P. 1
LEMBAR OBSERVASI

LEMBAR OBSERVASI

|Views: 144|Likes:
Published by Selvi Naniarti

More info:

Published by: Selvi Naniarti on Jun 08, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/08/2012

pdf

text

original

LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DAN LINGKUNGAN RUMAH DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS BASUKI RAHMAD

KOTA BENGKULU TAHUN 2012

A. Identitas Responden 1. 2. Nomor responden Status Responden a. Kasus/ TBC b. Kontrol/tetangga kasus/tidak TBC 3. 4. 5. Umur Jenis Kelamin Alamat : : : : ……….. :

B. Faktor Lingkungan Rumah 1. Kepadatan Penghuni dalam satu rumah. a. Luas rumah responden…….. m2 b. Jumlah anggota keluarga………orang Kesimpulan: Kepadatan penghuni :…….m2/orang ( diisi oleh peneliti) 2. Ventilasi rumah a. Luas ventilasi …. m2 Kesimpulan: Ukuran ventilasi ……% dari luas lantai (diisi oleh peneliti) 3. Pencahayaan rumah/ sinar matahari masuk langsung ke dalam rumah pada pagi atau sore hari: a. Ada b. Tidak ada

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->