ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

J GANGGUAN CEMAS DENGAN DIAGNOSA MEDIS LETAK SUNGSANG TRIMESTER 3 PATOLOGI

Nama Kelompok : Dimas Yudha (015.12.10.519) Rina Puji Lestari (015.12.10.560)

AKADEMI KEPERAWATAN PEMERINTAHAN KABUPATEN NGAWI 2012

SST. . ”ASUHAN KEPERAWATAN PATOFISIOLOGIS TRIMESTER III DENGAN LETAK SUNGSANG” Adapun tujuan dari penyusunan makalah ini yaitu sebagai tugas dari Dosen Agnes Mariasih. MPH dan kami bisa mengetahui tanda tanda letak sungsang . Apabila ada kurang lebihnya dari penyusunan makalah ini kami berharap kritik dan saran dari semua pihak yang dapat membangun makalah ini menjadi lebih baik.KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT. yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah dengan judul.serta memahami dan dapat melaksanakan asuhan keperawatan yang harus diberikan.

............................................ A................................................ D.............................................................................. A................................... Etiologi Letak sungsang........ Kata Pengantar................................................ Tujuan Umum dan Khusus.......... E........................................................ Daftar Pustaka....... A............................................................................... B.......................................... Manifestasi Klinis Letak sungsang.............. Bab I Pendahuluan.............................................................................................. C................................................................................. C.................................. Asuhan Keperawatan......DAFTAR ISI Halaman Judul.................................................................. Bab II Pembahasan............................................................... ....................................... Pengertian Letak sungsang........................................................... Phatway............. Penatalaksanaan................ i ii iii 4 4 4 4 5 5 5 Latar Belakang............................................................................................................ B......................... Saran............................... Patofisiologi Letak sungsang................................................... F..................................................................................... Manfaat........................................................................................ G......................................... 6 6 8 33 33 33 34 Bab III Penutup................................................................................................................................................................... Daftar Isi... B........ Kesimpulan.....................

2. Menyebutkan dan memahami pengertian dan tanda-tanda dari letak sungsang. Dapat dijadikan referensi bagi pembaca. Asuhan keperawatan maternitas ibu hamil dan patologi trimester III dengan letak sungsang merupakan salah satu materi Keperawatan Maternitas di semester ini. Manfaat a. c. mata ajar keperawatan maternitas setiap mahasiswa tingkat 2 semester IV diharuskan menguasai materi dalam kurikulum semester IV.BAB I PENDAHULUAN 1. b. Dapat menambah pengetahuan bagi mahasiswa lain tentang asuhan keperawatan trimester II fisiologis. 3. Latar Belakang Berdasarkan kurikulum mahasiswa keperawatan semester IV. Mahasiswa dapat menambah pengetahuan bagi penulis tentang asuhan keperawatan ibu hamil trimester II fisiologis. 2. Tujuan Tujuan umum Mahasiswa memahami tanda-tanda Patologi trimester III dengan letak sungsang. . Tujuan khusus Mahasiswa diharapkan dapat : 1. Mampu melaksanakan Asuhan Keperawatan Maternitas pada klien dengan letak sungsang.

trimester II. Cairan vagina meningkat dan kental. bayi mulai menendang-nendang. 2002 ) a. Presentasi bokong sempurna ( complete breech ) terjadi jika kedua kaki mengalami fleksi pada panggul dan lutut. dan trimester III. kepala berada pada fundus uteri.(2009) Kehamilan di bagi atas 3 trimester yaitu trimester I. . Emosi mulai tidak stabil. A. ( Saifudin. perasaan gembira disertai cemas menunggu kelahiran sang bayi.  Masa kehamilan dimulai dan konsepsi sampai lahirnya janin. (Saifudin. Menurut Sulistyowati. payudara semakin besar dan kencang.Pada trimester III. Pengertian Kehamilan Sungsang adalah Kehamilan pada bayi dengan presentasi bokong (sungsang) dimana bayi letaknya sesuai dengan sumbu badan ibu. sedangkan bokong merupakan bagian terbawah di daerah pintu atas panggul atau simfisis.BAB II PEMBAHASAN Letak Sungsang Pengertian Kehamilan  Kehamilan adalah dikandungnya janin hasil pembuahan sel telur oleh sel sperma (Kushartanti. 2002) Ada empat macam presetasi bokong ( saifudin. 2000) Presentasi bokong merupakan keadaan dimana janin terletak memanjang dengan kepala di fundus uteri dan bokong berada di kavum uteri. Kehamilan trimester III adalah berlangsung dari minggu ke-28 hingga masa kelahiran. kadang-kadang terjadi kontraksi ringan dan suhu tubuh dapat meningkat. 2004). puting susu semakin hitam dan membesar. Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terahir (Hanifa. 2000).

