedangkan bokong merupakan bagian terbawah di daerah pintu atas panggul atau simfisis.

letak bila lutut terendah Untuk menentu kan berbagai letak sungsang dapat dilakukan dengan melakukan pemeriksaan dalam. air ketuban yang berlebihan. plasenta previa. e. Kehamilan ganda. d. dan pemeriksaan ultrasonografi. Terjadinya lilitan tali pusat / tali pusat pendek. 2001) . c. c. Kehamilan ganda. Implantasi plasenta di fundus atau di tonus uteri cenderung untuk mempermudah terjadinya presentasi bokong Sebab terjadinya presentasi bokong. Letak Kaki 1. panggul sempit. Panggul sempit b. Dapat dibedakan letak kaki bila kaki terendah . Presentasi kaki atau bokong kaki ( footling breech ) terjadi jika sebuah kaki mengalami ekstensi pada panggul dan lutut d. fibra. Banyak yang diketahui sebabnya. Bila bagian terendah teraba salah satu dan atau kedua kaki atau lutut 2.  Etiologi Faktor-faktor presentasi bokong meliputi prematuritas. Tedapat tumor di pelvis minorn yang mengganggu masuknya janin ke pintu atas panggul ( PAP ). Plasenta previa f. pemeriksaan foto abdomen. a.. uterus dupleks. Beberapa ibu melahirkan bayinya semua dengan presentasi bokong menunjukkan bahwa bentuk panggulnya adalah sedemikian rupa sehingga lebih cocok untuk presentasi bokong daripada presentasi kepala.hydrocepalus dan janin besar.b. uterus septus. Kelainan uterus : uterus arkuatus. ada pesentasi bokong membakal. Presentasi bokong murni ( frank breech ) terjadi jika kedua kaki mengalami fleksi pada panggul dan ekstensi pada lutut. ( Manuaba. myoma.

. beberapa fetus tidak seperti itu. sedangkan pada kehamilan cukup bulan. frekuensi letak sungsang lebih tinggi. sehingga memungkinkan janin bergerak dengan leluasa. Karena bokong dengan kedua tungkai terlipat lebih besar daripada kepala. Nyeri abdomen 2. yakni:  • Presentasi bokong (frank breech) (50-70%).  Dikenal beberapa jenis letak sungsang. Dengan demikian dapat dimengerti mengapa pada kehamilan belum cukup bulan. Sebagian dari mereka berada dalam posisi sungsang. jumlah air ketuban relatif lebih banyak. Dengan demikian janin dapat menempatkan diri dalam presentasi kepala. letak sungsang atau letak lintang. Sayangnya. Dengan demikian pada pemeriksaan dalam hanya dapat diraba bokong. Pada presentasi bokong akibat ekstensi kedua sendi lutut. Manifestasi klinis 1. Pada kehamilan sampai kurang lebih 32 minggu. Terdapat flour albous atau keputihan 4.  Pada kehamilan triwulan terakhir janin tumbuh dengan cepat dan jumlah air ketuban relatif berkurang. maka bokong dipaksa untuk menempati ruang yang lebih luas di fundus uteri. sedangkan kepala berada ruangan yang lebih kecil di segmen bawah uterus. Terasa sesak Patofisiologi  Letak janin dalam uterus bergantung pada proses adaptasi janin terhadap ruangan dalam uterus. kedua kaki terangkat ke atas sehingga ujungnya terdapat setinggi bahu atau kepala janin. Kontraksi/ HIS 3. janin sebagian besar ditemukan dalam presentasi kepala.

2 Terdapat flour albous Peningkatan hormon selama kehamilan menyebabkan produksi carian vagina yang disebut lokore. penyakit kantong empedu. Nyeri abdomen yang hebat Nyeri abdomen yang mungkin menunjukkan masalah yang mengancam keselamatan jiwa adalah yang hebat. dan tidak hilang setelah istirahat. menetap. Keluarnya cairan ini adalah normal selama tidak menjadi banyak.  Penatalaksanaan 1. penyakit radang pelviks. terutama ketika celana dalam sudah terasa lembab/basah. Cairan ini berwarna putih. berubah warna.  • Presentasi bokong kaki tidak sempurna dan presentasi kaki ( incomplete or footling ) ( 10-30%). 3 Gantilah celana dalam sesering mungkin. 4 Gunakan selalu celana dalam yang kering dan bersih . Jika cairan ini menjadi demikian. persalinan pre term. 2003). gastritis. adanya rasa gatal atau iristasi. aborsi. infeksi saluran kemih atau infeksi lainnya (Pusdiknakes. Hal ini bisa berarti appendiksitis. kehamilan ektopik. 1 Jagalah kebersihan dan kelembaban di sekitar vagina. abrupsio plasenta. berbau. encer dan tidak berbau. iritasi uterus. Pada presentasi bokong kaki tidak sempurna hanya terdapat satu kaki di samping bokong. Pada presentasi bokong kaki sempurna disamping bokong dapat diraba kaki. • Presentasi bokong kaki sempurna ( complete breech ) ( 5-10%). Pada presentasi kaki bagian paling rendah adalah satu atau dua kaki. segera konsultasikan ke dokter. 2 Jangan memakai pakaian dalam terlalu ketat. sedangkan kaki yang lain terangkat ke atas.

Berikan penjelasan bahwa hal ini akan hilang setelah melahirkan .Latihan nafas melalui senam hamil 2. Sakit kepala yang hebat dalam kehamilan adalah gejala dari pre-eklampsia (Pusdiknakes.Tidur dengan bantal yang tinggi 3.5 Gunakan bahan celana dalam yang terbuat dari bahan katun atau yang paling mudah menyerap keringat 3 Sakit kepala yang hebat Sakit kepala biasa terjadi selama kehamilan dan seringkali merupakan ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan. dimana rahim membesar mendesak diafragma ke atas Penanganan : 1. Sakit kepala yang menunjukkan suatu masalah yang serius adalah sakit kepala hebat yang menetap dan tidak hilang dengan beristirahat.Konsul ke dokter bila ada kelainan asma dll 5. 4 Gangguan Pernapasan Nafas dangkal terjadi pada 50% wanita hamil. penglihatan ibu menjadi kabur atau berbayang. ekspansi diafgrama terbatas karena pembesaran uterus. 2003).Makan tidak terlalu banyak 4. Kadang-kadang dengan sakit kepala yang hebat tersebut.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful