P. 1
Standar 2

Standar 2

4.78

|Views: 9,206|Likes:
Published by ragusti
Akreditasi RS..tp belum ada penilaian....
Akreditasi RS..tp belum ada penilaian....

More info:

Published by: ragusti on Jan 08, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC or read online from Scribd
See more
See less

05/05/2015

PROTAP ADMINISTRASI DAN PENGELOLAAN

POKJA KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.IV PONTIANAK TAHUN 2008

KETENTUAN PEMBERIAN INFORMASI
Pengertian Informasi Informasi adalah pesan atau isi berita yang ingin disampaikan oleh seseorang keada orang lain dengan harapan orang tersebut mengetahui dan mengerti akan maksud dan tujuan dari isi pesan atau berita yang disampaikan Tujuan Pemberian Informasi • • Diharapkan pesan atau isi berita yang disampaikan dapat diterima dimengerti dan dipahami oleh seorang penerima pesan Diharapkan dengan informasi yang telah diberikan , seseorang tujuannya. • Diharapkan dengan informasi yang telah diberikan , seseorang mengambil keputusan dan sadar bahwa kepentingan pribadi. • Diharapkan dengan informasi tersebut seseorang dapat menerima secara mental maupun fisik, Pemberi Informasi    Dokter Perawat / Bidan Petugas Kesehatan lain (satpam,Petugas Administrasi, Pekarya Rumah Tangga/Pembantu Orang Sakit Materi Informasi Yang Diberikan Kepada Pasien dan Keluarga • • • • • • Tata tertib ruangan perawatan Tarif ruangan Waktu Konsultasi Dokter,Perawat, dan petugas yang merawat. Catatan perkembangan dan rencana asuhan keperawatan Surat Persetujuan /Penolakan Operasi Surat Persetujuan /Penolakan Tindakan Medik keputusannya bersangkutan dengan dapat mengambil keputusan dan sadar dengan keputusannya yang sesuai dengan

• • • •

Surat Persetujuan /Penolakan Tindakan Bedah Surat Persetujuan /Penolakan Rawat Inap Persiapan Pasien Pulang Hak dan Kewajiban Pasien

Waktu Pemberian Informasi • • • Pemberian informasi diberikan pada pasien Baru Pemberian informasi diberikan pada pasien mau pulang Pemberian informasi diberikan pada pasien yang akan dilakukan tindakan

Tempat Pemberian Informasi • • Di Rawat Jalan Di Rawat Inap

PEMBINAAN ETIKA KEPERAWATAN No. Dokumen : 04.Kep.2.4. …. Revisi :2 Hal :1/1

PROSEDUR TETAP PENGERTIAN

Ditetapkan Karumkit
Tanggal Terbt:

Suatu pembinaan keperawatan

perilaku

dengan

norma

norma

TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR

Membina tenaga perawat agar berperilaku sesuai dengan etika profesi • • Pembinaan perawat Tanggung jawab Profesi

UNIT TERKAIT

a. Menerima laporan atau pemberitahuan dari pasien /keluarga/petugas kesehatan lain. b. Pelajari dan analisa permasalahan c. Panggil yang bersangkutan untuk diminta keterangan d. Catat permasalahan di buku pembinaan dan pada formulir DP3 e. Berikan pembinaan kepada yang bersangkutan sesuai dengan tingkat pelanggaran f. Catat jenis pembinaan pada buku pembinaan dan formulir DP3 yang ditanda tangani oleh yang bersangkutan dan kepela ruang rawat. g. Pantau perilaku yang bersangkutan dan mengevaluasi perubahan selama 3 bulan h. Laporkan kepada atasan sesuai jenjang pmpinan.(Ka.Instalasi ,KaBid Keperawatan /Pelayanan,Direktur ) 1. Seluruh ruang perawatan 2. Bidang Pelayanan 3. Organisasi Profesi

ORIENTASI PASIEN BARU No. Dokumen : 04.Kep.2.4. …. Revisi :2 Hal :1/1

PROSEDUR TETAP PENGERTIAN

Ditetapkan Karumkit
Tanggal Terbt:

Memberikan informasi/sosialisasi kepada pasien dan keluarga tentang segala sesuatu yang berkaitan dengan pelayanan selama di rumah sakit 1. Pasien dan keluarga memahami tentang peraturan rumah sakit. 2. Pasien dan keluarga memahami tentang semua fasilitas yang tersedia dan cara penggunaannya Setiap pasien baru harus diorientasikan Persiapan : 1. Check list orientasi pasien baru 2. Kartu tunggu 3. leaflet tentang tata tertib rumah sakit prosedur kerja : 1. Memberi salam pada pasien dan keluarga 2. Menjelaskan kepada pasien dan keluarga tentang semua fasilitas yang tersedia di ruang perawatan dan prosedur penggunaannya 3. Menjelaskan tata tertib rumah sakit. 4. Memberikan penjelasan dokter yang merawat dan perawat yang bertanggung jawab 5. Memberikan kartu tunggu 6. Setiap selesai melaksanakan orientasi harus tercatat pada check list dan ditandatangani oleh kedua belah pihak • • Seluruh ruang rawat GKM

TUJUAN

KEBIJAKAN PROSEDUR

UNIT TERKAIT

URAIAN JABATAN PENANGGUNG JAWAB ASUHAN DAN PELAYANAN KEPERAWATAN 1. Nama jabatan 2. Pengertian : Penanggung jawab Asuhan Keperawatan : Adalah seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam mengawasi dan mengkoordinir kegiatan pelayanan asuhan keperawatan

3. Persyaratan a. pendidikan dan Pengalaman : 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) b. Kondisi fisik 4. Tanggung Jawab

D III Keperawatan/Kebidanan / S I Golongan Minimal III a SPR / Bidan / SPK masa kerja minimal 15 tahun D II masa kerja minimal 10 tahun S I masa kerja minimal 5 tahun Pernah menjadi kepala ruang Memiliki kemampuan dan kepemimpinan Berwibawa : Sehat jasmani dan rohani

Dalam menjalankan tugasnya penjab asuhan keperawatan bertanggung jawab kepada kepala Instalasi keperawatan terhadap hal-hal sebagai berikut : a) Kebenaran dan ketepatan kerja Penjab Asuhan Keperawatan b) Kebenaran dan ketepatan pelaksanaan asuhan keperawatan c) Kebenaran dan ketepatan usaha mengembangkan mutu asuhan keperawatan sesuai dengan pengembangan IPTEK d) Kebenaran dan ketepatan asuhan pengembangan kualitas asuhan keperawatan e) Kebenaran dan ketepatan dalam mengawasi dan mengkoordinasi bimbingan siswa / mahasiswa pendidikan keperawatan 5. Wewenang Dalam menjalankan tugasnya Penjab Asuhan Perawatan mempunyai wewenang sebagai berikut : a) Meminta informasi dan pengarahan kepada atasan b) Mengarahkan, membimbing dan mengawasi dalam memberikan asuhan keperawatan sesuai standar c) Mengkoordinasikan, mengawasi, mengendalikan dan menilai mutu asuhan keperawatan sesuai kebijakan

d) Memberi petunjuk dan bimbingan dalam penerapan asuhan keperawatan sesuai SAK 6. Uraian Tugas a. Melaksanakan fungsi Perencanaan ( P1 ) meliputi : 1) Menyiapkan rencana bimbingan kepada Kepala Ruang tentang pelaksana pelayanan keperawatan, sesuai kebijakan dan peraturan yang berlaku 2) Membuat rencana bimbingan dalam pemberian asuhan keperawatan sesuai pola dan jenis pelayanan 3) Merencanakan mengusulkan pengembangan mutu asuhan keperawatan sesuai kebutuhan pelayanan berdasarkan usulan Ka Ru b. Melaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan ( P2 ) meliputi : 1) Memberi bimbingan kepada Kepala ruang tentang pelaksana pelayanan keperawatan, sesuai kebijakan dan peraturan yang berlaku 2) Memberi bimbingan dan mengawasi dalam pemberian asuhan keperawatan sesuai standar 3) Memberikan bimbingan dalam pelaksanaan penerapan Protap / SOP pelayanan keperawatan 4) Mengawasi pelaksanaan pendokumentasikan asuhan keperawatan di ruang rawat sehingga diperoleh askep yang akurat 5) Mengupayakan dan memelihara suasana kerja yang harmonis di instalasi yang berada diwilayah tanggung jawabnya 6) Memelihara hubungan kerja sama yang baik dengan institusi pendidikan, keperawatan untuk kelancaran Program pendidikan khususnya yang memerlukan Rumah sakit sebagai tempat praktek 7) Memelihara hubungan kerjasama yang baik dengan pasien dan keluarganya dalam memberikan asuhan keperawatan c. Melaksanakan Fungsi Pengawasan, Pengendalian dan Penelitian ( P3 ) meliputi : 1) Mengawasi, mengendalikan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan bekerjasama dengan Ka Ru sesuai dengan standar asuhan keperawatan 2) Mengawasi, mengendalikan dan menilai dalam pelaksanaan protap / SOP pelayanan keperawatan 3) Mengawasi, mengendalikan dan menilai dalam pelaksanaan pendokumentasian Askep, bekerjasama dengan kepala ruang 4) Menilai mutu asuhan keperawatan bekerjasama dengan Ka Ru

URAIAN JABATAN PENANGGUNG JAWAB SARANA DAN PRASARANA KEPERAWATAN 1. Nama Jabatan 2. pengertian : Penjab Sarana & Prasarana Keperawatan : Adalah seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab Dalam mengawasi dan mengkoordinir kebutuhan sarana dan Prasarana Keperawatan

3. Persyaratan a. Pendidikan dan Pengalaman 1) D III / SI Keperawatan/Kebidanan 2) Golongan minimal III A 3) Masa kerja : D III minimal 10 tahun S I minimal 5 tahun 4) Sudah pernah menjadi kepala Ruang 5) Memiliki kemampuan dan Kepemimpinan b. c. Berwibawa Sehat

4. Tanggung Jawab Dalam menjalankan tugasnya penjab, Sarana & Prasarana keperawatan bertanggung jawab kepada kepala Instalasi terhadap hal-hal sebagai berikut : a) Kebenaran & ketetapan rencana kebutuhan peralatan keperawatan b) Kebenaran & ketetapan informasi dalam pendayagunaan peralatan keperawatan c) Kebenaran dan ketepatan laporan berkala dan laporan khusus tentang pendayagunaan / pemeliharaan peralatan keperawatan d) Kebenaran & ketepatan kebutuhan rencana anggaran dan kebutuhan peralatan keperawatan e) Kebenaran & ketepatan dalam mengawasi penggunaan pemeliharaan dan perbaikan sarana dan peralatan keperawatan 5. Wewenang Dalam menjalankan tugasnya Penjab Sarana & Prasarana mempunyai wewenang sebagai berikut : 1) Meminta informasi dan pengarahan kepada atasan 2) Memberi petunjuk dalam pendayagunaan dan pemeliharaan peralatan perawatan 3) Mengkoordinasikan, mengendalikan dan menilai pendayagunaan peralatan 4) Melakukan penilaian pendayagunaan peralatan perawatan berdasarkan kebutuhan / kondisi rumah sakit sesuai kebijakan Direktur

6.

Uraian Tugas a. Melaksanakan fungsi perencanaan ( P1 ) meliputi : 1) Menyiapkan dan melaksanakan rencana kerja dari bidang perawatan 2) Menyiapkan rencana kebutuhan peralatan perawatan baik jumlah maupun kualitas alat, koordinasi dengan Ka Ru / Ka. Instalasi 3) Menyiapkan usulan distribusi peralatan sesuai kebutuhan pelayanan 4) Menyusun Protap / SOP pendayagunaan dan pemeliharaan peralatan berdasrkan kebijakan rumah sakit 5) Menyiapkan usulan program pelatihan bagi tenaga yang akan mengoperasikan alat 6) Menyusun sistem pencatatan dan pelaporan inventarisasi peralatan keperawatan 7) Menyusun prosedur pengaktifan dan perbaikan peralatan keperawatan sesuai kebijakan rumag sakit b. Melaksanakan fungsi Penggerakan dan pelaksanaan ( P2 ) meliputi : 1) Melaksanakan sebagaian tugas dan wewenang Kepala Instalasi 2) Menyampaikan dan menjelaskan kebijakan Rumah Sakit tentang pengendalian, pendayagunaan / pemeliharaan perawatan, koordinasi dengan Ka Ru / Ka. Instalasi 3) Menyusun Protap / SOP peralatan, koordinasi dengan Ka Ru / Ka. Instalasi 4) Memberi sarana dan masukan sebagai bahan pertimbangan terhadap atasan 5) Menganalisa dan mengkaji usulan kebutuhan peralatan dari Ka Ru / Ka. Instalasi 6) Melaksanakan pelaporan berkala / khusus tentang pendayagunaan peralatan keperawatan 7) Mengupayakan peralatan keperawatan selalu dalam keadaan siap pakai koordinasi dengan IPRS / Instalasi terkait c. Melaksanakan fungsi Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian ( P3 ) meliputi : 1) Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan penilaian pendayagunaan & pemeliharaan peralatan keperawatan 2) Melaksanakan pengawasan pengendalian dan penilaian terhadap penerapan SOP / Protap peralatan perawat 3) Melaksanakan pengawasan & pengendalian system inventarisasi peralatan perawatan, untuk mencegah kehilangan alat

URAIAN JABATAN PENANGGUNG JAWAB MUTU KEPERAWATAN 1. Nama Jabatan 2. Pengertian 3. Persyaratan a. Pendidikan & Pengalaman 1. D III / SI Keperawatan/Kebidanan 2. Golongan minimal III A 3. SPR / Bidan / SPK Masa kerja : minimal 15 tahun 4. D III minimal 10 tahun 5. S I Masa kerja minimal 5 tahun 6. Sudah pernah menjadi kepala Ruang 7. Memiliki kemampuan dan kepemimpinan 8. Berwibawa b. Kondisi fisik 4. : sehat jasmani dan Rohani : Penanggung Jawab Mutu Keperawatan : Adalah seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab Dan wewenang dalam mengawasi dan mengkoordinir kegiatan Pelayanan asuhan Keperawatan dan Mutu Keperawatan

Tanggung jawab Dalam menjalankan tugasnya Penjab Mutu Perawatan bertanggung jawab kepada kepala Instalasi keperawatan terhadap hal-hal sebagai berikut : a) Kebenaran dan ketepatan kerja Penjab Mutu Perawatan b) Kelancaran pelaksanaan tugas tenaga keperawatan c) Keobyektifan dan kebenaran kinerja tenaga keperawtan d) Kebenaran dan ketepatan telaahan staf e) Kebenaran dan ketepatan laporan berkala dan laporan khusus dalam hal pendayagunaan tenaga f) Kebenaran dan ketepatan pelaksanaan pembinaan mutu dan etika profesi kebenaran dan ketepatan penempatan tenaga keperawatan g) Kebenaran dalam pendayagunaan tenaga keperawatan h) Kebenaran dan ketepatan pengawasan dan pengkoordinasian bimbingan sisa / mahasiswa pendidikan keperawatan Wewenang Dalam menjalankan tugasnya Penjab Mutu perawatan mempunyai wewenang sebagai berikut: a) Meminta informasi dan pengarahan kepada atasan b) Memberikan bimbingan dalam pendayagunaan tenaga keperawatan c) Mengkoordinasikan, mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga keperawatan d) Mengawasi dan memberikan bimbingan dalam penerapan etika profesi

5.

6. Uraian Tugas a. Melaksanakan fungsi Perencanaan ( P1 ) meliputi : 1) Merencanakan jumlah dam katagori tenaga keperawatan dan tenaga kesehatan lain yang dibutuhkan di Instalasi yang berada di wilayah tanggung jawabnya 2) Menghadiri rapat pertemuan berkala dengan Ka. Instalasi dan kepala ruang b. Melaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan ( P2 ) meliputi : 1) Memberi bimbingan kepada kepala Ruang tentang pelaksana pelayanan keperawatan sesuai kebijakan dan peraturan yang berlaku 2) Memberi bimbingan kepada tenaga keperawatan yang berada dibawah tanggung jawabnya untuk melaksanakan program kesehatan terpadu di rumah sakit ( PKMRS dan PKBRS ) 3) Mengatur penempatan tenaga keperawatan dan tenaga lain pada Instalasi yang berada di wilayah tanggung jawabnya bersama kepala ruang 4) Melaksanakan program orientasi kepada tenaga keperawatan baru atau tenaga lain yang bekerja di Instalasi yang berada di wilayah tanggung jawabnya 5) Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan asuhan keperwatan di Instalasi yang berada di wilayah tanggung jawabnya 6) Mengadakan pertemuan dengan kepala ruang tentang keperawatan dan tenaga lain yang berada di wilayah tanggung jawabnya secara berkala atau sewaktuwaktu bila diperlukan 7) Mengadakan kerja sama yang baik dengan Kepala Instalasi, seluruh Kepala Bidang, Kepala Bagian serta SMF di rumah sakit 8) Menampung dan menanggulangi usul-usul serta keluhan-keluhan baik masalah tenaga keperawatan maupun asuhan keperawatan serta menyampaikan kepada kepala instalasi dan Kasubbid asuhan keperawatan 9) Membantu memecahkan masalah yang timbul di instalasi yang berada di bawah tanggung jawabnya 10) Menghadiri pertemuan yang diadakan oleh Ka. Instalasi, Ka. Bid Perawatan dll 11) Menyampaikan dan memelihara suasana kerja dan hormonis di Instalasi yang beradadi wilayah tanggung jawabnya 12) Memelihara hubungan kerja sama yang baik dengan institusi Pendidikan Keperawatan untuk kelancaran program pendidikan khususnya yang memerlukan Rumag Sakit sebagai tempat praktek 13) Memelihara hubungan kerja sama yang baik dengan pasien dan keluarganya dilingkungan kerja 14) Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang keperawatan di antara lain melalui pertemuan ilmiah 15) Menerima laporan rutin dan berkala dari kepala ruang yang berada di wilayah tangung jawabnya tentang pasien, ketenangan dan kejadian penting dari masing-masing ruang. Selanjutnya menyusun laporan tersebut untuk diteruskan kepada Ka Instalasi dan Ka Bid Perawat

16) Meneliti dan mempertimbangkan surat permohonan cuti, pindah, berhenti dan lain-lain dari tenaga keperawatan dan tenaga lain di Instalasi yang berada di wilayah tanggung jawabnya 17) Menyimpan dan memelihara dokumen kegiatan termasuk data kepegawaian dan tenaga keperawatan dan tenaga lain di Wilayah tanggung jawabnya 18) Menilai dan mengevaluasikan tenaga keperawatan dan tenaga lain di wilayah tanggung jawabnya ke dalam daftar penilaian pekerjaan perawat 19) Memperhatikan kesejahteraan tenaga keperawatan dan tenaga lain yang berada di wilayah tanggung jawabnya c. Melaksanakan fungsi pengawasan, Pengendalian dan penilaian meliputi : 1) Mengawasi pelaksanaan kebijakan Ka. Instalasi dan peraturan yang berlaku di instalasi yang berada di wilayah tanggung jawabnya 2) Mengadakan kunjungan keliling secara berkala dan atau sewaktu-waktu ke ruangan agar tujuan pelayanan keperawatan yang ingin di capai tetap terjamin. Hal ini dapat dilakukan secara mandiri atau bersama dengan kepala ruang 3) Melaksanakan penilaian hasil kerja tenaga keperawatan dan tenaga lain yang berada di wilayah tanggung jawabnya untuk meningkatkan dan mempertahankan mutu pelayanan 4) Mengawasi penggunaan dan pemeliharaan obat-obatan melalui sistem pencatatan dan pelaporan secara tepat dan benar di instalasi yang berada di wilayah tanggung jawabnya

URAIAN JABATAN PENYELIA KEPERAWATAN
1. Nama Jabatan 2. Pengertian : Pengawas Perawatan Sore / malam / hari libur : seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab Dan wewenang dalam mengkoordinasikan kegiatan Pelayanan perawatan di rumah sakit pada waktu sore/ Malam dan hari libur : Ahli madya keperawatan / kebidanan : Administrasi / manajemen keperawatan : Sebagai Ka Ru 3 - 5 tahun : Sehat jasmani & rohani

3. Persyaratan a. b. c. d. Pendidikan Kursus / pelatihan Pengalaman kerja Kondisi fisik

4. Tanggung Jawab Dalam melaksanakan tugasnya pengawas perawat sore / malam / hari libur (pengawas kontrol) bertanggung jawab kepada kepala Bidang Perawatan terhadap : a. Kebenaran dan ketepatan laporan pelaksanaan pelayanan / asuhan keperawatan & kejadian penting di rumah sakit b. Kebenaran dan ketepatan pendayagunaan tenaga keperawatan pada sore, malam & hari libur c. Kebenaran dan ketepatan pendayagunaan peralatan d. Kebenaran dan ketepatan arah serta bahan pertimbangan kepada kepala bidang perawatan 5. Wewenang Dalam menjalankan tugasnya, pengawas kontrol mempunyai wewenang sebagai berikut : a. Meminta informasi dan pengarahan dari atasan / dokter jaga b. Memberi petunjuk dan bimbingan dalam pendayagunaan tenaga perawatan c. Memberi petunjuk dan bimbingan dalam pelaksanaan pemberian asuhan keperawatan kepada staf d. Memberi petunjuk & bimbingan dalam pendayagunaan alat e. Menampung, menanggulangi & menyampaiakan laporan kejadian penting / KLB kepada atasan / dokter jaga f. Membantu mengatasi masalah yang timbul dalam pelaksanaan pelayanan / asuhan keperawatan koordinasi dengan atasan / dokter jaga g. Menandatangani surat-surat / dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang pengawas perawatan sore / malam / hari libur

6. Uraian Tugas A. Melaksanakan fungsi pelaksanaan tugas ( kunjungan ke ruang rawat ) B. Melaksanakan fungsi penggerakan & pelaksanaan ( P2 ) meliputi : 1. Mewakili Kepala Bidang perawatan pada waktu sore / malam / hari libur 2. Membina tenaga perawatan pada waktu sore / malam / hari libur 3. Melakukan supervisi ke unit perawatan agar tujuan pelayanan yang ingin dicapai tetap terjamin 4. Mengatasi masalah yang timbul terutama yang berkaitan dengan pelayanan dan kalau perlu melaporkan kepada kepala bidang perawatan / pimpinan rumah sakit 5. Mengatur / mengalokasikan tenaga dan peralatan antar ruang rawat dalam keadaan yang sangat mendesak 6. Membuat laporan secara keseluruhan dan tentang kondisi rumah sakit pada waktu sore / malam / hari libur khususnya tentang kegiatan pelayanan keperawatan Kepala Bidang Perawatan 7. Meneliti dan menandatangani daftar hadir tenaga keperawatan yang bertugas 8. Melakukan timbang terima tugas pada waktu penggantian dinas C. Melaksanakan fungsi pengawas, pengendalian dan penelitian ( P3 ) meliputi : 1. Mengawasi kelengkapan tenaga keperawatan dan tenaga lain yang berdasarkan jadwal dinas di ruang rawat 2. Mengawasi / menilai kemampuan, keterampilan serta perilaku tenaga keperawatan dan petugas lain 3. Mengawasi dan memelihara ketertiban dan kemampuan diruang rawat dan keseluruhan rumah sakit koordinasi dengan petugas keamanan rumah sakit 4. Mengawasi kelancaran pelaksanaan program bimbingan siswa/ mahasiswa institusi pendidikan keperawatan 5. Mengawasi pelaksanaan kebijakan bidang perawatan dan peraturan rumah sakit yang berlaku

6. URAIAN JABATAN KEPALA RUANGAN PERAWATAN
1. Nama Jabatan 2. Pengertian : Kepala Ruangan : seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab Dan wewenang dalam mengatur dan mengendalikan Kegiatan pelayanan keperawatan di ruang rawat :

3. Persyaratan a. b. c. d.

Pendidikan : Ahli Madya keperawatan / kebidanan Kursus / Pelatihan : Manejemen pelayanan keperawatan ruang / bangsal Pengalaman kerja : sebagai perawat pelaksanaan 3 – 5 tahun Kondisi fisik : Sehat jasmani & rohani

4. Tanggung Jawab Dalam melaksanakan tugasnya Ka Ru bertanggung jawab kepada kepala Instalasi Perawatan / Kepala Instalasi terhadap hal – hal : a. Kebenaran dan ketepatan rencana kebutuhan tenaga keperawatan b. Kebenaran dan ketepatan program pengembangan pelayanan keperawatan c. Keobyektifan dan kebenaran penilaian kerja tenaga keperawatan d. Kelancaran kegiatan orientasi perawat baru e. Kebenaran dan ketepatan protap / SOP pelayanan keperawatan f. Kebenaran dan ketepatan laporan berkala pelaksanaan pelayanan keperawatan g. Kebenaran dan ketepatan kebutuhan dan penggunaan alat h. Kebenaran dan ketepatan pelaksanaan program bimbingan siswa / mahasiswa institusi pendidikan keperawatan 5. Wewenang Dalam menjalankan tugasnya, kepala ruangan mempunyai wewenang sbb : a. Meminta informasi dan pengarahan kepada atasan b. Memberi petunjuk dan bimbingan pelaksanaan tugas staf keperawatan c. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga keperawatan peralatan dan mutu asuhan keperawatan di ruang rawat d. Menandatangani surat & dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang kepala ruangan e. Menghadiri rapat berkala dengan kepala Instalasi / kasi / kepala rumah sakit untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan keperawatan

6. Uraian Tugas A. Melaksanakan fungsi perencanaan ( PI ) meliputi : 1) Menyusun rencana kerja kepala ruangan 2) Berperan serta menyusun falsafah dan tujuan pelayanan keperawatan di ruang rawat yang bersangkutan 3) Menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan dari segi jumlah maupun kualifikasi untuk diruang rawat koordinasi dengan kepala perawat Ka Instalasi B. Melaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan ( P2 ) meliputi : 1) Mengatur dan mengkoordinasi seluruh kegiatan pelayanan di ruang rawat melalui kerja sama dengan petugas lain yang bertugas di ruang rawatnya 2) Menyusun jadwal / daftar dinas tenaga keperawatan & tenaga lain yang sesuai kebutuhan pelayanan dan peraturan yang berlaku di rumah sakit 3) Melaksanakan orientasi kepada tenaga keperawatan baru / tenaga lain yang akan kerja di ruang rawat 4) Memberi orientasi kepada siswa / mahasiswa keperawatan yang menggunakan ruang rawatnya sebagai lahan praktek 5) Memberi orientasi kepada pasien / keluarganya meliputi : penjelasan tentang peraturan rumah sakit, tata tertib ruang rawat fasilitas yang ada dan cara penggunaannya serta kegiatan rutin sehari –hari 6) Membimbing tenaga keperawatan untuk melaksanakan / asuhan keperawatan sesuai standar 7) Mengadakan pertemuan berkala / sewaktu – waktu dengan staf keperawatan dan petugas lain yang bertugas di ruang rawatnya 8) Memberi kesempatan / izin kepada staf keperawatan untuk mengikuti kegiatan ilmiah / penataran dengan koordinasi kepala instalasi / kepala bidang perawatan 9) Mengupayakan pengadaan peralatan dan obat – obatan sesuai kebutuhan berdasrkan ketentuan / kebijakan rumah sakit 10) Mengatur & mengkoordinasikan pemeliharaan alat agar selalu dalam keadaan siap pakai 11) Mendampingi visite dokter mencatat intruksi dokter, khususnya bila ada perubahan program pengobatan pasien 12) Mengelompokan pasien dan mengatur menempatkannya di ruang rawat menurut tingkat kegawatan, infeksi / non infeksi untuk kelancaran pemberia asuhan keperawatan 13) Mengendalikan kualitas system pencatatan & pelaporan asuhan keperawatan dan kegiatan lain secara tepat & benar, hal ini penting untuk tindakan keperawatan 14) Memberi motivasi kepada petugas dalam memelihara kebersihan lingkungan dan ruang rawat 15) Meneliti pengisian formulir sensus harian pasien di ruang rawat 16) Meneliti / memeriksa pengisian daftar permintaan makanan pasien berdasrkan macam & jenis makanan pasien

17) Meneliti / memeriksa ulang pada saat penyajian makanan pasien sesuai dengan program dietnya 18) Menyimpan berkas catatan medik pasien dalam masa perawatan di ruang rawatnya & selanjutnya mengembalikan berkas tersebut kebagian medical record bila pasien keluar / pulang dan ruang rawat tersebut 19) Membuat laporan harian mengenai pelaksanaan asuhan keperawatan sertakegiatan lainnya di ruang rawat, disampaikan kepada atasannya 20) Membimbing siswa / mahasiswa keperawatan yang menggunakan ruang rawatnya sebagian lahan praktek 21) Memberi penyuluhan kesehatan kepada pasien / keluarga sesuai kebutuhan dasar dalam batas wewenangmelakukan serah terima pasien dan lain – lain pada saat pergantian dinas C. Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan penilaian ( P3 ) meliputi : 1) Mengendalikan & menilai pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah ditentukan 2) Mengawasi & menilai siswa / mahasiswa keperawatan untuk memperoleh pengalaman belajar sesuai tujuan program bimbingan yang telah ditentukan 3) Melakukan penilaian kinerja tenaga keperawatan yang berada di bawah tanggung jawabnya 4) Mengawasi, mengendalikan & menilai pendayagunaan tenaga keperawatan dan obat-obatan 5) Mengawasi & menilai mutu asuhan keperawatan sesuai standar yang berlaku secara mandiri atau koordinasi dengan Tim pengendalian mutu asuhan keperawatan

URAIAN JABATAN PERAWAT KETUA TIM
1. Nama Jabatan 2. Pengertian : Perawat Petua Tim / Kelompok : seorang perawat yang ditunjuk oleh kepala ruang dan Memimpin suatu kelompok perawat yang diberi tugas Merawat secara paripurna terhadap beberapa pasien : a) Perawat señor berpengalaman b) memiliki kemampuan kepemimpinan, berwibawa dan sehat : bertanggung jawab kepada Kepala Ruang rawat mengenai Perawatan kebersihan, kerapian dan keamanan pasien di Di grupnya

3. Persyaratan

4. Bertanggung jawab

5. Uraian Tugas a. Bersama anggota grup bertanggung jawab terhadap pelayanan keperawatan menyeluruh lepada beberapa pasien sesuai dengan pembagiannya b. Mengatur pembagian tugas diantara anggotanya sehingga seluruh kebutuhan pasien sehubungan dengan pengobatan dan perawatannya terpenuhi sebagaimana semestinya c. Mengikuti visite dokter yang merawat pasien tanggungannya dan melaksanakan segala program pengobatan dan perawatannya d. Menyediakan serta menyiapkan perlengkapan untuk keperluan pelaksanaan pelayanan perawatan e. Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai dengan tahap-tahapnya terhadap pasien tanggungan f. Melaksanakan asuhan dan pelayanan keperawatan pada pasien dengan masalah khusus dan komplek g. Menyusun laporan kelompoknya tentang hasil kerjanya pada buku laporan khusus h. Memimpin anggota kelompoknya membicarakan dan menyelesaikan masalah yang dihadapi i. Membantu kepala ruangan dalam membimbing dan pengawasan siswa dan mahasiswa sekolah kesehatan j. Melaksanakan asuhan pelayanan keperawatan sesuai dengan prosedur tetap yang berlaku k. Melaksanakan pengobatan sesuai instruksi dokter jaga gawat darurat dan atau dokter penanggung jawab l. Melakukan tindakan awal pada pasien-pasien gawat sambil konsultasi dengan dokter penanggung jawab atau dokter jaga gawat darurat m. Berperan serta melaksanakan latihan mobilisasi pada pasien agar dapat segera mandiri

n. Menyiapkan persyaratan administrasi dan fisik bagi pasien-pasien yang : i. Dilakukan tindakan atau menolak tindakkan ii. Pindah ruangan atau pindah rumah sakit iii. Dirujuk ke rumah sakit lain iv. Pulang atau pulang paksa v. Meninggal dunia o. Berperan serta dengan anggota tim kesehatan dalam membahas kasus dan upaya meningkatkan mutu asuhan keperawatan p. Melakukan dinas pagi, sore, malam dan hari libur secara bergilir sesuai jadwal dinas q. Mengikuti pertemuan berkala yang akan diadakan oleh kepala ruang rawat r. Melaksnakan sistim pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar, sehingga tercipta sistim informasi rumah sakit yang baik s. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara fisik pada saat penggantian dinas

URAIAN JABATAN PERAWAT PELAKSANA RUANG RAWAT
1. Nama Jabatan 2. Pengertian 3. Persyaratan a) Pendidikan b) kursus / pelatihan c) pengalaman kerja d) kondisi fisik 4. Tanggung jawab : Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksana di ruang rawat bertanggung jawab kepada kepala ruangan / kepala instalasi terhadap hal-hal sebagai berikut : a) Kebenaran dan ketepatan dalam memberikan asuhan keperawatan sesuai standar b) Kebenaran dan ketepatan dalam mendokumentasikan pelaksanaan asuhan keperawatan / kegiatan lain yang dilakukan 5. Wewenang Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksana di ruang rawat mempunyai wewenang sebagai berikut : a) Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan b) Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien / keluarga pasien kemampuan dan batas kewenangannya 6. Uraian Tugas a) Memelihara kebersihan ruang rawat dan lingkungannya b) Menerima pasien baru sesuai prosedur dan ketentuan yang berlaku c) Memelihara peralatan keperawatan dan medis agar selalu dalam keadaan siap pakai d) Melalukan pengkajian keperawatan dan menentukan diagnosa keperawatan, sesuai batas kewenangannya e) Menyusun rencana keperawatan sesuai dengan kemampuan f) Melakukan tindakan keperawatan kepada pasien sesuai kebutuhan dan batas kemampuannya antara lain : - Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai program pengobatan - Memberi penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya mengenai penyakitnya g) Melatih / membantu pasien untuk melakukan latihan gerak : Perawat Pelaksana Ruang Rawat : seorang tenaga keperawatan yang diberi wewenang untuk Melaksanakan pelayanan / asuhan keperawatan di ruang Rawat : : berijazah pendidikan formal keperawatan / kebidanan dari Semua Jenjang pendidikan yang disahkan oleh pemerintah / yang berwewenang ::: sehat jasmani dan rohani

h) Melakukan tindakan darurat kepada pasien (antara lain panas, tinggi, kolap, pendarahan, keracunan, henti nafas dan henti jantung), sesuai protap yang berlaku, Selanjutnya segera melaporkan tindakan yang telah dilakukan kepada dokter ruang rawat / dokter jaga i) Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya j) Mengobservasi kondisi pasien, selanjutnya melakukan tindakan yang tepat berdasrkan hasil observasi tersebut, sesuai batas kemampuannya k) Berperan serta dengan anggota tim kesehatan dalam membahas kasus dan upaya meningkatkan mutu asuhan keperawatan l) Melaksanakan tugas pagi, sore, malam dan hari libur secara bergilirsesuai jadwal dinas m) Mengikiti pertemuan berkala yang diadakan oleh kepala ruang rawat n) Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di bidang keperawatan antara lain melalui pertemuan ilmiah dan penataran atas izin / persetujuan atasan o) Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar sesuai SAK p) Melaksanakan serah tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis, pada saat pengganti dinas q) Memberi penyuluhan kesehatan kepda pasien dan kelurganya sesuai keadaan dan kebutuhan pasien mengenai : 1. Program diet 2. Pengobatan yang perlu dilanjutkan dancara penggunaannya 3. Pentingnya pemeriksaan ulang di rumah sakit, puskesmas atau instutusi kesehatan lain 4. Cara hidup sehat, seperti pengatur istirahat, makanan yang bergizi atau bahan pengganti sesuai dengan keadaan sosial ekonomi r) Melatih pasien menggunakan alat bantu yang dibutuhkan seperti Rollstoel, tongkat penyangga, protesa s) Melatih pasien untuk melaksanakan tindakan keperawatan di rumah misalnya merawat luka, melatih anggota gerak t) Menyiapkan pasien pulang, meliputi surat izin pulang, surat keterangan istirahat sakit, petuntuk diet, resep obat untuk di rumah jika diperlukan, surat rujukan atau pemeriksaan ulang dan lain-lain

URAIAN JABATAN PERAWAT PELAKSANA RAWAT JALAN
1. Nama jabatan 2. Pengertian : Perawat Pelaksana Unit Rawat jalan : seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab dan wewenang untuk melaksanakan pelayanan / asuhan Keperawatan di unit rawat jalan ( poliklinik ) : : berijazah pendidikan formal keperawatan / kebidanan dan semua jenjang pendidikan yang disahkan oleh pemerintah yang berwewenang ::-

3. Persyaratan a. Pendidikan b. Kursus / pelatihan c. Pengalaman kerja 4. Tanggung jawab

Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksana bertanggung jawab kepada penanggung jawab poliklinik / kepala Instalasi Rawat Jalan terhadap hal – hal sebagai berikut : a) Kebenaran & ketepatan dalam memberikan asuhan keperawatan sesuai standar b) Kebenaran & ketepatan dalam mendokumentasikan pelaksanaan asuahan keperawatan / kegiatan lain yang dilakukan 5. Wewenang Dalam melaksanakan tugasnya, perawat pelaksana mempunyai wewenang sebagai berikut : Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien sesuai kemampuan dan batas kewenangannya 6. Uraian Tugas a) Menyiapkan fasilitas dan lingkungan poliklinik untuk kelancaran pelayanan serta memudahkan pasien dalam menerima pelayanan dengan cara : 1) Mengawasi kebersihan lingkungan 2) Mengatur tata ruang poliklinik agar memudahkan dan memperlancar pelayanan yang diberikan kepada pasien 3) Memeriksa persiapan peralatan yang diperlukan dalam memberikan pelayanan b) Mengkaji kebutuhan pasien dengan cara :

1. Mengamati keadaan pasien (tanda vital, kesadaran, keadaan mental dan keluhan utama) 2. Melaksanakan anammesa sesuai batas kemampuan dan kewenangannya, meliputi : - Alasan kunjungan ke politik - Saat dirasakan timbulnya keluhan - Riwayat keluhan - Upaya yang telah dilakukan laboratorium sesuai kebutuhan 3. Menyiapkan bahan pemeriksaan laboratorium sesuai kebutuhan c) Melakukan tindakan darurat sesuai kebutuhan pasien khususnya pada kasus darurat (antara lain panas tinggi, kolep, pendarahan, henti nafas dan henti jantung) d) Membantu pasien selama pemeriksaan dokter antara lain: 1. Memberi penjelasan kepada tentang tindakanpemeriksaan yang akan dilakukan 2. Menyiapkan pasien untuk tindakan pemeriksaan dengan cara : a) Mengatur posisi pasien b) Menciptakan rasa aman nyaman selama tindakan pemeriksaan berlangsung e) Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai program yang ditentukan oleh dokter f) Memberi penyuluhan secara perorangan / kelompok sesuai kebutuhan dengan cara : 1. Memberi penjelasan kepada pasien / keluarganya secara perorangan tentang hasil pemeriksaan diagnosa, pengobatan yang diberikan, tindak lanjut perawatan dan pengobatan di rumah, sebatas wewenang dan kemampuannya 2. Memberi penyuluhan kesehatan kepada pengunjung secara kelompok pada saat menunggu untuk memperoleh pelayanan kesehatan bila memungkinkan g) Merujuk pasien kepada anggota tim kesehatan lain sesuai dengan kebutuhan untuk pemeriksaan diknosik, tindakan pengobatan dan perawatan lanjutan h) Melaksanakan system pencatatan dan pelaporan sesuai kebutuhan yang berlaku dengan poliklinik dengan cara : 1) Mencatat asuhan keperawatan yang diberikan, reaksi dan keadaan pasien 2) Memberikan buku register dan kartu berobat pasien 3) Berperan serta dalam pembuatan laporan harian dan bulanan mengenai pelaksanaan asuhan keperawatan dan kegiatan lain dipoliklinik i) Memelihara peralatan medis keperawatan dalam keadaan siap pakai dengan cara :

1) Membersihkan dan menyiapkan alat-alat yang telah digunakan 2) Menyiapkan alat cara lengkap dalam keadaan siap pakai j) Bekerja secara kooperatif dengan anggota TIM kesehatan dalam memberikan pelayanan kepada pasien di poliklinik dengan cara menciptakan dan memelihara hubungan kerja yang baik antara anggota TIM k) Menyarankan kunjungan ulang, terutama pasien yang pertama kali berkunjung sesuai program pengobatan

l) Melaporkan adanya temuan penyakit infeksi atau menular kepada Dokter/ atasan untuk tindakan selanjutnya m) Melaksanakan tugas sore, malam, hari libur secara bergilir apabila dibutuhkan n) Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh penanggung jawab perawatan unit rawat jalan / poliklinik o) Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dibidang keperawatan, antara lain melalui pertemuan ilmiah p) Melaksanakan system pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar sesuai Standar asuhan keperawatan

URAIAN JABATAN PERAWATAN PELAKSANA INSTALASI GAWAT DARURAT
1. Nama Jabatan 2. Pengertian 3. Persyaratan a. Pendidikan : : Berijazah pendidikan formal keperawatan/kebidanan dan semua jenjang pendidikan yang disahkan oleh pemerintah / yang berwenang : Memiliki seterfikat kursus perawatan gawat darurat : Sebagai pelaksanaan perawatan di poliklinik 2 – 3 tahun : Sehat jasmani dan rohani : Perawat pelaksana Intalasi Gawat Darurat : Seorang tenaga keperawatan yang diberi wewenang untuk melaksanakan pelayanan / Asuhan keperawatan diunit gawat darurat

b. Kursa /pelatihan c. Pengalaman kerja d. Kondisi fisik 4. Tanggung jawab

Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksanaan diunit rawat darurat bertanggung jawab kepada ka Ru / Ka instalasi gawat darurat terhadap hal-hal sebagai berikut: a. Kebenaran dan ketepatan dalam memberikan asuhan keperawatan sesuai standar b. Kebenaran dan ketepatan dalam mendekumentasikan pelaksanaan asuhan keperawatan / kegiatan lain yang dilakukan. 5. Wewenang Dalam melaksanakan tugasnya perawawat pelaksaana di unit mempunyai wewenang sebagai berikut: gawat darurat

a. meminta informasi dan petunjuk kepada atasan b. memberikan asuhan keperawatan kepada pasien / keluarganya sesuai kemampuan dan kewenangannya. 6. Uraian tugas a. Menyiapkan perawatan keperawatan / medis di unit gawat darurat untuk kelancaran pelayanan kepada pasien b. Menerima pasien baru prosedur dan ketentuan yang berlaku c. Memelihara peralatan perawatan / medis agar selalu dalam keadaan siap pakai

d. Memberi orientasi kepada kepada pasien tentang gawat darurat dan lingkungannya peraturan / tata tertib yang berlaku. Fasilitas yang ada dan cara penggunaanya e. Melakukan pengkajian dan menentukan diagnose keperawatan sesuai dengan kemampuan dengan cara: 1) Mengobservasi keadaan pasien ( tanda vital, kesadaran, keadaan, mental dan keluhan utama ) 2) Melaksanakan anamesia. f. Menyusun rencana keperawatan sesuai batas kemampuan g. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya, antara lain: 1) Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai dengan program pengobatan 2) Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarga h. Melatih / membantu pasien yang melakukan latihan gerak i . Membantu merujuk pasien kepada intitusi pelayanan kesehatan lain yang lebih mamon sesuai intruksi dokter j. Melaksanakan tindakan kedaruratan kepada pasien gawat darurat sesuai protapyang berlaku. k. Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya l. Melakukan observasi kadaan pasien selanjutnya melakukan tindakan yang tepat berdasarkan hasil observasi tersebut sesuai batas keampuannya.

m. Berperan serta membahas kasus dalam upaya meningkatkan mutu asuhan keperawatan diunit gawat darurat n. Melaksanakan dinas sore, malam dan hari libur secara bergilir sesuai jadwal dinas o. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara pasien dan keluarganya sehingga tercipta suasana ketenangan. p. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh dokter penanggung jawab unit gawat darurat atau kepala ruangan q. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di bidang keperawatan antara lain melalui pertemuan ilmiah dan penataran atas izin atasan r. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar sesuai standar

s. Menyiapkan pasien yang akan pulang meliputi : 1. Menyediakan formulir untuk menyelesaikan administratife seperti : a) Surat izin pulang b) Surat keterangan istirahat sakit c) Petunjuk diet d) Resep obat untuk di rumah, jika diperlukan e) Surat rujukan atau pemeriksaan ulang f) Dan lain - lain 2. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarga sesuai dengan keadaan dan kebutuhan pasien mengenai: a) Program diet b) Pengobatan yang perlu dilanjutkan dan cara penggunaannya c) Pentingnya pemeriksaan ulang di rumah sakit, puskesmas atau instansi pelayanan kesehatan lainnya. Cara hidup sehat seperti pengaturan istirahat, makan yang bergizi atau bahan pengganti sesuai dengan keadaan sosial ekonomi. 3. Melatih pasien menggunakan alat bantu yang dibutuhkan, seperti: a) Rollstoel b) Tongkat penyangga c) Protesa 4. Melatih pasien untuk melakukan tindakan keperawatan dirumah misalnya: a) Merawat luka b) Melatih anggota gerak c) Pengaturan diet t. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis pada saat penggantian dinas.

URAIAN JABATAN PELAKSANAAN PERAWATAN DI KAMAR BERSALIN
1. Nama Jabatan 2. Pengertian 3. Persyaratan a. pendidikan : Perawat Pelaksana di kamar bersalin : seorang Perawat / Bidan yang diberi wewenang dan Ditugaskan di kamar bersalin : : berijazah pendidikan formal keperawatan / kebidanan dari semua jenjang pendidikan yang disahkan oleh pemerintah / yang berwewenang : memiliki ijazah sekolah kebidanan / program Pendidikan Bidan ( PPB ) / perawat kebidanan : sebagai perawat pelaksana di poliklinik kebidanan : sehat jasmani dan rohani

b. Kursus / pelatihan c. Pengalaman kerja d. Kondisi fisik 4. Tanggung jawab

Dalam pelaksanaan tugasnya perawat pelaksana di kamar bersalin bertanggung jawab kepada Ka Ru / Ka. Staf Medik Fungsional ( SMF ) kebidanan terhadap hal-hal sebagai berikut : a. Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan b. Memberikan asuhan keperawatan kepada keluarga pasien sesuai kemampuan dan batas kewenangan 5. Wewenang Dalam menjalankan tugasnya, perawat pelaksana di kamar bersalin mempunyai wewenang sebagai berikut : a. Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan b. Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien / keluarga pasien sesuai kemampuan dan batas kewenangan 6. Uraian Tugas a. Menyiapkan peralatan keperawatan/ medik untuk kelancaran pemberian pelayanan kepada pasien b. Menerima pasien yang akan bersalin

c. Melakukan anamnesa/ pengkajian keperawatan dan menentukan diagnosa keperawatan sesuai batas kemampuannya d. Menyusun rencana keperawatan sesuai batas kemampuannya e. Melakukan tindakan kedaruratan pada pasien gawat sesuai protap antara lain : Penanggulangan kasus Kolaps / shock reaksi allergi Pendarahan pada kelamin ( taxaemia gravidaru ) Kejang ( eclampsia ) Kemudian segera melaporkan tindakkan yang telah dilakukan kepada dokter

7. Memberi bimbingan persalinan sesuai kondisi dan kebutuhan pasien 8. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai batas kemampuan 9. Membantu merujuk pasien kepada petugas kesehatan atau institusi pelayanan kesehatan lain yang lebih mampu untuk menyelesaikan maslah kesehatan yang tidak dapat ditanggulanginya 10. Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya 11. Membantu dan menilai keadaan pasien antara lain : - proses persalinan - keadaan placenta - keadaan bayi - pendarahan sesudah persalinan 12. Merawat dan meneliti bayi lahir, mencatat identitasnya, antara lain : a. Memberi label ( nama ibu, nomor register ibu dan cap ibu jari tangan kanan ibu, serta cap jari kaki kiri dan kaki kanan bayi ) b. Nilai APGAR 13. Memberitahukan lepada ibu / keluarganya dengan mempertimbangkan aspek spikologis mengenai keadaan bayi, bila ada kelamin / CACAT 14. Memberi penyluhan kesehatan lepada pasien / keluarganya antara lain mengenai : a. kebersihan perorangan b. keluarga berencana c. perawatan payudara d. perawatan masa nifas e. perawatan bayi / tali pusat 15. Merujuk ibu dan bayinya ke ruang rawat disertaiberkas catatan melainkan serah tarima baik lisan maupun tulisan

16. Memberi bimbingan lepada siswa / mahasiswa pendidikan keperawatan yang menggunakan kamar bersalin sebagai bahan praktek 17. meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di bidang perawatan antara lain melalui pertemuan ilmiah dan penataran atas izan atasan 18. melaksanakan system pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan sesuai estándar 19. melaksanakan serah terima tugas saat penggantian dinas secara tertulis maupun lisan 20. melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis pada saat penggantian dinas

URAIAN JABATAN PELAKSANA PERAWATAN DI KAMAR BEDAH
1. Nama Jabatan 2. Pengertian 3. Persyaratan : Pelaksana Perawatan Kamar Bedah : seorang tenaga perawat profesional yang diberi wewenang Dan tugas di kamar bedah :

a. Berijazah pendidikan formal keperawatan dari semua jenjang yang disahkan oleh pemerintah atau instansi yang berwewenang b. Memiliki sertifikat kursus teknik kamar bedah c. Sehat fisik prima 4. Tanggung jawab 5. Tugas Pokok 6. Uraian tugas : Kepala Instalasi Kamar Bedah : Membantu berlangsungnya proses pembedahan pasien Oleh Dokter ahli bedah :

a. Menyiapkan / melengkapi alat-alat dan obat –obatan sesuai jenis tindakan pembedahan b. Memelihara kebersihan , kerapian ,ketertipan dan keamanan kamar bedah dasn lingkungan c. Melaksanakan teknik aseptik dan antiseptik d. Menjaga setiap kemungkinan terjadinya kecelakaan dikamar bedah dengan memantau kondisi peralatan dan pasilitas setiap saat e. Menerima dan memeriksa kelengkapan administrasi dan persiapan pasien yang akan dilakukan pembedahan sesuai jenis tindakan pembedahan f. Melaksanakan asuhan perawatan dikamar bedah sesuai kebutuhan pasien g. Bekerja sama dengan tim pembedahan sesuai peran dan funfsinya h. Merapikan pasien ,segera setelah selesai dilakukan pembedahan i. Menyiapkan dan mengirim bahan periksaan laboratorium sesuai kebutuhan bila diperiksa j. Membereskan dan merapikan kembili alat-alat, obat-obatan dan lingkungan kamar bedah, agar siap pakai untuk tindakan pembedahan berikutnya k. Mengimformasikan kapada tenaga keperawatan diruang rawat bahwa pasien sudah selesai pembedahan agar ruang rawat yang bersangkutan menyiapkan segala sesuaktu untuk perawatan selanjutnya l. Menyerah terimakan pasien kepada tenaga perawatan diruang rawat lengkap dengan segala petun juk dokter atau tindakan selanjutnya m. Melaksanakan tugas sore , malam dan hari libur secara bergilir sesuai jatwal (jaga di tempat)

URAIAN JABATAN PERKARYA KESEHATAN
1. Nama Jabatan 2. Unit Kerja 3. Rumusan Tugas : Perkarya Kesehatan yang terdiri dari Pekarya Rumah Tangga dan Perkarya Administrasi : Ruangan Rawat Inap / Rawat Jalan : Membantu Ruang Rawat Inap / Rawat Jalan dalam Kegiatan perawatan tidak langsung ke pasien sesuai Petunjuk kerja yang berlaku untuk kelancaran pelaksanaan Tugas

4. Persyaratan a. Pendidikan SLTP, SLTA atau sederajat b. Pelatihan pekarya kesehatan administrasi kantor c. Pengalaman kerja minimal 3 tahun d. Jenis kelamin laki – laki / perempuan e. Umur minimal 21 tahun f. Syarat kondisi fisik yang harus dipenuhi sehat jasmani dan rohani 5. Rincian tugas a. Menyediakan, memelihara dan menyimpan alat-alat kebutuhan Ruang Rawat Inap, Rawat Jalan antara lain : 1. Alat - alat rumah tangga 2. Alat – alat tenun 3. Alat – alat dapur 4. Alat – alat keperawatan 5. Alat – alat medis / kesehatan b. c. d. e. f. g. h. i. j. Mengawasi kebersihan dan ketenangan ruangan Membantu perawat mengantar pasien untuk pemeriksaan penunjang Membantu dan bekerja sama dengan petugas Instalasi Gizi Mengusahakan perbaikan setiap prasarana dan sarana yang rusak Menyiapkan sensus harian pasien Menyiapkan rincian pasien pulang untuk diantarkan ke Bidang Keuangan Menyiapkan formulir – formulir yang diperlukan Mengisi buku register pasien Melaksanakan tugas kedinasan lainnya sesuai petunjuk dan arahan atasan untuk kelancaran tugas

6. Bahan Kerja - Pedoman, petunjuk kerja, pengumpul, pengumpulan dan pengolahan data - Petunjuk atasan - Data yang berhubungan dengan Ruang Rawat Inap / Rawat Jalan

7. Peralatan Kerja - Buku catatan, buku registrasi, formulir - Komputer, filling cabinet dan ATK 8. Hasil Kerja - Tercatatnya semua sirkulasi barang / peralatan ruangan - Tercatatnya berkas – berkas dengan baik - Terciptanya ketenangan dan kebersihan ruangan - Tertangannya semua pasien makan, minum, dan kebersihan alat makan - Tertanganinya pasien untuk konsultasi penunjang - Lampiran pelaksanaan tugas

INFORMASI PERATURAN RUMAH SAKIT

TARIF RUANG PERAWATAN
1. PAVILIUN TRIBRATA 2. KELAS I 3. KELAS II 4. KELAS III 5. RUANG HCU 6. RUANG NIFAS 7. KAMAR BERSALIN Rp. Rp. Rp Rp Rp Rp Rp

KETERANGAN Jumlah tersebut diatas tidak termasuk : 1. Pemeriksaan laboratorium 2. Pemeriksaan Radiologi 3. Tindakan keperawatan 4. Tindakan lain yang bersifat cito atau emergency 5. Obat-obatan yang dipakai 6. Biaya operasi

TATA TERTIB RUANGAN PERAWATAN

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.IV PONTIANAK
1. Penderita tidak diperkenankan membawa barang – barang berharga seperti ; perhiasan , uang , alat lain yang melebihi keperluan 2. Kehilangan barang – barang tersebut diatas tidak menjadi tanggung jawab Rumah Sakit 3. Jam mengunjungi orang sakit : a. Para pengunjung orang sakit diharapkan mentaati waktu berkunjung b. Siang Jam 11.00 – 12.30. c. Sore Jam 17.00 – 18.30 d. Para tamu tidak diperkenankan duduk diatas tempat tidur penderita e. Para pengunjung dilarang merokok didalam kamar penderita dan sekitarnya. f. Diupayakan untuk tidak membawa anak – anak ke ruang perawatan. 4. Jam Makan a. Makan pagi jam 07.00 – 08.00 b. Makan siang jam 12.00 – 13.00 c. Makan sore jam 17.00 – 18.00 d. Khusus bagi pasien dengan diet, makanan yang dibawa dari luar Rumah Sakit harus seizin petugas jaga sebelum diberikan kepada pasien 5. Kebersihan dan ketertiban: a. Penderita/pengunjung agar ikut serta memelihara kebersihan dan ketertiban ruangan b. Buanglah sampah pada tempat yang tersedia 6. Peralatan ruangan dan cara- cara penggunaannya a. Semua peralatan yang ada dikamar penderita , disediakan hanya untuk penderita b. Semua penderita dan keluarga turut menjaga kebersihan kamar mandi,WC,dan tidak membuang sisa makanan ke wastafel , dan pembalut wanita ke dalamWC 7. Penunggu Penderita a. Penderita boleh ditunggu kalau dianggap perlu dan mendapat Surat Ijin Menunggu b. Dilarang mencuci dan menjemur pakaian pribadi di Rumah Sakit Pontianak, 9 Januari 2009 Karumkit Bhayangkara TK.IV Pontianak

ORIENTASI PASIEN BARU

Nama MR

: :

Tanggal Masuk RS : Ruangan :

No 1
2. 3

Prosedur
Memberi Salam Mengantar pasien ke ruangan Memberi penjelasan kepada pasien dan keluarga tentang : • Tata tertib ruangan • Tata tertib pengunjung,penunggu. • Waktu berkunjung • Visite dokter • Penggunaan fasilitas • Gambaran biaya keperawatan

Dilakukan Ya Tidak

Keterangan

Yang diberikan penjelasan

Pontianak, ……………….2007 Yang memberi penjelasan

(…………………………………)

……………………………...

HAK D AN K EWA JI BAN PA SI EN

A. HAK PASIEN 1. Memperoleh informasi tentang tata tertib dan peraturan rumah sakit yang berlaku 2. Berhak atas pelayanan yang manusiawi, adil dan jujur 3. Memperoleh pelayanan medik bermutu sesuai standar profesi kedokteran / kedokteran gigi tanpa diskriminasi 4. Memperoleh asuhan keperawatan sesuai standar profesi keperawatan 5. Berhak memilih dokter dan kelas perawatan, sesuai keinginannya dan peraturan yang berlaku di rumah sakit 6. Berhak dirawat oleh dokter dan bebas menentukan pendapat klinik dan etikanya tanpa campur tangan pihak luar 7. Berhak meminta konsultasi dokter lain yang terdaftar di RS.Bhayangkara Pontianak atas penyakit yang dideritanya, dengan sepengetahuan dokter yang merawatnya 8. Berhak atas “ privacy “ dan kerahasiaan penyakit yang dideritanya, termasuk data mediknya 9. Berhak mendapat informasi tentang : penyakit yang diderita, tindakan medik yang akan dilakukan, kemungkinan penyulit yang timbul akibat tindakan, alternatif terapi lainnya, prongsis penyakitnya dan perkiraan biaya pengobatannya 10. Berhak menyetujui / memberikan izin atas tindakan yang akan dilakukan sehubungan dengan penyakit yang dideritanya 11. Berhak menolak tindakan yang akan dilakukan terhadap dirinya serta mengakhiri pengobatan dan perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh informasi yang jelas penyakitnya 12. Berhak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis 13. Berhak menjalankan ibadah sesuai agama yang dianutnya selama tidak mengganggu pasien lainnya 14. Berhak atas keamanan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di rumah sakit 15. Berhak mengajukan usul, saran dan perbaikan atas perlakuan rumah sakit terhadap dirinya 16. Berhak menerima atau menolak bimbingan moril maupun spirituil B. KEWAJIBA N PASIE N 1. Mentaati peraturan dan tata tertib rumah sakit 2. Mematuhi instruksi dokter dan perawat dalam pengobatannya 3. Memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya tentang penyakit yang diderita kepada dokter yang merawat 4. Melunasi semua imbalan atas jasa pelayanan rumah sakit / dokter 5. Memenuhi hal – hal yang telah disepakati atau perjanjian yang telah dibuat bersama - sama

KEBIJAKAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.IV PONTIANAK TENTANG HAK – HAK PASIEN DAN KEWAJIBAN PASIEN HAK – HAK PASIEN 1. Memperoleh informasi tentang tata tertib dan peraturan rumah sakit yang berlaku 2. Berhak atas pelayanan yang manusiawi, adil dan jujur 3. Memperoleh pelayanan medik bermutu sesuai standar profesi kedokteran / kedokteran gigi tanpa diskriminasi 4. Memperoleh asuhan keperawatan sesuai standar profesi keperawatan 5. Berhak memilih dokter dan kelas perawatan, sesuai keinginannya dan peraturan yang berlaku di rumah sakit 6. Berhak dirawat oleh dokter dan bebas menentukan pendapat klinik dan etikanya tanpa campur tangan pihak luar 7. Berhak meminta konsultasi dokter lain yang terdaftar di RS.Bhayangkara Pontianak atas penyakit yang dideritanya, dengan sepengetahuan dokter yang merawatnya 8. Berhak atas “ privacy “ dan kerahasiaan penyakit yang dideritanya, termasuk data mediknya 9. Berhak mendapat informasi tentang : penyakit yang diderita, tindakan medik yang akan dilakukan, kemungkinan penyulit yang timbul akibat tindakan, alternatif terapi lainnya, prongsis penyakitnya dan perkiraan biaya pengobatannya 10. Berhak menyetujui / memberikan izin atas tindakan yang akan dilakukan sehubungan dengan penyakit yang dideritanya 11. Berhak menolak tindakan yang akan dilakukan terhadap dirinya serta mengakhiri pengobatan dan perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh informasi yang jelas penyakitnya 12. Berhak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis 13. Berhak menjalankan ibadah sesuai agama yang dianutnya selama tidak mengganggu pasien lainnya 14. Berhak atas keamanan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di rumah sakit 15. Berhak mengajukan usul, saran dan perbaikan atas perlakuan rumah sakit terhadap dirinya 16. Berhak menerima atau menolak bimbingan moril maupun spirituil KEWAJIBAN PASIEN 1. Mentaati peraturan dan tata tertib rumah sakit 2. Berhak mengajukan usul, saran dan perbaikan atas perlakuan rumah sakit terhadap dirinya, 3. Berhak menerima atau menolak bimbingan moril maupun spirituil 4. Mematuhi instruksi dokter dan perawat dalam pengobatannya 5. Memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya tentang penyakit yang diderita kepada dokter yang merawat 6. Melunasi semua imbalan atas jasa pelayanan rumah sakit / dokter 7. Memenuhi hal – hal yang telah disepakati atau perjanjian yang telah dibuat bersama - sama

Pontianak, Desember 2008 Karumkit Bhayangkara TK.IV Pontianak

URAIAN JABATAN SUPERVISOR
1. Nama Jabatan 2. Pengertian : Pengawas Perawatan Sore / malam / hari libur Seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam mengkoordinasikan kegiatan pelayanan perawatan di rumah sakit pada waktu sore/malam dan hari libur : a. S-1 Keperawatan. Jalur umum dengan pengalaman 2 tahun sebagai pelaksana keperawatan di Rumah Sakit Bhayangkara TK.IV Pontianak b. S-1 Keperawatan dengan latar belakang D-III Keperawatan dengan pengalaman kerja di Rumah Sakit Bhayangkara TK.IV Pontianak selama1 tahun. c. Semua Kepala Ruangan yang masih aktif dengan kriteria 1) Perawat/Bidan dengan pengalamam kerja > 10 tahun 2) D3 Keperawatan/Kebidanan jalur khusus dengan pengalamam kerja >2 tahun . 3) D3 Keperawatan/Kebidanan jalur umum dengan pengalamam kerja >5 tahun . d. Mantan Kepala Ruangan di Rumah Sakit Bhayangkara TK.IV Pontianak dengan pendidikan D-3 Keperawatan/ Kebidanan . e. Tenaga Perawat/Bidan Senior dengan masa kerja > 10 tahun f. Tenaga Keperawatan yang bekerja diunit lain dengan dasar pendidikan D-3 Keperawatan /Kebidanan dan naik pangkat dengan angka kredit. g. Tenaga Keperawatan yang masih menerima Tunjangan Fungsional Keperawatan . Dalam melaksanakan tugasnya pengawas perawat sore / malam / hari libur (pengawas kontrol) bertanggung jawab kepada kepala Bidang Pelayanan terhadap : a. Kebenaran dan ketepatan laporan pelaksanaan pelayanan / asuhan keperawatan & kejadian penting di rumah sakit. b. Kebenaran dan ketepatan pendayagunaan tenaga keperawatan . c. Kebenaran dan ketepatan pendayagunaan alat keperawatan d. Kebenaran dan ketepatan saran serta bahan pertimbangan kepada kepala bidang pelayanan. 5. Wewenang Dalam menjalankan tugasnya, pengawas perawat sore / malam / hari libur mempunyai wewenang sebagai berikut :

3. Persyaratan

4. Tanggung Jawab

a. Meminta informasi dan pengarahan dari atasan / dokter jaga. b. Memberi petunjuk dan bimbingan dalam pendayagunaan tenaga perawatan. c. Memberi petunjuk dan bimbingan dalam pelaksanaan pemberian asuhan keperawatan kepada staf. d. Memberi petunjuk & bimbingan dalam pendayagunaan alat e. Menampung, menanggulangi & menyampaiakan laporan kejadian penting kepada atasan . f. Membantu mengatasi masalah yang timbul dalam pelaksanaan pelayanan / asuhan keperawatan g. Kolaborasi dengan dokter jaga. h. Menandatangani surat-surat / dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang pengawas perawatan sore / malam / hari libur 6. Uraian Tugas a. Melaksanakan fungsi perencanaan meliputi : menyusun pelaksanaan tugas ( kunjungan b. Melaksanakan fungsi penggerakan & pelaksanaan ( P2 ) meliputi : 1) Mewakili Kepala Bidang Pelayanan pada waktu sore / malam / hari libur 2) Membina tenaga perawatan pada waktu sore / malam / hari libur 3) Melakukan supervisi ke unit perawatan agar tujuan pelayanan yang ingin dicapai tetap terjamin 4) Mengatasi masalah yang timbul terutama yang berkaitan dengan pelayanan dan kalau perlu melaporkan kepada kepala bidang pelayanan / pimpinan rumah sakit 5) Mengatur / mengalokasikan tenaga dan peralatan antar ruang rawat dalam keadaan yang sangat mendesak 6) Membuat laporan secara keseluruhan dan tentang kondisi rumah sakit pada waktu sore / malam / hari libur khususnya tentang kegiatan pelayanan keperawatan Kepala Bidang Pelayanan 7) Meneliti dan menandatangani daftar hadir tenaga keperawatan yang bertugas 8) Melakukan timbang terima tugas pada waktu penggantian dinas

c.

Melaksanakan fungsi pengawas, pengendalian dan penilaian meliputi : 1) Mengawasi kelengkapan tenaga keperawatan dan tenaga lain yang berdasarkan jadwal dinas di ruang rawat. 2) Mengawasi / menilai kemampuan, keterampilan serta perilaku tenaga keperawatan dan petugas lain 3) Mengawasi dan memelihara ketertiban dan kemampuan diruang rawat dan keseluruhan rumah sakit koordinasi dengan petugas keamanan rumah sakit. 4) Mengawasi kelancaran pelaksanaan program bimbingan siswa/ mahasiswa institusi pendidikan keperawatan. 5) Mengawasi pelaksanaan kebijakan bidang perawatan dan peraturan rumah sakit yang berlaku 6) Melaksanakan Koordinasi dengan unit terkait untuk kelancaran pelayanan

:

INFORMASI PETUGAS YANG MERAWAT

KEPALA RUANGAN
NAMA : ...........................................................................

DOKTER : ........................................................ PERAWAT : KETUA TIM I
NAMA : NAMA :

KETUA TIM II

PERAWAT PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : 1 2 3 4 5 6 7 8 9

PERAWAT PELAKSANA
NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :

INFORMASI WAKTU KONSULTASI

KONSULTASI DOKTER PUKUL : 08.00 – 13.00 ATAU SEWAKTU – WAKTU BILA DIPERLUKAN

KONSULTASI

PERAWAT

SELAMA 24 JAM

JADWAL JAGA PERAWAT PAGI SORE MALAM : PK.07.00 – 13.00 : PK.13.00 – 20.00 : PK.20.00 – 07.00

INFORMASI CATATAN PERKEMBANGAN DAN RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

INFORMASI PERKEMBANGAN KONDISI PASIEN DAN RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN DIINFORMASIKAN OLEH PERAWAT JAGA KEPADA PASIEN / KELUARGA SETIAP HARI /BILA DIPERLUKAN

INFORMASI YANG DIBERIKAN MELIPUTI 1. KEADAAN UMUM SAAT INI.
2. RENCANA PROGRAM

TERAPI/KOLABORASI OLEH DOKTER. 3. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN 4. AKTIVITAS PASIEN SAAT INI

INFORMASI PERSIAPAN PASIEN PULANG

PERSIAPAN PASIEN YANG MEMERLUKAN PERAWATAN LANJUT SETELAH PERAWATAN DI RUMAH SAKIT

DILAKUKAN SEJAK PASIEN MULAI DIRAWAT DI RUMAH SAKIT PASIEN DIBERI PENJELASAN ANTARA LAIN :

1. 2.

Pengertian mengenai penyakit,penyebab,tanda dan gejala Hal-hal yang harus dilakukan dan cara perawatan di rumah , cara pemberian obat,pencegahan penyakit,infeksi dll.

3. 4. 5. 6. 7. 8.

Program pengobatan lanjutan Nutrisi sesuai dengan program diet. Aktivitas dan istirahat Mobilisasi Pemberian dukungan Kontrol : waktu, tempat, cara kontrol, persiapan kontrol

RS BHAYANGKARA TK.IV PONTIANAK RUANG : …………NO.MR………………….
PERSIAPAN/RESUME PASIEN PULANG Nama Pasien : Instalasi : Jenis Kelamin : Laki/Perempuan Ruang Umur : tahun, ...........bln Berilah tanda √ pada kotak yang tersedia sesuai dengan data pasien Dirawat sejak : ............................................s/d.................................................. Diagnosa Medik saat pulang : ........................................................................... Status Pulang : ( ) Atas ijin dokter ( ) Dirujuk ( ) Melarikan diri ( )Meninggal dunia ( ) Atas permintaan sendiri

Keadaan umum saat pulang : Suhu :.....................º C Nadi :........x/mnt. Tensi : ………..mm Hg Pernafasan : …………x/mnt. BB :…….kg. Kesadaran : ……………….. Pasien dirujuk ke : ( ) Dokter Pribadi ( ) Rumah Sakit ( ) lain –lain Alat bantu yang masih terpasang saat pulang : ( ) tidak ada ( ) Infus ( ) Kateter ( ) NGT ( ) Oksigen ( ) lain-lain Mobilisasi saat pulang : ( ) Jalan. ( ) Tongkat ( ) Kursi roda ( ) Brankard Masalah Keperawatan selama dirawat. 1. 1..................................................................................................................................... 2. ........................................................................................................................... 3. ............................................................................................................................ 4. ............................................................................................................................ Tindakan Keperawatan yang telah dilakukan selama dirawat : 1............................................................... 6. ......................................................... 2.............................................................. 7. .......................................................... 3............................................................ 8 . ......................................................... 4 ............................................................ 9 . .............................................................. 5 ............................................................ 10 . ........................................................... Masalah Keperawatan yang perlu ditindak lanjuti di rumah 1. ..................................................................................................................... 2. ..................................................................................................................... 3. ..................................................................................................................... 4. 5. ..................................................................................................................... Penyuluhan Kesehatan yang diberikan : ( ) Cara pemberian makan/minum ( ) Cara pemberian obat ( ) Cara perawatan luka ( ) Cara melakukan teknik relaksasi ( ) Cara batuk efektif ( ) Cara melakukan fisioterapi ( ) Cara pengaturan diet ( ) Cara menjemur bayi kuning ( ) Cara pemberian /pengenceran susu ( ) Cara memandikan bayi ( ) Cara merawat bayi ( ) Cara mengganti alat tenun ( ) Cara perawatan tali pusat ( ) lain – lain

RS BHAYANGKARA TK.IV RUANG : ………… NO.MR………… PONTANAK …
Pasien /keluarga mengatakan pengertiannya tentang penjelasan yang diberikan : .... ( )Ya ( ) Tidak Setelah diberikan penyuluhan pasien dan keluarga dapat mendemonstrasikan cara :

1................................................... 2..................................................... 3....................................................... 4........................................................ 5..................................................... Mencocokkan gelang ibu pada bayi :

6................................................... 7................................................... 8.................................................... 9....................................................... 10 ..................................................... ( )Ya ( ) Tidak )Ya ( ) Tidak

Nomor gelang ibu pada bayi : …………………………………………… Disaksikan orang tua bayi saat mencocokkan : ( Obat yang dibawa saat pulang : 1. .................................................. 2. .................................................. 3. ................................................. 4. ................................................. 5. ................................................. 6. .................................................

Hasil pemeriksaan yang dibawa pulang . …………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Surat kontrol ( ) Ya ( ) Tidak Surat Istirahat : ( ) Ya ( ) Tidak Surat Rujukan ( ) Ya ( ) Tidak Kartu Imunisasi : ( ) Ya ( ) Tidak Surat Keterangan Kelahiran : ( ) Ya ( ) Tidak Surat Tanda Bukti selesai administrasi : ( ) Ya ( ) Tidak Pulang kealamat : …………………………………………………………. Nama penjemput : ………………………………………………………….. Hubungan dengan pasien : ………………………………………………………….

Tanda tangan Pasien/Keluarga ( …………………………….)

Pontianak, ……………., Jam :………. Nama Perawat,

( ………………………………..)

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->