pemeriksaan foto abdomen.b. d. Kehamilan ganda. uterus septus. plasenta previa. Implantasi plasenta di fundus atau di tonus uteri cenderung untuk mempermudah terjadinya presentasi bokong Sebab terjadinya presentasi bokong.hydrocepalus dan janin besar. Presentasi kaki atau bokong kaki ( footling breech ) terjadi jika sebuah kaki mengalami ekstensi pada panggul dan lutut d. ada pesentasi bokong membakal.  Etiologi Faktor-faktor presentasi bokong meliputi prematuritas. Banyak yang diketahui sebabnya. Letak Kaki 1. Terjadinya lilitan tali pusat / tali pusat pendek. uterus dupleks. 2001) . letak bila lutut terendah Untuk menentu kan berbagai letak sungsang dapat dilakukan dengan melakukan pemeriksaan dalam. e. Kelainan uterus : uterus arkuatus. fibra. Bila bagian terendah teraba salah satu dan atau kedua kaki atau lutut 2. myoma. Plasenta previa f. ( Manuaba. Dapat dibedakan letak kaki bila kaki terendah . Kehamilan ganda. panggul sempit. c. Panggul sempit b. air ketuban yang berlebihan.. Presentasi bokong murni ( frank breech ) terjadi jika kedua kaki mengalami fleksi pada panggul dan ekstensi pada lutut. Tedapat tumor di pelvis minorn yang mengganggu masuknya janin ke pintu atas panggul ( PAP ). Beberapa ibu melahirkan bayinya semua dengan presentasi bokong menunjukkan bahwa bentuk panggulnya adalah sedemikian rupa sehingga lebih cocok untuk presentasi bokong daripada presentasi kepala. dan pemeriksaan ultrasonografi. a. c.

frekuensi letak sungsang lebih tinggi. . maka bokong dipaksa untuk menempati ruang yang lebih luas di fundus uteri. Pada presentasi bokong akibat ekstensi kedua sendi lutut. Sebagian dari mereka berada dalam posisi sungsang. janin sebagian besar ditemukan dalam presentasi kepala. sedangkan kepala berada ruangan yang lebih kecil di segmen bawah uterus. Karena bokong dengan kedua tungkai terlipat lebih besar daripada kepala. Pada kehamilan sampai kurang lebih 32 minggu. Dengan demikian dapat dimengerti mengapa pada kehamilan belum cukup bulan.  Pada kehamilan triwulan terakhir janin tumbuh dengan cepat dan jumlah air ketuban relatif berkurang. sehingga memungkinkan janin bergerak dengan leluasa. yakni:  • Presentasi bokong (frank breech) (50-70%). Dengan demikian pada pemeriksaan dalam hanya dapat diraba bokong. Kontraksi/ HIS 3.  Dikenal beberapa jenis letak sungsang. Manifestasi klinis 1. beberapa fetus tidak seperti itu. Nyeri abdomen 2. Sayangnya. jumlah air ketuban relatif lebih banyak. Terasa sesak Patofisiologi  Letak janin dalam uterus bergantung pada proses adaptasi janin terhadap ruangan dalam uterus. sedangkan pada kehamilan cukup bulan. letak sungsang atau letak lintang. kedua kaki terangkat ke atas sehingga ujungnya terdapat setinggi bahu atau kepala janin. Terdapat flour albous atau keputihan 4. Dengan demikian janin dapat menempatkan diri dalam presentasi kepala.

 • Presentasi bokong kaki sempurna ( complete breech ) ( 5-10%). iritasi uterus. segera konsultasikan ke dokter. adanya rasa gatal atau iristasi. persalinan pre term. abrupsio plasenta. Pada presentasi bokong kaki sempurna disamping bokong dapat diraba kaki. Jika cairan ini menjadi demikian. kehamilan ektopik. 1 Jagalah kebersihan dan kelembaban di sekitar vagina. 2003).  Penatalaksanaan 1. penyakit radang pelviks. sedangkan kaki yang lain terangkat ke atas. encer dan tidak berbau. Nyeri abdomen yang hebat Nyeri abdomen yang mungkin menunjukkan masalah yang mengancam keselamatan jiwa adalah yang hebat. Cairan ini berwarna putih. Keluarnya cairan ini adalah normal selama tidak menjadi banyak.  • Presentasi bokong kaki tidak sempurna dan presentasi kaki ( incomplete or footling ) ( 10-30%). 4 Gunakan selalu celana dalam yang kering dan bersih . Pada presentasi bokong kaki tidak sempurna hanya terdapat satu kaki di samping bokong. penyakit kantong empedu. 2 Terdapat flour albous Peningkatan hormon selama kehamilan menyebabkan produksi carian vagina yang disebut lokore. gastritis. infeksi saluran kemih atau infeksi lainnya (Pusdiknakes. Pada presentasi kaki bagian paling rendah adalah satu atau dua kaki. aborsi. 3 Gantilah celana dalam sesering mungkin. berbau. menetap. dan tidak hilang setelah istirahat. 2 Jangan memakai pakaian dalam terlalu ketat. terutama ketika celana dalam sudah terasa lembab/basah. Hal ini bisa berarti appendiksitis. berubah warna.

4 Gangguan Pernapasan Nafas dangkal terjadi pada 50% wanita hamil.Makan tidak terlalu banyak 4. Kadang-kadang dengan sakit kepala yang hebat tersebut. dimana rahim membesar mendesak diafragma ke atas Penanganan : 1. 2003). ekspansi diafgrama terbatas karena pembesaran uterus.Latihan nafas melalui senam hamil 2. Sakit kepala yang hebat dalam kehamilan adalah gejala dari pre-eklampsia (Pusdiknakes.Tidur dengan bantal yang tinggi 3.Konsul ke dokter bila ada kelainan asma dll 5. Sakit kepala yang menunjukkan suatu masalah yang serius adalah sakit kepala hebat yang menetap dan tidak hilang dengan beristirahat.Berikan penjelasan bahwa hal ini akan hilang setelah melahirkan .5 Gunakan bahan celana dalam yang terbuat dari bahan katun atau yang paling mudah menyerap keringat 3 Sakit kepala yang hebat Sakit kepala biasa terjadi selama kehamilan dan seringkali merupakan ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan. penglihatan ibu menjadi kabur atau berbayang.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful