Selasa, 25 Januari 2011

MALPRAKTEK DAN KASUS-KASUS

MALPRAKTEK DALAM PELAYANAN KESEHATAN Juni 20, 2009 oleh agungrakhmawan Meningkatnya kesadaran masyarakat akan hak-haknya merupakan salah satu indicator positif meningkatnya kesadaran hukum dalam masyarakat. Sisi negatifnya adalah adanya kecenderungan meningkatnya kasus tenaga kesehatan ataupun rumah sakit di somasi, diadukan atau bahkan dituntut pasien yang akibatnya seringkali membekas bahkan mencekam para tenaga kesehatan yang pada gilirannya akan mempengaruhi proses pelayanan kesehatan tenaga kesehatan dibelakang hari. Secara psikologis hal ini patut dipahami mengingat berabad-abad tenaga kesehatan telah menikmati kebebasan otonomi paternalistik yang asimitris kedudukannya dan secara tiba-tiba didudukkan dalam kesejajaran. Masalahnya tidak setiap upaya pelayanan kesehatan hasilnya selalu memuaskan semua pihak terutama pasien, yang pada gilirannya dengan mudah menimpakan beban kepada pasien bahwa telah terjadi malpraktek. Dari definisi malpraktek ³adalah kelalaian dari seseorang dokter atau perawat untuk mempergunakan tingkat kepandaian dan ilmu pengetahuan dalam mengobati dan merawat pasien, yang lazim dipergunakan terhadap pasien atau orang yang terluka menurut ukuran dilingkungan yang sama´. (Valentin v. La Society de Bienfaisance Mutuelle de Los Angelos, California, 1956). Dari definisi tersebut malpraktek harus dibuktikan bahwa apakah benar telah terjadi kelalaian tenaga kesehatan dalam menerapkan ilmu pengetahuan dan keterampilan yang ukurannya adalah lazim dipergunakan diwilayah tersebut. Andaikata akibat yang tidak diinginkan tersebut terjadi apakah bukan merupakan resiko yang melekat terhadap suatu tindakan medis tersebut (risk of treatment) karena perikatan dalam transaksi teraputik antara tenagakesehatan dengan pasien adalah perikatan/perjanjian jenis daya upaya (inspaning verbintenis) dan bukan perjanjian/perjanjian akan hasil (resultaa verbintenis). Apabila tenaga tenaga kesehatan didakwa telah melakukan kesalahan profesi, hal ini bukanlah merupakan hal yang mudah bagi siapa saja yang tidak memahami profesi kesehatan dalam membuktikan ada dan tidaknya kesalahan. Dalam hal tenaga kesehatan didakwa telah melakukan ciminal malpractice, harus dibuktikan apakah perbuatan tenaga kesehatan tersebut telah memenuhi unsur tidak pidanya yakni : a. Apakah perbuatan (positif act atau negatif act) merupakan perbuatan yang tercela b. Apakah perbuatan tersebut dilakukan dengan sikap batin (mens rea) yang salah (sengaja, ceroboh atau adanya kealpaan). Selanjutnya apabila tenaga perawatan dituduh telah melakukan kealpaan sehingga mengakibatkan pasien meninggal dunia, menderita luka, maka yang harus dibuktikan adalah adanya unsur perbuatan tercela (salah) yang dilakukan dengan sikap batin berupa alpa atau kurang hati-hati ataupun kurang praduga. Dalam kasus atau gugatan adanya civil malpractice pembuktianya dapat dilakukan dengan dua cara yakni : 1. Cara langsung

Oleh Taylor membuktikan adanya kelalaian memakai tolok ukur adanya 4 D yakni : 1. Duty (kewajiban) Dalam hubungan perjanjian tenaga perawatan dengan pasien, tenaga perawatan haruslah bertindak berdasarkan (1) Adanya indikasi medis (2) Bertindak secara hati-hati dan teliti (3) Bekerja sesuai standar profesi (4) Sudah ada informed consent. 1. Dereliction of Duty (penyimpangan dari kewajiban) Jika seorang tenaga perawatan melakukan asuhan keperawatan menyimpang dari apa yang seharusnya atau tidak melakukan apa yang seharusnya dilakukan menurut standard profesinya, maka tenaga perawatan tersebut dapat dipersalahkan. 1. Direct Causation (penyebab langsung) 2. Damage (kerugian) Tenaga perawatan untuk dapat dipersalahkan haruslah ada hubungan kausal (langsung) antara penyebab (causal) dan kerugian (damage) yang diderita oleh karenanya dan tidak ada peristiwa atau tindakan sela diantaranya., dan hal ini haruslah dibuktikan dengan jelas. Hasil (outcome) negatif tidak dapat sebagai dasar menyalahkan tenaga perawatan. Sebagai adagium dalam ilmu pengetahuan hukum, maka pembuktiannya adanya kesalahan dibebankan/harus diberikan oleh si penggugat (pasien). 2. Cara tidak langsung Cara tidak langsung merupakan cara pembuktian yang mudah bagi pasien, yakni dengan mengajukan fakta-fakta yang diderita olehnya sebagai hasil layanan perawatan (doktrin res ipsa loquitur). Doktrin res ipsa loquitur dapat diterapkan apabila fakta-fakta yang ada memenuhi kriteria: a. Fakta tidak mungkin ada/terjadi apabila tenaga perawatan tidak lalai b. Fakta itu terjadi memang berada dalam tanggung jawab tenaga perawatan c. Fakta itu terjadi tanpa ada kontribusi dari pasien dengan perkataan lain tidak ada contributory negligence. gugatan pasien . Upaya pencegahan malpraktek : 1. Upaya pencegahan malpraktek dalam pelayanan kesehatan Dengan adanya kecenderungan masyarakat untuk menggugat tenaga medis karena adanya malpraktek diharapkan tenaga dalam menjalankan tugasnya selalu bertindak hati-hati, yakni: a. Tidak menjanjikan atau memberi garansi akan keberhasilan upayanya, karena perjanjian berbentuk daya upaya (inspaning verbintenis) bukan perjanjian akan berhasil (resultaat verbintenis). b. Sebelum melakukan intervensi agar selalu dilakukan informed consent. c. Mencatat semua tindakan yang dilakukan dalam rekam medis. d. Apabila terjadi keragu-raguan, konsultasikan kepada senior atau dokter. e. Memperlakukan pasien secara manusiawi dengan memperhatikan segala kebutuhannya. f. Menjalin komunikasi yang baik dengan pasien, keluarga dan masyarakat sekitarnya. 2. Upaya menghadapi tuntutan hukum Apabila upaya kesehatan yang dilakukan kepada pasien tidak memuaskan sehingga perawat menghadapi tuntutan hukum, maka tenaga kesehatan seharusnyalah bersifat pasif dan pasien atau keluarganyalah yang aktif membuktikan kelalaian tenaga kesehatan.

Ternyata tidak hanya di Indonesia. Formal/legal defence. misalnya perawat mengajukan bukti bahwa yang terjadi bukan disengaja. yang dilakukan adalah mementahkan dalil-dalil penggugat. pihak yang mendalilkan harus membuktikan di pengadilan. maka tenaga kesehatan dapat melakukan : a. pasangan suami istri ini sama sekali tidak menduga bahwa anak yang dilahirkannya memiliki kulit dengan warna gelap yang sama sekali tidak ada kaitannya dengan ciri fisik mereka. sedangkan yang harus membuktikan adalah orang-orang awam dibidang kesehatan dan hal inilah yang menguntungkan tenaga perawatan. yakni dengan menyangkal tuntutan dengan cara menolak unsur-unsur pertanggung jawaban atau melakukan pembelaan untuk membebaskan diri dari pertanggung jawaban. dengan mengajukan bukti bahwa yang dilakukan adalah pengaruh daya paksa. tempatnya salah. utamanya tidak diketemukannya fakta yang dapat berbicara sendiri (res ipsa loquitur). atau mengajukan alasan bahwa dirinya tidak mempunyai sikap batin (men rea) sebagaimana disyaratkan dalam perumusan delik yang dituduhkan. Klinik Inseminasi yang Salah Menggunakan Sperma Saat Nancy Andrews. Dari test DNA yang kemudian dilakukan diperkirakan telah terjadi kesalahan dimana para dokter di New York Medical Services for Reproductive Medicine secara tidak sengaja . Baru-baru ini bahkan seorang ibu dijebloskan ke penjara karena mempublikasikan kasus malpraktik yang dialaminya ke internet. Berbicara mengenai pembelaan. b. hamil setelah mengikuti program vitro fertilization. yakni melakukan pembelaan dengan mengajukan atau menunjuk pada doktrin-doktrin hukum. dengan mengajukan bukti untuk menangkis/ menyangkal bahwa tuduhan yang diajukan tidak berdasar atau tidak menunjuk pada doktrin-doktrin yang ada. New York. warga Commack. Kasus dalam mal praktek Kasus Mal Praktik Dunia Kedokteran Posted by Mimin-ATN on 11:16 AM Di Indonesia kasus malpraktik di rumah sakit seringkali kita dengar. apalagi untuk membuktikan adanya tindakan menterlantarkan kewajiban (dereliction of duty) dan adanya hubungan langsung antara menterlantarkan kewajiban dengan adanya rusaknya kesehatan (damage). akan tetapi merupakan risiko medik (risk of treatment). Untuk membuktikan adanya civil malpractice tidaklah mudah. bahkan di negara maju seperti Amerika pun kasus-kasus malpraktik di dunia kedokteran ini juga pernah terjadi.Apabila tuduhan kepada kesehatan merupakan criminal malpractice. dengan perkataan lain pasien atau pengacaranya harus membuktikan dalil sebagai dasar gugatan bahwa tergugat (perawat) bertanggung jawab atas derita (damage) yang dialami penggugat. Pada perkara perdata dalam tuduhan civil malpractice dimana perawat digugat membayar ganti rugi sejumlah uang. sehingga yang sifatnya teknis pembelaan diserahkan kepadanya. bukan malahan dituntut karena alasan pencemaran nama baik segala. Namanya juga manusia. tapi demi keadilan harus ada kompensasi untuk korban malpraktik ini. karena dalam peradilan perdata. ada baiknya perawat menggunakan jasa penasehat hukum. Informal defence.

Kesalahan fatal ini membuatnya dalam kondisi koma.. Setelah sekian detik operasi transplantasi untuk mencoba membalikkan keadaan karena kesalahan fatal itu. Rumah sakit mengklaim telah terjadi human-error yang mengakibatkan kematian Jesica. meninggal 2 minggu setelah menjalani cangkok jantung dan paru-paru yang berasal dari pasien yang golongan darahnya tidak sama dengannya. Tim dokter di Duke University Medical Center gagal dalam memeriksa kecocokan darah sebelum operasi dilakukan. tiba di Amerika Serikat tiga tahun sebelum menjalani pengobatan penyakit jantung untuk mempertahankan hidupnya. Meskipun demikian pasangan ini tetap memperkarakan pemilik klinik tersebut atas kejadian yang tergolong malpraktik ini ke pengadilan.. ketika para ahli bedah keliru membuang testikel sebelah kanan yang masih sehat dari seorang veteran Angkatan Udara AS Benjamin Houghton (47 tahun). selain prosedur yang cacat untuk memastikan kompatibilitas transplantasi organ. Lalu para dokter memutuskan untuk menjadualkan operasi pembedahan untuk membuang testikel yang bermasalah tersebut karena khawatir akan timbulnya kanker. Tapi Salah Pasien. yang terjadi justru keadaan menjadi bertambah buruk.000 Dollar (2. Pasangan ini tetap membesarkan sang bayi Jessica yang lahir pada tanggal 19 Oktober 2004 seperti layaknya darah dagingnya sendiri meski secara genetis telah terjadi kesalahan. Nggak kebayang. imigran asal Mexico. dan meninggal ketika usaha para dokter untuk berusaha menggantikannya dengan organ yang kompatibel gagal. yang bergolongan darah O.. Jésica. Kesalahan-kesalahan terjadi sejak dari proses formulir perijinan hingga kegagalan personil medis untuk menentukan sisi pembedahan sebelum prosedur operasi dilaksanakan. Cangkok Jantung dan Paru-paru yang Salah Jésica Santillán. gimana coba kalo yang diangkat testisnya? Alamak.. apalagi keriting. N... Tidak seorangpun.. rambutnya keriting. Dengan transplantasi jantung dan paru-paru di Duke University Hospital. Jésica. ikut program bayi tabung. masih untung cuma testikel. Pasien ini mengeluh sakit dan pengecilan testikel sebelah kirinya. Gimana tuh perasaanya? Hehe. Setelah itu diberitakan telah terjadi kesepakatan tertutup antara rumah sakit dan keluarga soal ini. Jésica mengalami gagal otak dan komplikasi yang membawanya ke kematian.C. terus ternyata (misalnya) anak yang lahir kulitnya item. Testikel yang Berharga US $200. 17 tahun. . Durham. malah menerima organ dari donor yang bergolongan darah A..menggunakan sperma dari laki-laki lain yang bukan milik suaminya dan kemudian diensiminasi ke sel telur Nancy.2 Miliar Rupiah) Satu lagi kesalahan fatal di meja operasi. Beuh.. alih-alih memperbaiki kondisinya. Kesalahan yang terjadi di West Los Angeles VA Medical Center ini membawa pada tuntutan hukum atas rumah sakit yang diajukan oleh Houghton dan istrinya. baik dari pihak keluarga atau rumah sakit yang mau memberikan komentar atas kasus ini. padahal babe sama emaknya gak ada yang kulitnya item. Prosedur Invasive Jantung Terbuka.

Suvenir Sepanjang 13 Inch Donald Church. Kemudian tiba-tiba telepon berdering. menyambungnya ke sebuah pipa pembuluh lalu ke atas ke jantungnya (suatu prosedur yang mengakibatkan resiko tinggi terjadinya pendarahan. Empat kasus yang sama pernah terjadi di klinik yang sama antara tahun 1997 dan 2000. mempunyai tumor di perutnya saat ia tiba di University of Washington Medical Center di Seattle pada bulan Juni 2000. Setelah sesi angiography. Setelah meninggalkan rumah sakit itu.Joan Morris (nama samaran). Dan pada Agustus. Para dokter membuat irisan pada pangkal pahanya. infeksi. Yang terakhir terjadi pada tanggal 23 November 2007. 49 tahun. Studi itu langsung distop.. Akibat dari peristiwa ini. Church mengalami konsekuensi gangguan fungsi perutnya. dokter-dokter di Rhode Island Hospital melakukan operasi pada sisi kepala yang salah pada pasien-pasiennya. setelah rekondisi wanita malang itu akhirnya dikembalikan ke kamar asalnya. lagi-lagi seorang kakek berusia 86 thaun menjadi korbannya. serangan jantung.Untuk Ketiga Kalinya dalam Setahun Untuk ketiga kalinya dalam tahun yang sama. beruntungya. menurut laporan media lokal. tapi pada sisi yang salah dari kepalanya. dan seorang dokter dari bagian lain bertanya "Apa yang kalian lakukan dengann pasienku?" Tidak ada yang salah dengan jantungnya. diminta bantuannya dalam suatu pembelajaran di rumah sakit untuk cerebral angiography (ilmu mengenai darah pada otak). seorang nenek berusia 67 tahun. secara tidak sengaja dia "terpaksa" dijadikan objek studi mengenai invasive cardiac electrophysiology. dalam kondisi yang masih stabil. Seorang ahli bedah syaraf di rumah sakit itu mulai melakukan pembedahan dengan membuat lubang pada bagian sisi kanan kepala pasien. Klinik tersebut akhirnya setuju membayar Church sebesar US $97. Kesalahan yang "direncanakan" terjadi keesokan harinya saat paginya pasien ini dibawa untuk suatu prosedur jantung terbuka. Rumah Sakit Salah Posisi Operasi Otak. Masih untung. dan stroke). Hal ini bukan kejadian yang pertama terjadi di klinik itu. dimana seorang dokter yang lain juga melakukan operasi pada sisi kepala yang salah. meski sebenarnya hasil CT scan memperlihatkan bahwa pendarahan terjadi pada bagian sisi kiri. ahli bedah masih bisa mengambil lagi retraktor yang ketinggalan itu segera setelah diketahui. Beruntung dokter bedah ini segera menyadari kesalahannya dan segera menutup kembali lubang operasi yang salah dan melakukannya kembali pada sisi kiri kepala pasien. Kardiologis yang melakukan prosedur itu mencek data wanita itu dan baru menyadari kesalahan fatal telah terjadi. Kasus yang sama disebut-sebut juga terjadi pada bulan Februari. .tapi satu alat operasi (retractor) malah menggantikan tempat tumornya. Ternyata dokter yang menanganinya secara tidak sengaja meninggalkan retractor sepanjang 13 inch di perutnya. Sehari setelahnya. menusuk sebuah arterinya. Kondisi pasien dilaporkan stabil pada hari Minggunya.000 (1 miliar rupiah) sebagai kompensasinya. Dia berada di atas meja operasi yang mestinya bukan untuk dia selama satu jam. Seorang nenek berusia 82 tahun membutuhkan operasi untuk menghentikan pendarahan di antara otaknya dan tengkorak kepalanya.. pasien ini dipindahkan ke ruangan yang lain yang bukan merupakan ruangan asalnya. tumornya hilang . setelah nyawanya tidak terselamatkan akibat operasi pada kepalanya.

kaki yang seharusnya masih sehat terlanjur dipotong! Akibat dari peristiwa ini ijin ahli bedah di rumah sakit itu di cabut untuk waktu 6 bulan dan didenda sebesar US $10. Seorang dokter di Tampa (Florida) melakukan kesalahan dengan mengamputasi kaki yang salah terhadap pasiennya. Ginjal Sehat yang Tidak Sengaja Dibuang Di St. Anggota keluarga pasien tersebut mengatakan hal itu membuat trauma berat karena sadar saat sedang dioperasi tapi sama sekali tidak bisa bergerak atau mengkomunikasikannya dengan dokter yang akhirnya mendorongnya melakukan bunuh diri. Pada akhirnya diketahui telah terjadi rangkaian kesalahan sebelum proses amputasi pada kaki yang salah itu. dan pejabat di Park Nicollet. University Community Hospital.Dokter yang Mengamputasi Kaki yang Salah Mungkin kasus yang satu ini adalah kasus malpraktik yang paling banyak dipulikasikan." ujar Samuel Carlson. pada tanggal 29 Januari 2006 untuk dilakukan tindakan operasi berkenaan dengan rasa sakit di perutnya.Va.000 dollar (100 juta lebih). Tapi. justru yang dibuang adalah ginjal yang sehat! "Hal ini baru disadari keesokan harinya setelah operasi. Demi privasi dan permintaan keluarga. Ginjal yang diduga potensial diserang kanker justru masih tertinggal di tempatnya dan masih berfungsi.000 (lebih dari 250 juta). W. pasien ini dilaporkan mengalami fenomena dimana yang dkenal dengan nama anesthetic awareness atau kesadaran selama pembiusan.. Bypass Arteri yang Salah . Louis Park. Tapi yang terjadi kemudian. saat operasi dilakukan. Trauma ini menurut keluarga itu membuat pasien itu melakukan bunuh diri dua minggu kemudian.000 dollar (hampir 1 milyar) pada King sebagai kompensasi dan dokter-dokter yang terlibat di operasi itu turut "menyumbang" US $250. Willie King (52 tahun). M. rumah sakit dimana operasi dilakukan membayar US $900. yang membuat pasien bisa merasakan sakit atau ketidaknyamanan selama operasi berlangsung. Menurut komplain yang diajukan. seorang pasien dirujuk ke Park Nicollet Methodist Hospital untuk dibuang salah satu ginjalnya yang rusak akibat tumor yang diduga merupakan sel-sel kanker. saat patologis yang meneliti sampel ginjal tersebut tidak menemukan kerusakan apapun padanya. Saat tim operasi bedah menyadari kesalahan mereka semuanya sudah terlambat. sementara dia sendiri tidak bisa bergerak atau melakukan komunikasi dengan dokternya. anesthesiologis menyuntikkan obat bius pada pasien tapi gagal membuat mati rasa pasien hingga 16 menit setelah irisan pertama di perutnya. Minnesota. tidak ada detil laporan mengenai pasien ini yang dipublikasikan. Terbangun Saat Operasi Membuatnya Bunuh Diri Keluarga dari seseorang di West Virginia mengklaim telah terjadi pembiusan yang tidak cukup saat proses operasi dan mengakibatkan sang pasien bisa merasakan setiap irisan dari pisau bedah dan menjadikannya trauma berat. Sherman Sizemore dikirim ke Raleigh General Hospital di Beckley.D. pada bulan Februari 1995.

Ini suatu kesalahn besar yang terjadi. MALPRAKTEK DALAM PELAYANAN KESEHATAN MALPRAKTEK DALAM PELAYANAN KESEHATAN Meningkatnya kesadaran masyarakat akan hak-haknya merupakan salah satu indicator positif meningkatnya kesadaran hukum dalam masyarakat. La Society de Bienfaisance Mutuelle de Los Angelos. hal ini bukanlah merupakan hal yang mudah bagi siapa saja yang tidak memahami profesi kesehatan dalam membuktikan ada dan tidaknya kesalahan.Dua bulan setelah melakukan operasi double bypass jantung untuk menyelamatkan nyawanya. Sisi negatifnya adalah adanya kecenderungan meningkatnya kasus tenaga kesehatan ataupun rumah sakit di somasi. yang pada gilirannya dengan mudah menimpakan beban kepada pasien bahwa telah terjadi malpraktek. yang lazim dipergunakan terhadap pasien atau orang yang terluka menurut ukuran dilingkungan yang sama´. (Valentin v. Apabila tenaga tenaga kesehatan didakwa telah melakukan kesalahan profesi. Dalam hal tenaga kesehatan didakwa telah melakukan ciminal malpractice. Dari definisi tersebut malpraktek harus dibuktikan bahwa apakah benar telah terjadi kelalaian tenaga kesehatan dalam menerapkan ilmu pengetahuan dan keterampilan yang ukurannya adalah lazim dipergunakan diwilayah tersebut." ujar entertainer itu pada People Magazine. Apakah perbuatan (positif act atau negatif act) merupakan perbuatan yang tercela b. ceroboh atau adanya kealpaan). Tapi Dana menyangkalnya :"Ini seperti membuang ginjal yang salah itu. 1956). Akibatnya dibutuhkan operasi darurat untuk membuka kembali penyumbatan yang bisa mengakibatkan dia terbunuh. California. Selanjutnya apabila tenaga perawatan dituduh telah melakukan . Menanggapi tuntutan sebesar 7. diadukan atau bahkan dituntut pasien yang akibatnya seringkali membekas bahkan mencekam para tenaga kesehatan yang pada gilirannya akan mempengaruhi proses pelayanan kesehatan tenaga kesehatan dibelakang hari. Apakah perbuatan tersebut dilakukan dengan sikap batin (mens rea) yang salah (sengaja. Secara psikologis hal ini patut dipahami mengingat berabad-abad tenaga kesehatan telah menikmati kebebasan otonomi paternalistik yang asimitris kedudukannya dan secara tiba-tiba didudukkan dalam kesejajaran. artis komedian Dana Carvey yang mengasuh acara tv Saturday Night Live membuat pernyataan mengejutkan dimana dokter bedah cardiac yang menanganinya telah melakukan bypass pada arteri jantung yang salah. Andaikata akibat yang tidak diinginkan tersebut terjadi apakah bukan merupakan resiko yang melekat terhadap suatu tindakan medis tersebut (risk of treatment) karena perikatan dalam transaksi teraputik antara tenagakesehatan dengan pasien adalah perikatan/perjanjian jenis daya upaya (inspaning verbintenis) dan bukan perjanjian/perjanjian akan hasil (resultaa verbintenis). Masalahnya tidak setiap upaya pelayanan kesehatan hasilnya selalu memuaskan semua pihak terutama pasien. dokter itu dengan jujur mengatakan bahwa telah terjadi kesalahan yang diakibatkan karena arteri Dana mempunyai situasi yang tidak biasa di jantungnya. Dari definisi malpraktek ³adalah kelalaian dari seseorang dokter atau perawat untuk mempergunakan tingkat kepandaian dan ilmu pengetahuan dalam mengobati dan merawat pasien. harus dibuktikan apakah perbuatan tenaga kesehatan tersebut telah memenuhi unsur tidak pidanya yakni : a.5 juta dollar yang diajukan oleh Dana.

. konsultasikan kepada senior atau dokter. 1. maka yang harus dibuktikan adalah adanya unsur perbuatan tercela (salah) yang dilakukan dengan sikap batin berupa alpa atau kurang hati-hati ataupun kurang praduga. b. Fakta tidak mungkin ada/terjadi apabila tenaga perawatan tidak lalai b. dan hal ini haruslah dibuktikan dengan jelas. Cara tidak langsung Cara tidak langsung merupakan cara pembuktian yang mudah bagi pasien. Tidak menjanjikan atau memberi garansi akan keberhasilan upayanya. gugatan pasien . tenaga perawatan haruslah bertindak berdasarkan (1) Adanya indikasi medis (2) Bertindak secara hati-hati dan teliti (3) Bekerja sesuai standar profesi (4) Sudah ada informed consent. Direct Causation (penyebab langsung) 2. Dereliction of Duty (penyimpangan dari kewajiban) Jika seorang tenaga perawatan melakukan asuhan keperawatan menyimpang dari apa yang seharusnya atau tidak melakukan apa yang seharusnya dilakukan menurut standard profesinya. 2. yakni: a. Hasil (outcome) negatif tidak dapat sebagai dasar menyalahkan tenaga perawatan. Sebelum melakukan intervensi agar selalu dilakukan informed consent. Sebagai adagium dalam ilmu pengetahuan hukum. Damage (kerugian) Tenaga perawatan untuk dapat dipersalahkan haruslah ada hubungan kausal (langsung) antara penyebab (causal) dan kerugian (damage) yang diderita oleh karenanya dan tidak ada peristiwa atau tindakan sela diantaranya. Mencatat semua tindakan yang dilakukan dalam rekam medis. Duty (kewajiban) Dalam hubungan perjanjian tenaga perawatan dengan pasien. c..kealpaan sehingga mengakibatkan pasien meninggal dunia. 1. maka pembuktiannya adanya kesalahan dibebankan/harus diberikan oleh si penggugat (pasien). Fakta itu terjadi tanpa ada kontribusi dari pasien dengan perkataan lain tidak ada contributory negligence. yakni dengan mengajukan fakta-fakta yang diderita olehnya sebagai hasil layanan perawatan (doktrin res ipsa loquitur). maka tenaga perawatan tersebut dapat dipersalahkan. Cara langsung Oleh Taylor membuktikan adanya kelalaian memakai tolok ukur adanya 4 D yakni : 1. Dalam kasus atau gugatan adanya civil malpractice pembuktianya dapat dilakukan dengan dua cara yakni : 1. Apabila terjadi keragu-raguan. karena perjanjian berbentuk daya upaya (inspaning verbintenis) bukan perjanjian akan berhasil (resultaat verbintenis). d. Doktrin res ipsa loquitur dapat diterapkan apabila fakta-fakta yang ada memenuhi kriteria: a. Fakta itu terjadi memang berada dalam tanggung jawab tenaga perawatan c. menderita luka. Upaya pencegahan malpraktek dalam pelayanan kesehatan Dengan adanya kecenderungan masyarakat untuk menggugat tenaga medis karena adanya malpraktek diharapkan tenaga dalam menjalankan tugasnya selalu bertindak hati-hati. Upaya pencegahan malpraktek : 1.

utamanya tidak diketemukannya fakta yang dapat berbicara sendiri (res ipsa loquitur). pihak yang mendalilkan harus membuktikan di pengadilan. karena dalam peradilan perdata. Kasus dalam mal praktek Kasus Mal Praktik Dunia Kedokteran Posted by Mimin-ATN on 11:16 AM Di Indonesia kasus malpraktik di rumah sakit seringkali kita dengar. tempatnya salah. 2. Upaya menghadapi tuntutan hukum Apabila upaya kesehatan yang dilakukan kepada pasien tidak memuaskan sehingga perawat menghadapi tuntutan hukum. bahkan di negara maju seperti Amerika pun kasus-kasus malpraktik di dunia kedokteran ini juga pernah terjadi. sedangkan yang harus membuktikan adalah orang-orang awam dibidang kesehatan dan hal inilah yang menguntungkan tenaga perawatan. ada baiknya perawat menggunakan jasa penasehat hukum. Informal defence. bukan malahan dituntut karena alasan pencemaran nama baik segala. akan tetapi merupakan risiko medik (risk of treatment). sehingga yang sifatnya teknis pembelaan diserahkan kepadanya. maka tenaga kesehatan seharusnyalah bersifat pasif dan pasien atau keluarganyalah yang aktif membuktikan kelalaian tenaga kesehatan. Namanya juga manusia. Menjalin komunikasi yang baik dengan pasien. yakni dengan menyangkal tuntutan dengan cara menolak unsur-unsur pertanggung jawaban atau melakukan pembelaan untuk membebaskan diri dari pertanggung jawaban. atau mengajukan alasan bahwa dirinya tidak mempunyai sikap batin (men rea) sebagaimana disyaratkan dalam perumusan delik yang dituduhkan. Apabila tuduhan kepada kesehatan merupakan criminal malpractice. Formal/legal defence. dengan mengajukan bukti bahwa yang dilakukan adalah pengaruh daya paksa. yakni melakukan pembelaan dengan mengajukan atau menunjuk pada doktrin-doktrin hukum. dengan perkataan lain pasien atau pengacaranya harus membuktikan dalil sebagai dasar gugatan bahwa tergugat (perawat) bertanggung jawab atas derita (damage) yang dialami penggugat. Berbicara mengenai pembelaan. Pada perkara perdata dalam tuduhan civil malpractice dimana perawat digugat membayar ganti rugi sejumlah uang. Baru-baru ini bahkan seorang ibu dijebloskan ke penjara karena mempublikasikan kasus malpraktik yang dialaminya ke internet. f. Ternyata tidak hanya di Indonesia. maka tenaga kesehatan dapat melakukan : a. keluarga dan masyarakat sekitarnya. misalnya perawat mengajukan bukti bahwa yang terjadi bukan disengaja. Memperlakukan pasien secara manusiawi dengan memperhatikan segala kebutuhannya. Klinik Inseminasi yang Salah Menggunakan Sperma . tapi demi keadilan harus ada kompensasi untuk korban malpraktik ini. b. yang dilakukan adalah mementahkan dalil-dalil penggugat.e. Untuk membuktikan adanya civil malpractice tidaklah mudah. apalagi untuk membuktikan adanya tindakan menterlantarkan kewajiban (dereliction of duty) dan adanya hubungan langsung antara menterlantarkan kewajiban dengan adanya rusaknya kesehatan (damage). dengan mengajukan bukti untuk menangkis/ menyangkal bahwa tuduhan yang diajukan tidak berdasar atau tidak menunjuk pada doktrin-doktrin yang ada.

Meskipun demikian pasangan ini tetap memperkarakan pemilik klinik tersebut atas kejadian yang tergolong malpraktik ini ke pengadilan. Testikel yang Berharga US $200.. rambutnya keriting. ikut program bayi tabung. Jésica mengalami gagal otak dan komplikasi yang membawanya ke kematian. Jésica. selain prosedur yang cacat untuk memastikan kompatibilitas transplantasi organ. malah menerima organ dari donor yang bergolongan darah A. Nggak kebayang. terus ternyata (misalnya) anak yang lahir kulitnya item. dan meninggal ketika usaha para dokter untuk berusaha menggantikannya dengan organ yang kompatibel gagal. Pasangan ini tetap membesarkan sang bayi Jessica yang lahir pada tanggal 19 Oktober 2004 seperti layaknya darah dagingnya sendiri meski secara genetis telah terjadi kesalahan. Jésica. Gimana tuh perasaanya? Hehe. alih-alih memperbaiki kondisinya. 17 tahun. Tim dokter di Duke University Medical Center gagal dalam memeriksa kecocokan darah sebelum operasi dilakukan. Kesalahan-kesalahan terjadi sejak dari proses formulir perijinan hingga kegagalan personil medis untuk menentukan sisi pembedahan sebelum prosedur operasi dilaksanakan. yang terjadi justru keadaan menjadi bertambah buruk. baik dari pihak keluarga atau rumah sakit yang mau memberikan komentar atas kasus ini. Kesalahan fatal ini membuatnya dalam kondisi koma. Dari test DNA yang kemudian dilakukan diperkirakan telah terjadi kesalahan dimana para dokter di New York Medical Services for Reproductive Medicine secara tidak sengaja menggunakan sperma dari laki-laki lain yang bukan milik suaminya dan kemudian diensiminasi ke sel telur Nancy. Pasien ini mengeluh sakit dan pengecilan testikel sebelah kirinya. Durham.Saat Nancy Andrews. warga Commack. Setelah sekian detik operasi transplantasi untuk mencoba membalikkan keadaan karena kesalahan fatal itu. Rumah sakit mengklaim telah terjadi human-error yang mengakibatkan kematian Jesica. pasangan suami istri ini sama sekali tidak menduga bahwa anak yang dilahirkannya memiliki kulit dengan warna gelap yang sama sekali tidak ada kaitannya dengan ciri fisik mereka. Kesalahan yang terjadi di West Los Angeles VA Medical Center ini membawa pada tuntutan hukum atas rumah sakit yang diajukan . Dengan transplantasi jantung dan paru-paru di Duke University Hospital. padahal babe sama emaknya gak ada yang kulitnya item. New York. N.C. apalagi keriting.. Cangkok Jantung dan Paru-paru yang Salah Jésica Santillán. Lalu para dokter memutuskan untuk menjadualkan operasi pembedahan untuk membuang testikel yang bermasalah tersebut karena khawatir akan timbulnya kanker. Tidak seorangpun. Setelah itu diberitakan telah terjadi kesepakatan tertutup antara rumah sakit dan keluarga soal ini. meninggal 2 minggu setelah menjalani cangkok jantung dan paru-paru yang berasal dari pasien yang golongan darahnya tidak sama dengannya.000 Dollar (2. hamil setelah mengikuti program vitro fertilization. tiba di Amerika Serikat tiga tahun sebelum menjalani pengobatan penyakit jantung untuk mempertahankan hidupnya.2 Miliar Rupiah) Satu lagi kesalahan fatal di meja operasi. imigran asal Mexico.. ketika para ahli bedah keliru membuang testikel sebelah kanan yang masih sehat dari seorang veteran Angkatan Udara AS Benjamin Houghton (47 tahun). yang bergolongan darah O.

Seorang nenek berusia 82 tahun membutuhkan operasi untuk menghentikan pendarahan di antara otaknya dan tengkorak kepalanya. pasien ini dipindahkan ke ruangan yang lain yang bukan merupakan ruangan asalnya. dalam kondisi yang masih stabil. dan seorang dokter dari bagian lain bertanya "Apa yang kalian lakukan dengann pasienku?" Tidak ada yang salah dengan jantungnya.oleh Houghton dan istrinya.tapi satu alat operasi (retractor) malah menggantikan tempat tumornya. Para dokter membuat irisan pada pangkal pahanya.Untuk Ketiga Kalinya dalam Setahun Untuk ketiga kalinya dalam tahun yang sama. infeksi.. Klinik tersebut akhirnya setuju membayar Church sebesar US $97.. Empat kasus yang sama pernah terjadi di klinik yang sama antara tahun 1997 dan 2000.. secara tidak sengaja dia "terpaksa" dijadikan objek studi mengenai invasive cardiac electrophysiology. 49 tahun. Kardiologis yang melakukan prosedur itu mencek data wanita itu dan baru menyadari kesalahan fatal telah terjadi. Akibat dari peristiwa ini. Prosedur Invasive Jantung Terbuka. Masih untung. menusuk sebuah arterinya. beruntungya. ahli bedah masih bisa mengambil lagi retraktor yang ketinggalan itu segera setelah diketahui. seorang nenek berusia 67 tahun. Kesalahan yang "direncanakan" terjadi keesokan harinya saat paginya pasien ini dibawa untuk suatu prosedur jantung terbuka. Church mengalami konsekuensi gangguan fungsi perutnya. Dia berada di atas meja operasi yang mestinya bukan untuk dia selama satu jam. Tapi Salah Pasien.. Beruntung dokter bedah ini segera menyadari kesalahannya dan segera menutup kembali lubang operasi yang salah dan melakukannya kembali pada sisi kiri . mempunyai tumor di perutnya saat ia tiba di University of Washington Medical Center di Seattle pada bulan Juni 2000. masih untung cuma testikel. Suvenir Sepanjang 13 Inch Donald Church. tumornya hilang . dokter-dokter di Rhode Island Hospital melakukan operasi pada sisi kepala yang salah pada pasien-pasiennya. Joan Morris (nama samaran). setelah rekondisi wanita malang itu akhirnya dikembalikan ke kamar asalnya. meski sebenarnya hasil CT scan memperlihatkan bahwa pendarahan terjadi pada bagian sisi kiri.. menyambungnya ke sebuah pipa pembuluh lalu ke atas ke jantungnya (suatu prosedur yang mengakibatkan resiko tinggi terjadinya pendarahan.. gimana coba kalo yang diangkat testisnya? Alamak. diminta bantuannya dalam suatu pembelajaran di rumah sakit untuk cerebral angiography (ilmu mengenai darah pada otak). Studi itu langsung distop. menurut laporan media lokal. Yang terakhir terjadi pada tanggal 23 November 2007.000 (1 miliar rupiah) sebagai kompensasinya. Seorang ahli bedah syaraf di rumah sakit itu mulai melakukan pembedahan dengan membuat lubang pada bagian sisi kanan kepala pasien. Setelah sesi angiography. Kemudian tiba-tiba telepon berdering. Setelah meninggalkan rumah sakit itu.. Sehari setelahnya. serangan jantung. Ternyata dokter yang menanganinya secara tidak sengaja meninggalkan retractor sepanjang 13 inch di perutnya. Hal ini bukan kejadian yang pertama terjadi di klinik itu.. Rumah Sakit Salah Posisi Operasi Otak. Beuh. dan stroke).

Tapi. pasien ini dilaporkan mengalami fenomena dimana yang dkenal dengan nama anesthetic awareness atau kesadaran selama pembiusan. dimana seorang dokter yang lain juga melakukan operasi pada sisi kepala yang salah. Willie King (52 tahun). Saat tim operasi bedah menyadari kesalahan mereka semuanya sudah terlambat. pada tanggal 29 Januari 2006 untuk dilakukan tindakan operasi berkenaan dengan rasa sakit di perutnya. Minnesota. saat operasi dilakukan. rumah sakit dimana operasi dilakukan membayar US $900. seorang pasien dirujuk ke Park Nicollet Methodist Hospital untuk dibuang salah satu ginjalnya yang rusak akibat tumor yang diduga merupakan sel-sel kanker. kaki yang seharusnya masih sehat terlanjur dipotong! Akibat dari peristiwa ini ijin ahli bedah di rumah sakit itu di cabut untuk waktu 6 bulan dan didenda sebesar US $10..000 dollar (100 juta lebih).000 dollar (hampir 1 milyar) pada King sebagai kompensasi dan dokter-dokter yang terlibat di operasi itu turut "menyumbang" US $250. dan pejabat di Park Nicollet. Dokter yang Mengamputasi Kaki yang Salah Mungkin kasus yang satu ini adalah kasus malpraktik yang paling banyak dipulikasikan. W. pada bulan Februari 1995. Kondisi pasien dilaporkan stabil pada hari Minggunya. Trauma ini menurut keluarga itu membuat pasien itu melakukan bunuh diri dua minggu kemudian. M. Kasus yang sama disebut-sebut juga terjadi pada bulan Februari. Terbangun Saat Operasi Membuatnya Bunuh Diri Keluarga dari seseorang di West Virginia mengklaim telah terjadi pembiusan yang tidak cukup saat proses operasi dan mengakibatkan sang pasien bisa merasakan setiap irisan dari pisau bedah dan menjadikannya trauma berat.D.Va. tapi pada sisi yang salah dari kepalanya. tidak ada detil laporan mengenai pasien ini yang dipublikasikan. anesthesiologis menyuntikkan obat bius pada pasien tapi gagal membuat mati rasa pasien hingga . Pada akhirnya diketahui telah terjadi rangkaian kesalahan sebelum proses amputasi pada kaki yang salah itu. Sherman Sizemore dikirim ke Raleigh General Hospital di Beckley.kepala pasien.000 (lebih dari 250 juta). Demi privasi dan permintaan keluarga. setelah nyawanya tidak terselamatkan akibat operasi pada kepalanya. justru yang dibuang adalah ginjal yang sehat! "Hal ini baru disadari keesokan harinya setelah operasi. lagi-lagi seorang kakek berusia 86 thaun menjadi korbannya. Ginjal yang diduga potensial diserang kanker justru masih tertinggal di tempatnya dan masih berfungsi. yang membuat pasien bisa merasakan sakit atau ketidaknyamanan selama operasi berlangsung. Ginjal Sehat yang Tidak Sengaja Dibuang Di St. Dan pada Agustus." ujar Samuel Carlson. Tapi yang terjadi kemudian. sementara dia sendiri tidak bisa bergerak atau melakukan komunikasi dengan dokternya. University Community Hospital. Louis Park. Seorang dokter di Tampa (Florida) melakukan kesalahan dengan mengamputasi kaki yang salah terhadap pasiennya. saat patologis yang meneliti sampel ginjal tersebut tidak menemukan kerusakan apapun padanya. Menurut komplain yang diajukan.

Misalnya : ‡ Merawat dan mengobati luka-luka . Tapi Dana menyangkalnya :"Ini seperti membuang ginjal yang salah itu.Namun demikian mereka sudah mampu sedikit pengetahuan dan kecakapan dalam merawat atau mengobati. Akibatnya dibutuhkan operasi darurat untuk membuka kembali penyumbatan yang bisa mengakibatkan dia terbunuh. 24 Januari 2011 Sejarah Keperawatan Jaman Dahulu sampai Sekarang SEJARAH PERKEMBANGAN KEPERAWATAN SEJARAH PERKEMBANGAN KEPERAWATAN 1.11 0 komentar Kirimkan Ini lewat Email BlogThis! Berbagi ke Twitter Berbagi ke Facebook Berbagi ke Google Buzz Senin. SEJARAH PERKEMBANGAN KEPERAWATAN ZAMAN KUNO Keperawatan lahir sejak naluriah keperawatan lahir bersamaan dengan penciptaan manusia perkembangan keperawatan dipengaruhi dengan semakin maju peradaban manusia maka semakin berkembang keperawatan. Bypass Arteri yang Salah Dua bulan setelah melakukan operasi double bypass jantung untuk menyelamatkan nyawanya." ujar entertainer itu pada People Magazine. Perkembangan dipengaruhi oleh :Perawatan dan pengobatan zaman purba Orang-orang pada zaman dahulu hidup dalam keadaan primitive. Ini suatu kesalahn besar yang terjadi. artis komedian Dana Carvey yang mengasuh acara tv Saturday Night Live membuat pernyataan mengejutkan dimana dokter bedah cardiac yang menanganinya telah melakukan bypass pada arteri jantung yang salah. merawat orang lemah)Perawatan Dan Pengobatan Secara Praktis Telah Dilakukan Oleh OrangOrang Primitive..16 menit setelah irisan pertama di perutnya. Anggota keluarga pasien tersebut mengatakan hal itu membuat trauma berat karena sadar saat sedang dioperasi tapi sama sekali tidak bisa bergerak atau mengkomunikasikannya dengan dokter yang akhirnya mendorongnya melakukan bunuh diri. Menanggapi tuntutan sebesar 7. Pekerjaan "merawat" dikerjakan berdasarkan naluri (instink) à naluri binatang à "mother instinct" (naluri keibuan) yang merupakan suatu naluri dalam yang bersendi pada pemeliharaan jenis (melindungi anak. Diposkan oleh maria yosefina Neno di 04. dokter itu dengan jujur mengatakan bahwa telah terjadi kesalahan yang diakibatkan karena arteri Dana mempunyai situasi yang tidak biasa di jantungnya.5 juta dollar yang diajukan oleh Dana.

Misalnya : cara-cara memberi pengobatan orang yang terkenal adalah Musa. Misal : Pada waktu seorang wanita akan melahirkan. Ajaran Alam Suatu kepercayaan yang menganjurkan bahwa alam sendiri memberikan petunjuk-petunjuk tentang obat yang akan dipakai B. dalam pengobatan. alat-alat pembalut.Bangsa Babylon menyembah dewa oleh karena itu perawatan atau pengobatan berdasarkan kepercayaan tersebut. Hygienr umum serta tentang obat-obatan. Dalam menjalankan tugasnya sebagai tabib ia menggunakan bidai (spalk). Mereka beranggapan bahwa dewa ini menaruh minat terhadap orang sakit dan memberikan pertolongan pada waktu si sakit sedang tidur. Dewa yang terkenal antara lain Isis. C. Mesir Bangsa mesir pada zaman purba telah menyembah banyak dewa. Babylon dan syiria Ilmu pengetahuan tentang anatomi dan obat-obat ramuan telah diketahui oleh bangsa Babylon sejak beberapa abad SM. diberi air rendaman daun dan membuka lebar-lebar semua pintu Perawatan Pada Beberapa Bangsa Dan Negara A. sehingga mereka beranggapan bahwa orang menderita sakit disebabkan karena kemasukan arwah-arwah (roh-roh) itu. Orang-orang yang menaruh perhatian terhadap tanda-tanda penyakit orang "ahli" dalam mengambil tindakan pengobatan terhadap orang sakit. Orang ahli tersebut kemudiajn disebut ahli obat-obatan/dukun. Ia juga dikenal sebagai seorang ahli hygiene. Didalam buku-buku tertulis dalam kitab Papyrus didalamnya memuat kurang lebih 700 macam resep obat-obatan dari Mesir B. ia mempunyai pengetahuan tentang anatomi. Ajaran Transmigrasi Suatu ajaran yang mempercayai akan adanya kekeuatanm daya pemindahan. .‡ Menurunkan panas dengan memberikan air minum yang banyak atauperawatannya dengan menggunakan air (kompres) ‡ Membuka absoes dengan menggunakan batu-batu tajam ‡ Menhentikan pendarahan dengan menggunakan batu-batu panas ‡ Pemakaian tumbuh-tumbuhan sebagai pengobatan penyakit Pengaruh kepercayaan terhadap perawatan dan pengobatan Manusia zaman purba menganut kepercayaan/agama "animisme" menghubungkan terjadinya penyakit dnegan kepercayaan animisme ini. Dibawah pimpinannya bangsa Yahgudi memajukan minatnya yang besar terhadap kebersihan umum dan kebersihan diri. dukun memperhatikan aturan-aturan sebagai berikut : A. Didirikanlah kuil yang merupakan rumah sakit pertama di mesir Ketabiban Ilmu ketabiban terutama ilmu bedah telah dikenal oleh bangsa mesir zaman purba (± 4800 SM). Pada salah satu tulisan yang menyatakan bahwa pada 680 SM orang telah mengetahui cara menahan darah yang keluar dari hidung dan merawat jerawant pada muka. Yahudi kuno Ilmu pengetahuan bangsa Yahudi banyak di peroleh dari bangsa Mesir.

yang ahli penyakit dalam dan telah menggunakan obat-obat dari tumbuh-tumbuhan dan mineral (garam-garaman). Orang-orang yang terkenal dalam ketabiban : ‡ Seng Lung. maka timbullah perkataan higyene. Peralatan untuk huknah pot-pot tempat selep. Mengadakan cara pembuangan kotoran manusia 3. Tokoh terkenal Julius Caesar (101-44 SM). Dengar. disamping memuja dan meminta pertolongan kepada dewa (dikuil) untuk menyembuhkan orang sakit. melainkan rusaknya undang-undang alam ‡ Mengembangkan tehnik pemeriksaan badan ‡ Mengajarkan tentang makanan si sakit ‡ Menganjurkan supaya penderita sakit jiwa dirawat secara perikemanusiaan ‡ Mengajarkan tentang semangat pekerjaan. ± 8 RS dimana sebagian kemudian dijadikan sekolah-sekolah pengobatan dan perawatan E. pincet. Memberitahukan kepada yang berwajib bila ada penyakit yang berbahaya. Orang-orang ternama dalam ketabiban antara lain: 1. Plato. klem arteri. Pelarangan makan daging babi karena dapat menimbulkan suatu penyakit 4.Undang-undang kesehatan bangsa Yahudi menjadi dasar bagi hygiene modern dimana cara-cara dan peraturannya sesuai dengan bakteriologi zaman sekarang. . dikenal sebagai "Bapak Pengobatan. Di India telah terdapat RS khususnya di Utara saat pemerintahan Rasa Asoka. Tiongkok Bangsa Tiongkok telah mengenal penyakit kelamin diantaranya gonorhoea dan syphilis. Seorang wali Negara yang pertama-tama mengakui guruguru hygiene dan menganjurkan tentang kesehatan dan kebersihan . Hippocrates (hidup ± 400 SM) à bapak pengobatan dengan jasa : ‡ Dasar cara pengobatan sampai sekarang ini ‡ Penyakit bukan karena setan. F. Semboyannya yang terkenal adalah Lihat. Pencacaran juga telah dilakukan sejak 1000 SM ilmu urut dan psikoterapi. Aristoteles. menghargai teman sejawat. Juga ditemukan instrument untuk keperluan pembedahan ex : pisau. Tanya. sehingga dapat diambil tindakan D. Roma Rumah sakit Roma zaman purba di sebut valentrumdinari Roma yang terdapat di swiss ditemukan alat-alat perawatan ex. India Bangsa India (Hindu) di zaman purba telah memeluk agama Brahmana. Pemeriksaan dan peminilah bahan makanan yang akan di makan 2. ahli jiwa dan ilmu haya G. misalnya : 1. Untuk pemujaan terhadap para dewa didirikan kuil (1134 SM) yang juga berfungsi sebagai pengobatan orang sakit dan perawatan dikerjakan oleh para budak-budak. Rasa ‡ Chang Chung Ching ± 200 Sm telah mengerjakan lavement dengan menggunakan bambo. Yunani Bangsa Yunani zaman purba memuja dan memuliakan banyak dewa (polytheisme) dewa yang terkenal adalah dewa yang dianggap sebagai dewa pengobatan putri dan dewa yang bernama hygiene sebagai Dewi kesehatan. otak sebagai pusat kesadaran 3. Ahli filsafat. ahli filsafat Yunani. speculum. bertanggungjawab terhadap si sakit yang menjadi sumpah hypocrates 2.

mengobati orang sakit serta mengunjungi tempat tawanan.H. hospes "Hospital"/rumah sakit. Bentuk dari monastic hospital : ‡ Bangsal untuk merawat orang sakit ‡ Bangunan untuk orang yang perlu pertolonga. mempunyai kurang lebih 200 non. Disini orang yang sakit dirawat oleh non (wanita) dimana monastic hospital yang terkenal didirikan pada tahun 559. memberi nasehat. Diakones menjadi satu lembaga wanita yang pertama dari organisasi agama Kristen yang bekerja dan mengembangkan pekerjaan perawatan perawat penunjang rumah yang pertama. PERKEMBANGAN PERAWATAN ZAMAN PERMULAAN MASEHI Nabi Isa lahir "Agama Baru" agama masehi (Nasrasni/Kristen) perkembangan perawatan bercorak keagamaan ajaran kasih sayang terhadap sesama manusia. wanita = non) 3 wanita yang berjasa Morcella. Seorang putri raja bernama Macha (abad ke 3) mendirikan rumah sakit untuk orang-orang miskin yang sakit. Amerika Rumah sakit sederhana telah didirikan dikota besar oleh bangsa Asteken di Amerika Utara. yatim piatu ‡ Bangunan tempat tabib dan tempat monk-monk dan non ‡ Pekerjaan perawatan dikerjakan oleh non-non B. zaman pemerintahan constantyn yang agung (tahun 325). Permulaan diakones Diakones pembantu pendeta dalam gereja. Irlandia Pengetahuan tentang pengobatan telah diketahui lama SM. Mendirikan bangunan/tempat khusus untuk menampung orang terlantar orang sakit yang memerlukan pertolongan dan perawatan xenodocheian = rumah tahu (xeno = tamu) dalam bahasan latin tamu. Paula Permulaan rumah sakit. Monastic hospital Adalah gabungan antara hospital/xenodochoion dnegan monastery. Nama RS tersebut Broin Beargh àtau rumah kesusahan I. Hal ini berdampak positif terhadap perkembangan keperawatan. sedang RS yang baik dan merupakan RS pertama didirikan pada tahun 1521 oleh cortez dari Mexico yaitu RS san Jesu Nazareno 2. Agama Kristen berkembang di Roma. Kemajuan ini terlihat pada zaman pemerintahan Lord Constandne yaitu dengan : ‡ XENODHOECIN atau HOSPES (penampungan orang yang membutuhkan pertolongan terutama orang yang menderita sakit) ‡ Mendirikan Rumah Sakit terkenal di Roma Yaitu MONASTIC HOSPITAL . miskin. Penyebaran Agama Pada permulaan masehi terjadi penyebaran agama kristen di Eropa. Febicla. Philantrop Philantrop laki-laki dan wanita yang menjauhkan diri dari keramaian dunia dan berkumpul dalam satu tempat-monastic (laki-laki = monk. orang cacat. (perhatian dan perawatan terhadap orang kesusahan keadaan sakit). Tentang Rumah sakit.

3. Dimasa ini ada perawat diberi nama "Al Asiyah". para wanita yang mengikuti suami ke medan perang. Dalam periode ini dikenal seorang perawat yang bersama Nabi Muhammad SAW yaitu Rufaidah binti Sa'ad / Rufaidah Al-Asamiya.‡ Pada pertengahan abad VI Masehi di Asia Barat Daya-Timur Tengah terjadi penyebaran agama Islam. ‡ Pada waktu itu berkembang ilmu pengetahuan : Ilmu pasti. Dia menulis dua karangan tentang "The reason why some persons and the common people leave a physician even if he is clever" dan "A clever physician does not have power to heal all diseases. Masa Late to Middle Ages (1000-1500 M) Dimasa ini Negara-negara Arab membangun RS dengan baik dan mengenalkan perawatan orang sakit. Hotel Dieu Di Lion. Perang ‡ Adanya perang berdampak positif bagi keperawatan oleh karena banyaknya korban perang maka kebutuhan tenaga perawat sangat tinggi. System kedokteran mengenai pengobatan lebih dilakukan dnegan ke rumah pasien dengan diberikannya resep oleh dokter. serta perawat wanita merawat pasien wanita dan perawat laki-laki. perawat diambil dari orde-orde agama sesudah revolusi perancis orde agama dihapuskan dan pekerjaan perawat digantikan oleh orang-orang bebas yang tidak terikat pada agama. Ada gambaran unik di RS yang tersebar dalam peradaban Islam dan banyak dianut5 RS modern saat ini hingga sekarang. Masa setelah nabi/post-prophetic era (632-1000M) Sejarah tentang keperawatan setelah wafatnya Nabi Muhammad SAW jarang sekali. ilmu hygiene dan obatobatan Kegiatan pelayanan keperawatan berkualitas telah di mulai sejak seorang perawat muslim pertama yaitu Rufaidah pada zaman Nabi Muhammad SAW. Asia Barat dan sebagian Eropa yaitu Spanyol dan Turki. Al-Razi yang digambarkan sebagai seorang pendidik. dan menjadi pedoman yang juga menyediakan pelayanan keperawatan. hanya merawat pasien laki-laki C. Pengaruh perang salib terhadap keperawtan adalah mulai dikenal konsep P3K. Asia Tenggara. sejalan dengan perang kaum muslimin/Jihad (holy wars). memberikan gambaran keperawatan di masa ini. for that is not within the realm of possibility". keberadaan perawat mulai dibutuhkan dalam ketentraman dan timbul peluang kerja bagi perawat dibidang sosial. perawat diambil dari mantan wanita jalanan atau wanita yang telah bertaubat 2. 2. Nabi Muhammad SAW menyebarkan agama Islam abd VII Masehi yang mencakup Afrika. Dokumen yang ada lebih didominasi oleh kedokteran dimasa itu. Hotel Dieu di Paris. Pelopor perawat yang terkenal di rumah sakit ini adalah GENEVIEVE BOUZUET . yang selalu berusaha memberikan pelayanan terbaiknya bagi yang membutuhkan tanpa membedakan kliennya kaya atau miskin Berikut ini akan lebih dijelaskan tentang sejarah perkembangan keperawatan dimasa Islam dan di Arab Saudi khususnya : 1. ilmu kimia. ‡ Perang salib Banyaknya sukarelawan dijadikan perawat yang terdiri orde-orde agama. Masa Penyebaran Islam/the Islamic period (570-632) Perkembangan keperawatan masa ini. 1. yaitu pemisahan antara ruang pasien laki-laki dan wanita. Dr.

Thomas Hospital ditentang keras oleh keluarganya.3. Perawat mulai dipercaya banyak orang. didirikan pada tahun 1123 M. Meyakinkan bahwa akupasional merupakan suatu terapi bagi orang sakit 4.Pada awal abad XIX reformasi sosial masyarakat merubah peran perawat dan wanita secara umum. Florencen Nightingale Lahir tahun 1820 dari keluarga kaya raya dan terhormat meniti karirnya dirumah skait ST. Mengidentifikasi kebutuhan personal pasien dan peran perawat untuk memenuhinya 5. Ditunjuk oleh pemerintahan inggris untuk menata asuhan keperawatan rumah sakit militer di turki memberi peluang baginya untuk meraih prestasi (Taylor. 1989) Sesudah perang krim Florence nightingale kembali ke Inggris mempelopori berdirinya sekolah-sekolah perawat modern tahun 1840 Kontribusi Florence Nightingale: 1. 3. Di Indonesia pekerjaan perawat dikerjakan berdasarkan naluri perasaan keibuan untuk merawat anak-anaknya (Mother Instinct). Meyakinkan bahwa keperawatan berdiri sendiri dan berbeda dengan profesi kedokteran. Belanda. . Menegaskan bahwa nutrisi merupakan bagian penting dari asuhan keperawtan 3. dirumah sakit inilah FLORENCE NIGHTINGALE memulai karirnya memperbaharui keperawatan. ST. Contohnya adalah FLORENCE Nightingale yang menjadi pelopor keperawatan dunia. Sejarah perkembangan keperawatan di Indonesia telah banyak di pengaruhi oleh penjajah diantaranya Jepang. 9. Menekankan kebutuhan pendidikan lanjut bagi perawat 4. cara pengobatan dengan menggunakan daun-daunan Zaman penjajahan Belanda Tahun 1596 Cornelis De Houtman adalah orang Belanda pertama yang datang ke Indonesia pada zaman penjajahan. Menetapkan 2 komponen keperawatan yaitu kesehatan dan penyakit 8. dan Inggris. Menetapkan standar manajemen rumah sakit 2.SEJARAH PERKEMBANGAN KEPERAWATAN DI INDONESIA Perawatan sudah dilaksanakan sejak adanya manusia dan yang jadi sasarannya adalah manusia dari sejak lahir sampai dengan datangnya kematian. Mengembangkan pendidikan keperawatan 7. Dalam perkembangan di Indonesia di bagi menjadi beberapa bagian diantaranya: Zaman Kuno Seperti juga di Negara-negara lainnya keperawatan diserahkan kepada perempuan yang merawat keluarganya Penyakit dianggap perbuatan setan yaitu dukun. Thomas Hospital. Ia diterima mengikuti kursus pendidikan perawat pada usia 31 tahun. Tahun 1962-sekarang Keperawatan mulai berkembang dengan pesat Tahun 1962 mulai banyak berdiri akademi keperawatan (AKPER) tahun 1985 program studi ilmu keperawatan (PSIK) diselenggarakan oleh fakultas kedokteran universitas Indonesia lulusan I tahun 1988 Dampak : Meningkatkan pelayanan keperawatan. Mengemdbangkan standar okupasi bagi pasien wanita 6. C. pendekatan proses keperawatan dan meningkatkan peran dan fungsi perawat.

Usahausahanya: ‡ Mengadakan vaksinasi umum ‡ Memperbaiki perawatan orang sakit gila (jiwa) ‡ Memperbaiki perawatan dari orang-orang tahanan. Karena VOC dibubarkan 1799 maka oleh pemerintahan Belanda menyerahkan kepada pemerintah Indonesia yang kemuudian membentuk Organisasi Negara " Hindia Belanda". Dr.Rumah-rumah sakit partikelir(swasta) diadakan oleh Zending. Sehubungan dengan adanya staf dan tentara maka dua usaha kesehatan. Zaman Penjajahan Belanda II (1816-1942) Setelah pemerintahan diserahkan kembali pada Belanda. pengobatan dan lain-lain untuk wilayah sekitar Batavia pada 1819 oleh Residen V Pabst didirikan rumah sakit untuk umum di Jakarta. Muhammadiyah. Rumah sakit ini mempunyai perlengkapan yang sederhana. Salah satu yang terkenal adalah rumah sakit di Gang Paal .dinas kesehatan tentara BGD (Burgerlije Gezon Dienst ) dinas kesehatan rakyat. perlu lebih meningkatkan kesehatan tentaranya. Dalam usaha perdagangannya itu di bentuklah VOC. Pada tahun zaman penjajahan belanda I ( 1799-1811 ) tidak ada usaha kesehatan yang boleh dikatakan menonjol pada umumnya merupakan usaha lanjutan dari apa yang telah ada. Ia juga mengadakan persiapan pendidikan kebidanan pada tahun 1852. Prof. diantaranya tentang praktek dokter. Pengaruh kententaraan pada keperawatan mulai ada usaha-usaha dibidang kesehatan yang antara lain MGD ( Militaire Gezondsheids Dienst ) . Pada tahun 1724-1744) di luar kota didirikan rumah sakit yang kedua yang diberi nama : Buiten Hospital mengantikan Binnen Hospital yang di tutup pada tahun1808. Dr. kebidanan. bala keselamatan. diantara rumah sakit Stadsverban di Glodok. yaitu di Semarang dan Surabaya. maka usaha-usaha kesehatan nampak maju. Tahun 1875 pendidikan kebidanan ini ditutup kembali. W. (1602 1799) Orang-orang Belanda datang ke Indonesia pertama kali dengan maksud untuk berdagang. Dibuatlah beberapa Rumah sakit Garnizoen. yang kemudian berkembang menjadi STOVIA (1898) dan akhirnya GHS (1927).Zaman VOC. Pada waktu pemerintahan Daendels yang terkenal dengan pembuatan jalan Merak Banyuwangi. Reinwardt menyusun undang-undang kesehatan. Zaman Penjajahan Inggris Tahun 1811-1816 Gubernur Jenderal Raffles sangat memperhatikan kesehatan rakyat. Pada tahun 1919 rumah sakit Stadsverban menjadi CBZ (Central Burgerlijke Ziekeninrichting) yangkemudian dipindahkan di Salemba. de bosch yang sangat menaruh perhatian terhadap kesehatan mendirikan sekolah dokter jawa (1852). Untuk itu didirikanlah rumah sakit yang pertama yang bernama " Binnen Hospital " didirikan pada tahun 1641 bertempat di Batavia ( sekarang Jakarta) Tenaga perawatannya diambil dari penduduk pribumi ( Bumi Putera ) yang diberi nama Zieken oppaser ( penjaga orang sakit) Rumah sakit ini dibawah pengawasan dokter militer. Usaha-usaha di bidang kesehatan tersebut dinyatakan dalam kata-katanya "kesehatan adalah milik manusia". Pelayanannya hanya memperhatikan dinas kesehatan tentara saja.

Rumah sakit jiwa ke 3 ialah yang berada di magelang.60 Perawatan dikerjakan oleh juru rawat-juru rawat dan penjaga orang sakit dibawah pengawasan perawat jiwa bangsa Indonesia.Pasuruan.pada tahun 1951 dibuka kursus untuk perawat-perawat bangsa Indonesia.Bogor.dengan didirikannya pendidikan akademi keperawatan (AKPER) dan pada tahun 1962 dan Program Studi Ilmu keperawatan (PSIK) Fakultas Kedokteran Universitas Indonsia di Jakarta (1985). Semwnjak tahun 1949 pemerintahan mulai membangun dan menyusun kenbali perbaikanperbaikan di lapangankesehatan. Pendidikan perawatan telah ada yang dimulai di RS cikini pada tahun 1900.sampai dipergunakannya daun pisang dan pelapah pisang. Menado. Perawatan tidak dikerjaan di rumah sakit tetapi di luar rumah sakit.yang sekarang menjadi Rumah Sakit Cikini. Banjarmasing.oleh karenanya wabah penyakit dimana-mana.sehingga merupakan rumah sakit jiwa yang terbesar di Asia Tenggara dengan kapasitas 3300. Ada yang dirawat dengan lemah lembut.Kalimantan da sebagainya. Zaman Kemerdekaan (1945-1961) Keadaan rumah sakit dan perawatan mengalami kekurangan-kekurangan terutama obat-obatan. Obat-obatan sangat kurang. . Zaman Penjajahan Jepang (1942-1945) Pada zaman penjajahan jepang keperawatan di Indonesia boleh dikatakan mundur. Pendidikan perawat jiwa baru dibuka pada bulan September 1940 di Cilendek. Pendekatan perawatan menggunakan proses perawatan yang berdasarkan pada kebutuhan manusia seutuhnya. Pendidikan juru rawat dimulai pada tahun 1906 di RS Glodok pad tahun 1912. Rumah-rumah sakit jiwa baru didirikan pada tahun 1875 di Cilendek. yang masing-masing dngan kapasitas 1.Bogor yang merupakan rumah sakit jiwa yang pertama di Indonesia dengan kapasitas 400.Sumpyuh.Yang mengikuti banyak yang berasal dari luar Jawa. didirikan pada tahun 1879. Pimpinan rumah sakit yang tadinya adalah orang-orang belanda di ambil alih orang-orang jepang dan sebagian oleh bangsa Indonesia.k. Jakarta. rumah skit yang lain ialah: RS St Carolus di Jakarta. Palembang. disebabkan belum ada keinsyafan dan pengertain rakyat tentang penyakit jiwa. Bahan-bahan balutan sangat kurang. yang membawa dampak positif terhadap pelayanan perawatan. Tahun 1962 . Ini tergantung dari kemajuan rakyat di tiap daerah.sekarang Perawatan mulai berkenbang dengan pesat. Perawatan Penyakit jiwa di Indonesia. Rumah sakit jiwa yang kedua ialah rumah sakit jiwa di Lawang didirikan pada tahun 1894 yang sekarang terdiri dari sumber porong.Yang lainnya didirikan di Grogol. Perawatan penyakit jiwa di Indonesia tidak sama. Baru pada tahun 1800 para penderita penyakit jiwa dikumpulkan di bangsal-bangsal tetapi perawatannya bersifat penjagaan saja. RS St Borromeus di Bandung dan RS Elizabeth di Semarang.Padang. Pendidikan ini berupa "Kursus".Pada mulanya yang diterima hanya orang-orang Belanda dan Indo Belanda.didirikan pada tahun 1923 dengan kapasitas 1400. ada juga yang secara kasar.misalnya : Sumatra.

37 0 komentar . dan pengobatan zaman purba orang-orang pada zaman dahulu hidup dalam keadaan primitive. Kemunduran-kemunduran ini terlihat pada ‡ pekerjaan perawat dikerjakan oleh orang-orang yang tidak terdidik. namun demikian mereka sudah mampu sedikit pengetahuan dan kecakapan dalam merawat atau mengobati. ‡ Pimpinan RS diambil alih oleh orang-orang jepang. Inggris dan Jepang serta situasi pemerintahan Indonesia setelah Indonesia merdeka Dibedakan atas: Masa sebelum kemerdekaan Masa penjajahan belanda I Pada masa ini perawat berasal dari penduduk pribumi yang disebut VELPLEGEK dengan sebutan zieken oppaser sebagai penjaga rumah sakit. Pengobatan semacam ini hingga sekarang masih dilakukan. Usaha-usahanya dibidang kesehatan : ‡ Pencacaran secara umum ‡ Membenahi cara perawatan pasien dengan gangguan jiwa ‡ Memperhatikan kesehatan pada para tawanan Zaman Penjajahan Jepang Menyebabkan perkembangan keperawatan mengalami kemunduran yang juga merupakan zaman kegelapan dunia keperawatan di Indonesia.berdansa dan lain-lain.Therapie kerja masih tetap dilaksanakan Perkembangan keperawatan di Indonesia dipengaruhi oleh kondisi social dan ekonomi yaitu penjajahan pemerintahan colonial Belanda.Saat ini perawatan penyakit jiwa dikerjakan secara modern dan tidak lagi ditempatkan dalam kamar tertutup. usaha pemerintahan Belanda dibidang kesehatan adalah : ‡ Mendirikan rumah sakit I Binnen Hospital di Jakarta pada tahun 1799 ‡ Mendirikan rumah sakit II Butten Hospital ‡ Membentuk dinas kesehatan tentara (military gezond herds dients) ‡ Membentu Dinas Kesehatan Rakyat (Burgerlijke gezandherds dienst) Zaman Penjajahan Inggris Gubernur jendral Rafles sangat memperhatikan rakyat semboyan :Kesehatan adalah milik manusia. ‡ Obat-obatan sangat kurang ‡ Wabah penyakit terjadi dimana-mana.Mereka mendapat kebebasan. Pengobatan dengan jalan diberi shock atau dikagetkan.olahraga.Juga dipergunakan Hydro-therapie dengan menggunakan air panas atau air dingin.dihibur dan dapat bergaul dengan sopan sehingga akhirnya insyaf dan sadar.Pada Zaman pertengahan dengan cara ditakut-takuti atau dijatuhkan kedalam sumur. KESIMPULAN Keperawatan lahir sejak naluriah keperawatan lahir bersamaan dengan penciptaan manusia perkembangan keperawatan dipengaruhi dengan semakin maju peradaban manusia maka semakin berkembang keperawatan.akan tetapi dibangsal-bangsal bebas.dihibur dengan musik.Shock therapie masih dilakukan terutama dengan aliran listrik (ECT). Pada zaman modern sekarang pengobatan dilakukan dengan menggunakan obat-obat tidur. Diposkan oleh maria yosefina Neno di 00.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful