Click to edit Master subtitle style

PENGKAJIAN PADA ANAK

Oleh Alfianto setyo Supenti

6/4/12

PENGKAJIAN 1. register Tanggal MRS : jam 6/4/12 Tanggal pengkajian : jam . Data umum :  Nama / nama panggilan: Umur Agama Alamat : tahun : : : Jenis kelamin : No.

2. Informasi Medik  Diagnosa medis: / tempat pemeriksaan sebelum MRS:  Waktu  Obat terakhir yang dipakai : obat. makanan dll: oleh :  Alergi  Dikirim 6/4/12 .

KELUHAN UTAMA(KU) Untuk menentukan alasan spesifik yang utama bagi anak dan orang tua mencari bantuan profesional kesehatan 4. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG (RPS) Untuk mendapatkan semua rincian yang berhubungan dengan keluhan utama 6/4/12 .3.

5. Perinatal) Terbaru sebelumnya Imunisasi Riwayat Kelahiran (Riwayat Kehamilan. Pengobatan Penyakit. cedera-cedera atau pembedahan sebelumnya: Persalinan. RIWAYAT KESEHATAN DAHULU  Untuk memperoleh profil penyakit anak . cedera atau operasi Alergi 6/4/12 Pertumbuhan dan .

infeksi nifas  Post natal gram. Cara untuk memudahkan persalinan : drips. forceps. Klinik . operasi lain-lain c. RIWAYAT PERSALINAN a. Penolong persalinan : dokter. Lama dan jenis persalinan : spontan. Komplikasi waktu lahir : robek perineum . Rumah b. obat perangsang e.6. Kondisi bayi : BB lahir cm 6/4/12 . Tempat melahirkan : RS. dukun d. PB a. bidan.

Campak 5. BCG 2.IV) 4.III) 3. DPT (I. Hepatitis 6/4/12 .7.II. Riwayat Imunisasi  Reaksi setelah pemberian 1. Polio (I.III.II.

migrain. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA Penyakit anggota keluarga : alergi asma TBC.anemia. jiwa 9. artritis. DM . hipertensi.8. RIWAYAT PENGOBATAN KELUARGA Untuk mengidentifikasi adanya factor genetika atau penyakit yang memilkii kecenderungan terjadi dalam keluarga 6/4/12 dan untuk mengkaji parjalanan terhdap . hemofilia. penyakit jantung. stroke . kanker .

10. Riwayat tumbuh kembang   Keadaan waktu lahir: Pertumbuhan Fisik  Berat badan :  Tinggi badan :   Fungsi motorik halus : Fungsi motorik kasar : Usia anak saat  Berguling  Duduk : :  Merangkap :  Berdiri  berjalan : : 6/4/12 Berpakaian tanpa bantuan:  .

.11. POLA NUTRISI NutrisiKondisi Sebelum Sakit Sakit  Selera makan Menu makan Frekuensi makan Makanan pantangan Pembatasan pola makan Cara makan Ritual saat makan Saat 6/4/12 . Pola Kebiasaan 1.

Alat mandi 6/4/12 Cuci rambut . POLA ELIMINASI Eliminasi (BAB&BAK) KondisiSebelum Sakit Saat Sakit 4.Frekuensi .Cara . POLA PERSONAL HYGIENE Personal HygieneKondisi : Sebelum Sakit Saat Sakit  Mandi .3.

kira-kira selama tiga minggu setelah kelahiran) bayi akan langsung menggerakkan kepalanya lebih cepat dan tepat untuk6/4/12 menemukan obyek tanpa harus mencari-cari. . maka disebut tanda-tanda Myerson.Pengkajian refleks  REFLEK KETUK GLABELLA : Kedipan mata akan mucul sebagai reaksi terhadap ketukan namun hanya timbul sekali yaitu pada ketukan pertama. Jika kepala diputar-putar (ditolehkan ke samping kanan dan kiri) maka bola mata akan bergerak. Setelah merespon rangsang ini (jika menyusui. dan hal tersebut tidak normal. Namun jika pada pemeriksaan ini bola mata tetap berhenti atau tidak bergerak sama sekali berarti dimungkinkan ada kematian batang otak. dan mencari obyek tersebut dengan menggerakkan kepalanya terus-menerus hingga ia berhasil menemukan obyek tersebut.  REFLEK ROOTING : Reflek ini ditunjukkan pada saat kelahiran dan akan membantu proses menyusui. Seorang bayi baru lahir akan menggerakkan kepalanya menuju sesuatu yang menyentuh pipi atau mulutnya.  REFLEK MATA BONEKA : Reflek ini diperiksa sebagai salah satu cara untuk menentukan mati batang otak. Jika kedipan mata terus berlangsung pada ketukanketukan selanjutnya. Reflek ini akan mulai terhambat pada usia sekitar empat bulan dan berangsur-angsur akan terbawa di bawah sadar. yang merupakan gejala awal penyakit Parkinson.

 Tahap milking : saat lidah bergerak dari areola menuju puting. Bayi akan secara langsung menekan (mengenyot) puting dengan menggunakan lidah dan langit-langitnya untuk mengeluarkan air susunya. Ada dua tahapan dari reflek ini.  REFLEK TONICK NECK DAN ASYMMETRIC TONICK NECK ini disebut juga posisi menengadah. REFLEK SUCKING : Reflek ini berhubungan dengan reflek rooting dan menyusui. Saat 6/4/12 kepala bayi digerakkan ke samping. yaitu :  Tahap expression : dilakukan pada saat puting susu diletakkan diantara bibir bayi dan disentuhkan di permukaan langit-langitnya. muncul pada usia satu bulan dan akan menghilang pada sekitar usia lima bulan. mendorong air susu dari payudara ibu untuk ditelan oleh bayi. lengan pada sisi tersebut . dan menyebabkan bayi untuk secara langsung mengisap apapun yang disentuhkan di mulutnya.

Genggaman bayi dapat dikurangi kekuatannya dengan menggosok punggung atau bagian samping tangan bayi. bayi mungkin juga akan menggenggam tibatiba dan tanpa rangsangan. walaupun juga dimungkinkan akan mendorong berat badan bayi. Saat sebuah benda diletakkan di tangan bayi dan menyentuh telapak tangannya. REFLEK PALMAR GRASPING : Reflek ini muncul pada saat kelahiran dan akan menetap hingga usia 5 sampai 6 bulan. 6/4/12  REFLEK PLANTAR : . maka jari-jari tangan akan menutup dan menggenggam benda tersebut. Genggaman yang ditimbulkan sangat kuat namun tidak dapat diperkirakan.

Reflek 6/4/12 . ia akan mulai mengayuh dan menendang seperti gerakan berenang. Reflek ini muncul sejak lahir dan berlangsung sampai pada usia empat hingga enam bulan. dimungkinkan ada patologis. maka bayi akan berayun menuju sisi yang digosok. REFLEK GALANT : Reflek ini juga dikenal sebagai reflek Galant’s infantile. Jika reflek ini menetap hingga lewat enam bulan. Pada saat kulit di sepanjang sisi punggung bayi diigosok. Johann Susman Galant. ditemukan oleh seorang neurolog dari Rusia.  REFLEK SWIMMING : Reflek ini ditunjukkan pada saat bayi diletakkan di kolam yang berisii air.

suhu tubuh bayi berubah secara drastis atau pada saat bayi dikagetkan oleh suara yang keras. Siingkatnya. Kaki dan tangan akan melakukan gerakan ekstensi dan lengan akan tersentak ke atas dengan telapak tangan ke atas dan ibu jarinya bergerak fleksi. Reflek ini terjadi jika kepala bayi tiba-tiba terangkat. kedua lengan akan terangkat dan tangan seperti ingin mencengkeram atau memeluk tubuh dan bayi menangis sangat keras. REFLEK MORO : Reflek ini ditemukan oleh seorang pediatri bernama Ernst Moro. Reflek ini normalnya akan menghilang pada usia tiga sampai empat bulan. 6/4/12 . paling kuat pada usia satu bulan dan akan mulai mengjilang pada usia dua bulan. Reflek ini muncul sejak lahir.

 Thank you ^__^ ^_^ 6/4/12 .